Comme une maladie indépendante abord identifié osteochondropathy G.Akskhauzen médecin allemand en 1923. Il a constaté que lorsque osteochondropathy hip passe nécrose aseptique (nécrose et la désintégration du tissu osseux sans la flore bactérienne) de la tête fémorale.
Que osteochondropathy
Osteochondropathy - un certain nombre de maladies osseuses et articulaires appareil, se produisant principalement dans enfance et l'adolescence, qui se produisent comme une série d'étapes successives et nécrose aseptique manifeste de la plupart des zones chargées du squelette, leur destruction et la restauration ultérieure.
L'essence de la maladie est une mauvaise circulation dans l'os local, ce qui est une violation de sa nutrition et la nécrose (nécrose aseptique). Tous osteochondropathy peut être divisé en quatre groupes:
- osteochondropathy épiphyse (fin) des os tubulaires - humérus, métacarpiens (sur la main), des phalanges de doigts, la tête fémorale, dirige II et III métatarsien (à pied);
- osteochondropathy os courts spongieux - vertèbres, semi-lunaire et scaphoïde os de la main, l'os naviculaire du pied;
- apophyses osteochondropathy (projections sur l'os), ou apofozity - Jeunesse apofozit vertèbres, os pelvien apofozit, tibia, rotule, le calcanéum, V métatarsien (sur le pied);
- nécrose partielle en forme de coin des extrémités articulaires des os (ostéochondrose de dissecans) - Le chef de l'humérus, épiphyse distale de l'humérus, du corps de l'astragale (à pied).
Parmi les maladies orthopédiques osteochondropathy constituent environ 2, 5 - 3%. Ainsi, pour nécrose aseptique des comptes articulation de la hanche pour 34% du genou - 8, 5%, le coude - 14, 9% du poignet et du carpe commune - 42, 6%.
Causes osteochondropathy pas encore clair. On pense que l'importance de la lésion, une infection, les caractéristiques structurelles congénitales du tissu, des troubles hormonaux
Troubles hormonaux - offre excédentaire et un manque de tout aussi dangereux
, Des troubles métaboliques
Métabolisme: La base de la vie de tous les êtres vivants
et ainsi de suite. La plupart des chercheurs croient que la principale cause de traumatisme chronique ou aiguë en liaison avec la circulation sanguine.
Comment osteochondropathy
Pendant Osteochondropathy généralement à long terme (2-3 ans ou plus). Il existe trois phases du flux de nécrose aseptique: la phase de nécrose (nécrose de l'os), la phase de fragmentation (de désintégration en fragments d'os séparées), et le résultat de, ou en phase de récupération de l'os.
Dans la première phase, le patient se plaint de la fatigue, des douleurs vagues. Il ya des petits dysfonctionnement de l'articulation, la douleur locale bénigne, la boiterie (avec la défaite des membres inférieurs). Puis vient la compression (cassé en serrant) os nécrosé, les intensifie la douleur, le patient épargnant le membre affecté. A la fin de la deuxième phase de la douleur peut disparaître, mais la fonction de la branche ne soit pas restaurée. Dans la troisième phase, il ya le processus de restauration de l'os ou le développement de l'arthrose (déformation des excroissances à l'intérieur du tissu conjonctif commun en violation de ses fonctions) avec la reprise de la douleur.
Les enfants dans la période de croissance de la nécrose aseptique peuvent conduire à la fermeture prématurée de la zone de l'os de la croissance (ie la cessation de sa croissance).
Diagnostic osteochondropathy
Un rôle crucial dans le diagnostic de jeux x-ray. Les signes radiologiques dans le développement de osteochondropathy cinq phases ou étapes distinctes:
- Phase I - la nécrose subchondral, il est pas une photo que vous ne pouvez pas voir;
- Phase II - fracture par compression;
- Etape III - la phase de résorption de fragments d'os;
- Stage IV - le stade de la reprise progressive de l'os;
- Phase V - restauration complète de la structure osseuse, ou des changements dans le type de l'arthrose des articulations.
Les intervalles entre le prochain examen aux rayons X dépend du stade de la maladie et sont en moyenne de un à plusieurs mois dans l'étape II, à partir de 6 mois à un an et parfois plus dans les étapes ultérieures.
Traitement osteochondropathy
Osteochondropathy de traitement chez les enfants en raison de la capacité de régénération élevé dans la croissance devrait être conservatrice, avec le déchargement du membre affecté (repos au lit ou en marchant sur des béquilles) et l'utilisation de la physiothérapie. Si osteochondropathy chez les enfants et les adultes de plus la déformation de l'extrémité de raccordement, dans certains cas, le traitement chirurgical est représenté.
Le pronostic pour la vie dans osteochondropathy favorable, et en ce qui concerne la restauration de la fonction des membres déterminés par traitement en temps opportun. Cures rare. En raison de la fin ou le traitement commencé irrationnelle de la pleine restauration de la forme et la fonction des os des membres se produit souvent - sont les conséquences sous la forme de l'arthrose
Arthrose - lorsque l'articulation perd sa fonction
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Galina Romanenko