Réhabilitation après fracture de la cheville doit être effectuée en plusieurs étapes. Initialement, le patient est dans un plâtre, ce qui limite considérablement le processus de réhabilitation. Après avoir enlevé la réhabilitation de bandage réalisé plus activement, il se compose de la physiothérapie, des massages et de la physiothérapie.

Caractéristiques fracture de la cheville

Cheville - un distale (fin) formation d'os tibia, qui est impliqué dans la formation de l'articulation de la cheville. Deux chevilles - l'interne (médial) et externe (latéral). Fracture de la cheville - ce qui est l'une des fractures les plus fréquentes et seulement une petite fraction concerne fractures complexes, accompagnés dislocations Dislocation - Prévention et traitement , Subluxation de l'astragale. Les fractures les plus courantes de la malléole externe, mais peuvent également être des fractures de la malléole interne, et même des deux chevilles. L'incidence des fractures peut être obtenu, par exemple, en glissant sur de la glace caché jambe et ainsi de suite.

Réhabilitation après fracture de la cheville - première phase

Au début de la cheville d'os traumatisme compare et applique un plâtre pendant une période de 4 semaines à 12 - en fonction des caractéristiques de la fracture. Douleur et l'enflure après une fracture disparaissent dans environ une semaine. A ce moment devrait commencer les activités de réhabilitation. Restauration de la fonction du membre commence avec des exercices thérapeutiques dans le décubitus dorsal:

• jambe pliée saine au niveau des articulations de genou et de hanche, ne cherche pas à partir du sol; répéter l'exercice à 7 fois;
• jambe pliée saine au niveau des articulations de genou et de hanche, arrachant le talon du sol; répéter l'exercice à 7 fois;
• pliez la jambe à la hanche et du genou; pied se déplaçant dans le sens horaire; répéter l'exercice à 7 fois;
• le même exercice est effectué dans le sens antihoraire à 7 fois;
• pliez la jambe au niveau des articulations de genou et de hanche à angle droit, puis le maximum redresser le genou, une fois de plus se plier à un angle droit; répéter l'exercice à 7 fois;
• pliez la jambe au niveau du genou et de la hanche, en gardant vos talons sur le sol, sans changer la position du maximum tourner la jambe vers l'extérieur à la hanche; répétez l'exercice jusqu'à 7 fois.

Dans le même temps, vous pouvez démarrer votre propre à asseoir dans son lit, en marchant sur des béquilles et déplacez vos doigts de pieds plaie ouverte. Deux semaines après la fracture, de nombreux patients sont libres de se déplacer sur des béquilles.

Réhabilitation après fracture de la cheville - deuxième étape

La deuxième étape de la réhabilitation commence généralement après l'enlèvement de plâtre. Le patient dans les premiers jours après le retrait du plâtre sur la cheville bandage élastique est appliquée. Il marche sur des béquilles, mais devient complètement sur pied. Une semaine après l'enlèvement de gypse peut être remplacé béquilles canne. Prescrire un cours de massage, de physiothérapie (électrophorèse avec de l'iodure de potassium, de la paraffine, UHF, magnétique, etc.) et de la réflexologie Réflexologie - une politique de thérapies non médicamenteuses . Physiothérapie à ce stade est effectuée dans l'eau chaude.

Lors de la récupération normale, deux semaines après le retrait de la mobilité de plâtre dans l'articulation de la cheville est rétabli, permettant au patient de se déplacer assez rapidement avec une canne et parfois sans elle. Pendant cette période, la rééducation après fracture de la cheville est dosé marche, la course progressivement, la natation, le cyclisme.

Deux semaines plus tard, le patient peut retourner au travail, si elle est pas associée à un séjour prolongé sur vos pieds. Si le patient est engagé dans le travail physique lourd, son travail prescrit pas plus tôt un mois après le retrait du plâtre.

En outre, toutes les mesures de réadaptation devraient être nommés sur la base de facteurs individuels tels que l'âge, la santé générale du patient, la présence ou l'absence d'une maladie concomitante. Réhabilitation après fracture de la cheville devrait également être effectué strictement selon la prescription du médecin et sous la supervision de spécialistes.

D'une grande importance est également l'alimentation correcte équilibrée, prendre des vitamines, oligo-éléments, macro- et nécessaires à la restauration du tissu osseux. Si le patient répond à toutes prescription, conjointe récupérer progressivement toutes ses fonctions en pleine.

Réhabilitation après fracture de la cheville - ce qui est un processus sérieux, qui se traduira par un rétablissement complet ou des membres, ou la violation partielle de ses fonctions. Tout dépend de la façon dont un patient suivra les recommandations du médecin.

Galina Romanenko

Les maladies articulaires peuvent changer radicalement le mode de vie d'une personne. En raison des troubles graves des branches perdu la capacité de libre-service. Lorsque cette perturbé douleur persistante patient, où le traitement conservateur est inefficace. Arthroplastie - la seule façon dans la plupart de ces situations.

Quel est arthroplastie totale

Arthroplastie - une intervention chirurgicale au cours de laquelle les parties affectées de l'articulation sont remplacés par des éléments artificiels. L'opération est réalisée sur la hanche, genou, épaule, coude et interphalangiennes articulations.

Les prothèses sont fabriqués à partir de matériaux à haute résistance qui ne réagissent pas chimiquement avec les tissus environnants et inoffensif pour les humains. Ces propriétés sont des matières plastiques, des céramiques et des métaux (acier inoxydable, titane et alliages de titane).

Si la prothèse est remplacé seulement une partie du joint, ce type de prothèse articulaire Endoprothèse - quand échouer le tissu le plus durable   Il a appelé unipolaire ou incomplètes. Avec le plein (total) pour remplacer l'ensemble de l'arthroplastie.

Les implants sont attachés aux os de deux façons: ciment et cimentés. Dans la première partie d'une articulation artificielle fixée au moyen de ciment osseux de cas - matériau polymère durable qui durcit rapidement. Cette méthode est souvent utilisée chez les personnes âgées avec une faible activité physique, et chez les patients atteints d'ostéoporose Ostéoporose - il vous menace? .

Avec surface de montage de la prothèse sans ciment recouvert d'un matériau poreux, ce qui pousse plus loin os et fixe les parties de l'articulation artificielle. Cette méthode est adaptée pour les jeunes gens qui mènent une vie active. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, la prothèse va durer une quinzaine d'années. Ensuite, il doit être remplacé, alors que l'attachement ciment pour faire beaucoup plus facile.

Lorsque arthroplastie cimentée dans de rares cas, la séparation possible de la prothèse. Parfois, il y a une dégradation des particules de ciment, et de ce fait il y a un relâchement des articulations. Implants sans ciment ne présente pas cet inconvénient.

Après le remplacement de l'articulation touchée cimenté endoprothèse réduit la douleur dans la période postopératoire précoce, et de la fonction articulaire récupéré très rapidement. Chez les patients avec des endoprothèses de ciment, il prend plus de temps. Le tissu osseux besoin de temps pour se développer dans le matériau, qui est couverte par l'endoprothèse.

Indications et contre-

Arthroplastie est indiqué pour les lésions de l'appareil locomoteur, dans lequel le traitement conservateur ne nous aide pas. Ces conditions comprennent:

• Maladies dégénératives-dystrophique des articulations;
• Arthrite et dysplasique post-traumatique;
• La spondylarthrite ankylosante;
• La polyarthrite rhumatoïde Arthritis - une variété de formes et de complications ;
• Faux articulations de l'épaule ou de la hanche;
• Fractures intra-articulaires, qui ne sont pas correctement condensé;
• Nécrose aseptique de la tête fémorale.

Pour cette opération, il ya des contre-indications. Endoprothèse n'a pas été effectuée si le patient a l'une des conditions suivantes:

• Ostéomyélite aiguë ou chronique;
• La tuberculose;
• Maladies chroniques graves du système cardiovasculaire ou respiratoire;
• Hépatique sévère ou une insuffisance rénale Insuffisance rénale - lorsque le traitement est vital ;
• Les maladies neuropsychiatriques;
• Maladies endocriniennes qui sont difficiles à traiter;
• Poliallergiya (une réaction allergique à un certain allergène);
• Hémiparésie (affaiblissement des mouvements volontaires sur un côté du corps) sur le côté où l'articulation affectée.

L'âge d'un patient âgé est pas une contre-indication à la chirurgie. Mais si vous êtes patient avec les comorbidités sévères, l'intervention chirurgicale est pas effectuée.

Comme l'opération est effectuée

Avant la chirurgie, le patient doit subir un examen clinique complet, qui comprend un laboratoire et de la recherche instrumentale, consulter différents médecins et l'inspection de l'anesthésiste, depuis la chirurgie est réalisée sous anesthésie générale. Un jour avant que les patients de remplacement des articulations arriver à l'hôpital.

Avant la chirurgie et après que le patient administré des antibiotiques. Ceci permet d'éviter les complications infectieuses de la plaie chirurgicale.

Avec un total de cotyle de remplacement de la hanche (impression du bassin, qui, avec la tête des formes de hanche) coupeurs transformés (outil avec un grand nombre de lames). Pendant cette procédure, le cartilage articulaire est enlevé. Ensuite, dans la cavité de la prothèse est implantée sous la forme d'une tasse. Hip traversé puis retiré avec la tête. La deuxième partie consiste en une tige de prothèse et une tête. Le fémur forme un canal dans lequel la jambe fixe et la tête de l'implant est inséré dans la tasse. Par la suite, la capsule articulaire est réduite. Lorsque hémiarthroplastie remplacé avec seulement la tête du fémur. L'opération dure pendant deux à trois heures.

Endoprothèse du genou, épaule, coude et des doigts sont également la même forme que la santé des articulations. Cela vous permet de restaurer pleinement la gamme de mouvement dans le membre affecté. Supprimé et changé la surface articulaire de l'os, et à leur place en place de la prothèse.

Sur le site du tube de drainage de chirurgie fixe. Merci à sa blessure chirurgicale ne recueille pas de sang.

Après la chirurgie, le patient est administré des analgésiques et des médicaments pour éclaircir le sang. Ce dernier est nécessaire pour éviter la formation de caillots.

La période de récupération

Immédiatement après la chirurgie dans le mouvement de l'articulation exploité doit être limitée. Lorsque la prothèse est placée entre les jambes du rouleau, qui maintient le membre dans la position correcte.

Dès le premier jour après l'opération, le patient est autorisé à se déplacer dans le lit. Le deuxième jour, vous pouvez vous asseoir. Le patient doit effectuer des exercices de respiration et des exercices statiques (contraction et la relaxation de certains groupes musculaires des membres exploité), il montre que le médecin sur des exercices de physiothérapie. Sur la troisième journée de marche peut être une charge sur le membre opéré, avec le soutien supplémentaire doit être utilisé, comme des béquilles.

Le patient a été sorti de l'hôpital sur le dixième jour après l'arthroplastie. Les charges sur le membre opéré devraient être limités à deux mois après la chirurgie, et de compléter la période de récupération est d'environ un an.

Arthroplastie - une opération moderne qui peut restaurer complètement la fonction du membre affecté. Si vous vous conformez à toutes les recommandations du médecin et chirurgien pour la thérapie physique, l'articulation artificielle va durer très longtemps.