La polyarthrite rhumatoïde Arthritis - une variété de formes et de complications   - Cette situation est commune, mais jusqu'à la fin et non l'étude de la maladie. Procède il est généralement difficile, avec une douleur constante épuisante dans les articulations et bien sûr régulièrement progressive. Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde - détruire les mythes sur la maladie   devrait commencer dès que possible.

Pourquoi une personne peut commencer la polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une (affectant le système de tissu conjonctif) maladie systémique chronique avec un cours de façon constante progressive. La cible principale de la maladie sont les articulations, l'inflammation dans les processus auto-immunes qui sont maintenues, à savoir allergies propres tissus, dans ce cas de développement d'une allergie aux tissus conjonctifs. Et comme le tissu conjonctif est le cadre pour les organes internes, ils sont également impliqués dans le processus pathologique.

On estime que dans la plupart des cas de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ont une prédisposition génétique à la maladie. Le point de départ est la même infection, les agents responsables de laquelle le corps produit des anticorps, après un certain temps, ils commencent à montrer une "agression" et par rapport à son propre tissu conjonctif. Cela arrive parce que de l'échec de certaines parties de l'immunité Immunité - types et caractéristiques des enfants chez les adultes Cela conduit à des conséquences désastreuses. La polyarthrite rhumatoïde peut commencer après l'infection, un traumatisme, à une toxicité chronique (par exemple, une amygdalite chronique) et ainsi de suite. Les patients atteints de l'hérédité aggravé devraient être rhumes peur, le rhume, le climat humide et froid.

Les anticorps dirigés contre les propres tissus se déposent principalement sur la surface de la membrane synoviale (la capsule de tissu conjonctif, qui est entré dans une articulation), endommageant les cellules. Et depuis le début de la maladie est due à une infection, il contribue également au développement de la maladie, la production de substances biologiquement actives qui contribuent à la prolifération rapide des cellules de la membrane synoviale. En même temps, les bactéries sécrètent des enzymes qui détruisent les cellules de la membrane synoviale.

En raison de ces changements affectées synoviale premier, puis le cartilage qui recouvre la surface de jonction. Au lieu de cartilage sur la surface articulaire croît progressivement tissu conjonctif, ce qui conduit à la destruction du cartilage et de l'os et un changement d'aspect du joint. La surface articulaire est entièrement recouverte d'excroissances osseuses du temps, le travail de l'articulation est cassé.

La polyarthrite rhumatoïde peut avoir différentes formes. Il peut se développer dans une forme commune, mais dans certains cas, l'articulation touchée rejoint la défaite des organes internes.

Comment fonctionne la forme articulaire de la polyarthrite rhumatoïde

Cette forme rare de la maladie commence aiguë, généralement choisi rapidement la maladie. Il commence par un malaise général, qui n'a pas exprimé fortement, de sorte qu'il peut procéder inaperçue. Le patient est légèrement température augmente, il ya une certaine faiblesse, le travail est plus que la fatigue habituelle. Dans la matinée, il est la raideur des articulations touchés initialement, ce qui prend quelques heures.

Les lésions articulaires commence, en règle générale, les petites articulations des mains et des pieds, mais peut-être une première défaite et d'autres articulations (genou, cheville, coude, et ainsi de suite). Commençant à un joint, l'inflammation souvent étendue à d'autres articulations. Ce processus avançait lentement et imperceptiblement.

Comme les articulations douloureuses réduit sa mobilité, il ya une diminution progressive du volume (atrophie) du mouvement des chômeurs de muscles. Brosses ces patients acquièrent palmes distinctifs de look avec une déviation des doigts sur le côté et à l'intérieur. Pour arrêter la polyarthrite rhumatoïde se caractérise par plat Flatfoot - aide physiothérapie   et la déviation des doigts vers l'extérieur. Le pied est complètement déformée, qui ne permet pas au patient de porter des chaussures ordinaires.

Tous ces symptômes de la polyarthrite rhumatoïde sont accompagnés par des douleurs articulaires. Et si au début de la maladie était une légère douleur, au fil du temps, ils se développent progressivement et deviennent le principal symptôme de la maladie. Pour vous joindre à la douleur souvent des troubles sensoriels et des extrémités froides - cela est dû à des lésions des nerfs périphériques.

Comment est une forme de polyarthrite rhumatoïde avec la défaite des articulations et les organes internes

Cette forme de la polyarthrite rhumatoïde est rare et commence souvent aiguë. La température à la fois atteint un nombre élevé, il y a des frissons, un malaise. Dans ce contexte, il ya la douleur et l'enflure des articulations multiples. La douleur articulaire peut être initialement intense, paroxystique ou permanente. Et les signes visibles de l'inflammation: la peau autour des articulations gonflées et rougies, il ya un mouvement limité.

Parmi les organes internes peuvent être touchés par cœur (sous la forme d'une myocardite et l'endocardite), les reins (glomérulonéphrite), les poumons (tissu de la lésion nodulaire pulmonaire) et ainsi de suite.

La polyarthrite rhumatoïde - une maladie grave qui nécessite une détection précoce et un traitement régulier.

Galina Romanenko

Pseudopolyarthrite rhizomélique - une maladie inflammatoire qui provoque des douleurs et une raideur dans les muscles, principalement dans les cou, les épaules, les bras et les cuisses. Les symptômes de pseudo-polyarthrite rhizomélique apparaissent habituellement rapidement - en quelques jours après l'apparition de la maladie. Pseudopolyarthrite rhizomélique est rare chez les personnes de moins de cinquante ans.

Symptômes

Signes et symptômes de pseudo-polyarthrite rhizomélique:

• Douleur dans les épaules (ils sont souvent le premier symptôme);
• Douleur dans le cou, le bas du dos, les fesses, les cuisses;
• Douleur dans l'avant-bras;
• Rigidité musculaire dans les zones touchées, en particulier après le sommeil Rêves: comment comprendre nos rêves   ou les longs trajets;
• Gamme limitée de mouvement des articulations touchées;
• Douleurs ou des raideurs dans les articulations du poignet ou des genoux (symptôme moins commun).

La première apparition de la douleur et / ou de la rigidité peut être accompagné d'un ou plusieurs symptômes non spécifiques de ce qui suit:

• La légère hausse de la température corporelle;
• Fatigue;
• Le sentiment général de malaise;
• Manque d'appétit;
• Perte de poids inexpliquée;
• Dépression.

Consulter un médecin si la douleur est apparue récemment, si elle interfère avec le sommeil et / ou l'activité de limite.

Causes

Les causes de la pseudo-polyarthrite rhizomélique sont pas bien comprises. Douleur et la raideur sont le résultat des cellules inflammatoires et des protéines qui font partie du système immunitaire.

L'inflammation est généralement une réponse à une lésion ou une maladie, mais des irrégularités, appelées collectivement les maladies rhumatismales, les inflammations se produit en l'absence d'un besoin évident d'une telle réaction.

Les scientifiques croient que le développement de la pseudo-polyarthrite rhizomélique affecte une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.

Les facteurs génétiques. Le ou les gènes qui ne sont pas encore attribués, peuvent rendre une personne plus enclins à développer des pseudo-polyarthrite rhizomélique. La prévalence de la maladie chez les gens du Nord de polyarthrite européenne de polymyalgie des risques de lien avec sa présence dans l'histoire de la famille et les résultats de certaines études génétiques suggèrent l'existence de ces gènes.

Les facteurs externes ou des facteurs environnementaux. Certaines fonctions de pseudo-polyarthrite rhizomélique suggèrent qu'un facteur contribuant à son développement, peut être des maladies infectieuses. Par exemple, les symptômes peuvent apparaître après une exposition à un agent infectieux. En outre, il est noté que la pseudopolyarthrite rhizomélique dans les cycles population en croissance, qui coïncide avec la croissance saisonnière, le risque de transmission de maladies virales. Alors que les recherches ne sont pas concluantes, vous pouvez probablement supposer que certaines infections virales courantes sont des déclencheurs possibles de pseudo-polyarthrite rhizomélique.

Les cellules et les protéines qui provoquent l'inflammation dans polmialgii rhumatismale également activés dans la maladie connue comme la maladie de Horton. Cette maladie est caractérisée par une inflammation des artères et peut causer des maux de tête, douleurs à la mâchoire, une vision floue et autres symptômes. Dans certains cas, l'artérite à cellules géantes conduisent à la perte de vision permanente.

Certains scientifiques suggèrent que la pseudopolyarthrite rhizomélique et artérite à cellules géantes peuvent en fait être des variantes de la même maladie. Cette hypothèse n'a pas encore été confirmé, mais nous savons que près de 20% des patients atteints de pseudo-polyarthrite rhizomélique artérite à cellules géantes est détectée; 60% des patients diagnostiqués avec la maladie de Horton pseudo-polyarthrite rhizomélique.

Facteurs de risque

Parmi les facteurs qui augmentent le risque de développer la pseudopolyarthrite rhizomélique:

• Âge. Pseudopolyarthrite rhizomélique affecte presque exclusivement les personnes âgées ont tendance à être de soixante-dix ans et plus.
• Paul. La probabilité de développer cette maladie chez les femmes est environ deux fois plus élevé que chez les hommes.
• Ethnicité. Les plus sensibles à cette maladie les gens du Nord de l'Europe, en particulier - Scandinavie.

Traitement

Pseudopolyarthrite rhizomélique est habituellement traitée avec de faibles doses de corticostéroïdes par voie orale, comme la prednisone. Au début du traitement, la dose quotidienne est de 10 à 20 mg. La douleur et la raideur devient généralement moins prononcée dans les deux ou trois premiers jours de traitement. Manque de soulagement, peu après le début du traitement peut indiquer l'erreur de diagnostic.

Si le traitement est efficace, les deux semaines chntyre médecin réduire graduellement la dose au minimum à laquelle le patient se sentira bien. La plupart des patients atteints de pseudo-polyarthrite rhizomélique continuent de prendre de petites doses de corticostéroïdes pendant deux ou trois ans.

L'utilisation prolongée de corticostéroïdes peut entraîner des complications graves telles que l'ostéoporose, l'hypertension, l'hypercholestérolémie, le diabète, la cataracte Cataractes - la façon de résoudre complètement le problème?   et la dépression Dépression - un peu plus de mauvaise humeur . Pour cette raison, le patient doit subir un dépistage régulier pendant toute la durée du traitement.

Pour éviter le développement de l'ostéoporose votre médecin peut recommander la supplémentation Les additifs alimentaires - classification de base   calcium et de vitamine D. Les patients peuvent également être utiles physiothérapie.

Enfin, pour améliorer leur condition, les patients doivent apporter certaines modifications à votre mode de vie, comme manger une alimentation saine, l'exercice régulièrement, maintenir un poids santé. Parfois, il est conseillé de porter des chaussures à talons bas et utiliser certains appareils pour faciliter les activités quotidiennes.

Diagnostics

Le nombre de tests permettant de diagnostiquer pseudo-polyarthrite rhizomélique, est plutôt limitée. Tout d'abord, lors de l'examen physique, le médecin observe la raideur articulaire de l'épaule, l'enflure des poignets et les mains.

Pour déterminer le taux de globules rouges de sédimentation dans le sang est porté dans la vitesse de sédimentation du sang. Plus la vitesse de sédimentation, plus l'inflammation. Comme à haute valeur ESR caractéristique de beaucoup de maladies, cette analyse ne peut pas servir de confirmation du diagnostic de pseudo-polyarthrite rhizomélique.

Résultats de l'analyse de la protéine C-réactive peuvent diagnostiquer avec plus de confiance pseudo-polyarthrite rhizomélique, comme les valeurs de la protéine C-réactive chez les patients est généralement élevé. Protéine C-réactive est produite par le foie en réponse à une lésion ou une infection. Les tests sérologiques sont également réalisées, en particulier, les tests de facteur rhumatoïde et anticorps antinucléaires.

Le facteur rhumatoïde - un anticorps qui se trouve parfois dans le sang (bien que le facteur rhumatoïde souvent trouvé dans le sang des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde).

Conventionnel examen radiographique de joints permet rarement d'identifier les anomalies. Imagerie par résonance magnétique peut confirmer l'inflammation des tissus. Études ultrasons et PET (tomographie par émission de positons) aident également confirmer le diagnostic de pseudo-polyarthrite rhizomélique.

En règle générale, la confirmation définitive du diagnostic est nécessaire:

• Les symptômes cliniques et l'examen physique
• Plongée taux de sédimentation des érythrocytes et la réaction à une faible dose de Steroides
• Vive réaction instantanée à la corticothérapie

Depuis la pseudopolyarthrite rhizomélique souvent accompagnée de l'artérite temporale, réalisée d'un échantillon de tissu de biopsie de l'artère temporale.

Pseudopolyarthrite rhizomélique et artérite à cellules géantes

Selon les experts, 15% des patients atteints de pseudo-polyarthrite rhizomélique et la maladie de Horton est observée qui se développe ou concurremment avec polymyalgie, ou après la disparition de ses symptômes.

Par conséquent, il est très important de prévenir le développement de la maladie de Horton, parce que si laissé traitée, elle peut conduire à la cécité irréversible, et même course.