Vascularite cryoglobulinémique
Vascularite - lorsque les vaisseaux sanguins refusent de travailler
- Il est l'un des types les plus inexplorées de vascularite, qui se caractérise par évolution progressive sévère. La principale chose à cette maladie - sa détection précoce et le traitement adéquat. Vascularite doit être prise au sérieux, surtout de la part du patient, qui doit se conformer strictement à l'ensemble du médecin prescripteur.
Que vascularite cryoglobulinémique et les raisons de son développement
Ceci est une condition où il y a des protéines du sang particulières cryoglobulines - immunoglobulines précipitées à une température inférieure à 37 ° C, et ont tendance à se dissoudre en chauffant. Il en résulte des cryoglobulines de la réaction de précipitation déposées sur les parois des capillaires, en les détruisant. Réaction de précipitation immunologique est une interaction entre l'antigène et l'anticorps pour former des complexes immuns insolubles.
Le corps produit des anticorps pour l'agent étranger (par exemple, les agents infectieux, des protéines étrangères, etc.), qui sont appelés antigènes. Normalement, les complexes antigène-anticorps sont excrétés sans causer de dommages. Lorsque cryoglobulinémique vascularite ils causent des dommages aux capillaires dans divers organes et tissus.
Antigènes dans cette maladie peuvent être différents virus et les bactéries, mais dans la plupart des cas, cela est le virus de l'hépatite C ou des protéines qui composent son noyau. Pourquoi est-ce si inconnu. En outre, on a trouvé qu'une petite quantité de cryoglobulines présentes dans le sang de nombreuses personnes sans provoquer une vascularite. Inversement peut montrer des signes de vascularite cryoglobulinémique sans complexes correspondants dans le sang. Cela rend la maladie encore plus mystérieuse.
Vascularite cryoglobulinémique peut être une maladie systémique primaire indépendante (moins fréquent que secondaire, et ses causes sont encore inconnues) et peut être secondaire à développer sur le fond de certains de la maladie sous-jacente - l'hépatite C (la grande majorité des cas), une autre infection ou collagénoses .
Les principaux symptômes de la maladie
Signes vascularite cryoglobulinémique peut être différente. Les symptômes les plus caractéristiques (Meltzer triade) sont les manifestations cutanées, des douleurs articulaires
Douleurs articulaires - comment comprendre ce qui se passe?
et la faiblesse marquée.
La peau apparaît souvent la première des troubles sensoriels, puis une éruption pourpre - une éruption non nulle à une pression sous la forme de multiples petites hémorragies dans la peau. Développe ce trait en raison de la défaite des petites veines. Purpura se produit principalement sur la peau des membres inférieurs, il peut non seulement voir mais aussi se sentir hors de hauteur au-dessus de la peau dense. Après une éruption passe, le corps sont des taches brunes - les restes des globules rouges détruits sous la forme d'hémosidérine.
Moins éruption de nécrose résolu (de la mort des tissus), et la formation d'ulcères. Parfois, il ya des signes de troubles circulatoires des conseils de doigts, les orteils, les oreilles et le nez - le syndrome de Raynaud. Ces violations conduisent à une nécrose des tissus, la gangrène ou ulcères apparence.
Douleurs dans les articulations (arthralgies) presque toujours le cas dans ce type de vascularite. Fait intéressant, la douleur se produit, en grande (hanche, cheville au genou) et très petites articulations (articulations des doigts et des orteils). Lorsque la surfusion douleurs articulaires pire. Parfois développer l'inflammation des articulations - l'arthrite
Arthritis - une variété de formes et de complications
. Très souvent, là-bas, et des douleurs musculaires.
Affecte également les nerfs périphériques, souvent elle se manifeste sous la forme de troubles sensoriels. Les troubles du mouvement sont rares. Parfois, le processus a impliqué les petites artères du cerveau qui peut causer des troubles de la parole et de la paralysie motrice.
Très souvent affecte les organes internes - poumons, les reins, le foie, tractus gastro-intestinal, de la rate. Si elle affecte les poumons se développe parfois de l'essoufflement et de la toux. Maladie rénale peut être glomérulonéphrite sévère avec une augmentation de la pression sanguine, le sang et de grandes quantités de protéines dans l'urine. Parfois la maladie compliquée par une insuffisance rénale aiguë. Avec la défaite des vaisseaux mésentériques (ligament, qui est suspendu à l'intestin) apparaissent des douleurs abdominales sévères
Douleurs abdominales: Types et symptômes
. Si elle affecte le foie et la rate, il ya une augmentation de ces organes.
Diagnostic et traitement
Le diagnostic de la maladie est effectuée selon l'enquête et l'inspection du patient et confirmé par des études de laboratoire immunologiques - la présence dans le sang d'un grand nombre de cryoglobulines. Il ya aussi étudier le tissu histologique prise par biopsie. Veillez à étudier sang pour l'hépatite C et d'autres infections virales et bactériennes. Pour détecter les changements dans les organes internes au moyen d'ultrasons, radiographie, scanner et IRM.
Le traitement de la maladie est effectuée par divers procédés. Afin de nettoyer le sang des patients ont subi cryoglobulines de plasmaphérèse. Afin de réduire l'inflammation dans les parois des vaisseaux et l'immunosuppression administré hormones glucocorticoïdes. Si la maladie est très sévère, puis on ajoute des agents cytotoxiques - médicaments qui inhibent de manière significative le système immunitaire. Si vous avez l'hépatite C est prescrite patients des médicaments antiviraux.
Complètement impossible de guérir cette maladie. Mais le bon traitement basé sur les raisons de l'apparition de la maladie (si il est possible de révéler), et les caractéristiques individuelles du patient est capable de supprimer le développement de exacerbation de la maladie et de réduire considérablement le risque d'exacerbations.
Galina Romanenko
