Qu'est-ce que l'arthrite - quand ça fait mal partout

  Le terme «arthrite» est utilisé pour se référer à des maladies dans lesquelles l'inflammation affecte deux ou plusieurs articulations. Les patients atteints de polyarthrite (inflammation en particulier les quatre articulations ou plus) sont un véritable test pour les médecins - ils ont mis le diagnostic est parfois pas moins difficile que guérir. Lorsque les symptômes caractéristiques de la polyarthrite, il ya beaucoup de diagnostics possibles. Par exemple, l'arthrite aiguë peut être causée par la rubéole, les oreillons, parpovirusom B19 et certains entérovirus; cependant, la polyarthrite virale se prolonge typiquement pendant 6 semaines, sans provoquer de complications. L'arthrite est l'un des signes qui accompagnent le début de l'hépatite B aiguë ou d'une maladie de Lyme.

Manifestations

Si un patient est âgé de moins de 50 ans se plaint de douleurs dans les articulations Douleurs articulaires - comment comprendre ce qui se passe? , Enflure et l'inflammation qui dure plus de 6 semaines, comme un diagnostic possible en premier lieu est considéré comme la polyarthrite rhumatoïde Arthritis - une variété de formes et de complications , L'arthrite psoriasique, spondylarthropathies séronégatives autre et le lupus érythémateux disséminé.

Chez les patients âgés de plus de 50 ans d'arthrite peuvent aussi causer des cristaux idutsirovanny synovite. En outre, une cause courante d'arthrite est l'arthrose. Dans la plupart des cas, ces maladies nécessitent un traitement spécial visant à contrôler l'inflammation, la préservation de la mobilité articulaire, empêcher les dégâts et d'améliorer la qualité de vie.

Diagnostics

Pour le diagnostic du patient avec les symptômes de l'arthrite est nécessaire d'une histoire détaillée et un examen physique complet. Lorsque des plaintes au sujet de la diminution de la mobilité des articulations le matin, si l'inactivité persiste pendant plus de 30 minutes, ont probablement l'inflammation. Le psoriasis est une histoire personnelle ou familiale donne votre médecin suggère que l'arthrite psoriasique patient L'arthrite psoriasique: ne dépend pas de sexe ou d'âge . L'iritis, la maladie inflammatoire de l'intestin Inflammatory Bowel Disease: symptômes et traitement   et les récents épisodes de diarrhée inflammatoire peut aussi conduire à des symptômes de l'arthrite.

La plupart de ces patients âgés de moins de 50 ans sont des femmes, après cet âge la maladie se produit avec une fréquence à peu près égale des femmes et des hommes. La raideur matinale, raideur articulaire est présent dans la plupart des cas. Au début des symptômes de la maladie est épisodique, mais après quelques semaines ou quelques mois, ils deviennent quasi permanente et significativement altèrent la qualité de vie. Un résultat de test positif pour le facteur rhumatoïde est un autre argument en faveur du diagnostic de «polyarthrite rhumatoïde», mais dans environ 30% des patients avec un diagnostic de ce test donne un résultat négatif. La présence d'anticorps antinucléaires peut être associé à plus sévère de la polyarthrite rhumatoïde séropositive.

Parmi les tests de laboratoire utilisés pour diagnostiquer l'arthrite: un test sanguin pour vitesse de sédimentation, test de facteur rhumatoïde, le test pour déterminer l'activité de l'aspartate aminotransférase (AST), la détermination de la créatinine sérique et de l'analyse d'urine. Le test de vitesse de sédimentation - un moyen peu coûteux pour déterminer l'activité de la maladie chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, mais cette analyse est pas de diagnostic, et sa performance ne soit pas augmenté chez tous les patients. Si il ya des symptômes de l'arthrite pour plus d'un an, de faire des radiographies des mains et des pieds.

L'importance du diagnostic de l'arthrite ne peut être surestimée. Si la maladie est pas traitée à temps, il peut y avoir des dommages aux articulations et d'autres dommages irréversibles.

Traitement

Si le patient présente une forme bénigne de la polyarthrite rhumatoïde, ou est dans les premiers stades, de nombreux médecins préfèrent prescrire hydroxychloroquine réception (Plaquenil), car ce médicament est très efficace et sûr. Si le traitement pendant deux mois ne donne pas de résultats satisfaisants, peuvent être émis d'autres médicaments anti-rhumatismaux de base (ARMM).

Une étude récente a démontré l'efficacité de la minocycline dans le traitement de l'arthrite. Toutefois, en ce qui concerne les effets à long terme du médicament est inconnu, et études aux rayons X a montré que des lésions tissulaires et les patients prenant la minocycline, se poursuit au même rythme que ceux qui ont pris un placebo.

Chez les patients atteints de formes modérées et sévères graves de la polyarthrite rhumatoïde peut être attribué metatreksat. Ce médicament est très efficace et bien toléré par la plupart des patients. Parfois, en combinaison avec le méthotrexate ou d'autres ARMM sulfasalazine utilisé. Si les médicaments ne soulagent pas les aident symptômes et peut être recommandée apport de prednisone à faible dose.

POLIATR psoriasique survient presque aussi souvent que la polyarthrite. Les motifs de la suspicion de la maladie est la présence de psoriasis dans la famille ou l'histoire personnelle du patient, et la douleur chronique ou récurrente dans le dos, dont les causes sont pas claires. La plupart des patients atteints de rhumatisme psoriasique et enthésite observées bursite.

Pour soulager les symptômes de l'arthrite psoriasique sont utilisés les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou, si elles ne permettent pas, DMARD.

L'arthrite réactive se produit dans les trois semaines après le développement de la infections des voies urinaires provoquées par Chlamydia, ou une infection intestinale provoquées par une salmonelle, des bactéries du genre Shigella, et d'autres micro-organismes. De tous vous avez besoin pour traiter l'infection d'abord, servi de l'arthrite réactive de déclenchement. Aussi affecté à recevoir des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, les stéroïdes et dans les cas difficiles à traiter, DMARD.

Les patients souffrant de lupus érythémateux systémique sont également très sensibles à l'arthrite. Avec la défaite des organes internes nommés hydroxychloroquine. Symptômes de l'arthrite plus facile en utilisant les AINS, ainsi que les doses faibles et modérées de stéroïdes. Si le fond troubles sous-jacents patient a développé la maladie, qui peut causer de graves dommages aux organes vitaux, il peut être immunosuppresseurs de réception nécessaires.