Cataractes - une violation de la principale caractéristique de ce qui est une opacification du cristallin de l'œil et, en conséquence, la détérioration de la vision. La cataracte congénitale est appelée cataracte, qui est présent chez un patient depuis la naissance. Typiquement, cette cataracte diagnostiquée pendant plusieurs jours ou semaines après la naissance; Dans le cas contraire, elle peut conduire à une perte totale de la vision. Cependant, dans certains cas, la zone de lentille opacité sont très petites, et les cataractes pratiquement aucun effet sur la vision. La cataracte congénitale est une maladie assez rare - il est constaté, selon diverses estimations, de 1,2 à 6 sur 10.000 patients.
Types de cataracte congénitale
Il existe deux principaux types de cataractes congénitales:
- Cataractes unilatérales
Cataractes - la façon de résoudre complètement le problème?
Elle affecte un seul oeil, est très rare et est généralement associée à des anomalies dans la structure des lésions oculaires et des infections intra-utérines;
- Cataractes bilatérales souvent héréditaires ou associés à une maladie - plus en détail sur les causes de la cataracte, nous parlerons plus tard.
Cataractes et le développement du système visuel congénitales
Système visuel, qui fournit un lien vers les yeux du cerveau continue à se développer jusqu'à environ sept ans. Il est important que, dans cette période de l'oeil humain ont bien vu, qui est - pourrait recevoir et de transmettre des images claires dans le cerveau ou le système visuel ne se développe pas complètement. Si un œil envoie une image floue au cerveau, le cerveau apprend à les ignorer, et donner la préférence à des images qui obtient un bon oeil. En conséquence, le développement de l'amblyopie, ou "oeil paresseux" - un trouble dans lequel le système visuel dans un œil développé bien pire que l'autre. Amblyopie peut conduire à une perte totale de la vision d'un œil.
Si la cataracte les deux yeux sont touchés, le système visuel se développer dans deux d'entre eux, mais ce développement est limité, d'où une certaine problèmes de vision peut rester chez l'homme pour la vie.
Les causes de la cataracte congénitale
Les causes les plus fréquentes de cataractes congénitales sont infections intra-utérines, des troubles métaboliques et les troubles génétiques. Environ un tiers des cas, la cause de ce trouble est impossible. Cependant, on suppose que dans de tels cas, la cataracte congénitale est le résultat de mutations génétiques, dont certaines personnes peuvent alors transmettre à leur descendance. Environ 23% de la cataracte congénitale est héréditaire. Si l'un des proches parents de la future mère a subi une cataracte congénitale, vous devez en informer votre médecin pendant la grossesse. En outre, les causes de cataractes congénitales peuvent être infections transmises par une femme enceinte, par exemple, la rubéole (cause la plus fréquente), la rougeole, la varicelle, cytomégalovirus, l'herpès simplex, l'herpès zoster
La teigne - non seulement les maladies infectieuses
, La poliomyélite, la grippe, le virus d'Epstein-Barr, la syphilis et la toxoplasmose.
Diagnostics
Chaque enfant est examiné avec soin les 24-48 heures après la naissance, et, entre autres choses, la conduite de tests de vision. Re-contrôle est effectué à environ six semaines d'âge. La grande majorité de la cataracte congénitale détecté au cours de l'une de ces enquêtes. Si les parents estiment que leur enfant voit bien, vous avez besoin dès que possible de contacter votre médecin de famille. Si vous soupçonnez qu'un enfant de la cataracte sera soumise à un ophtalmologiste, qui effectuera un examen détaillé de l'œil. Typiquement, l'enquête a utilisé un ophtalmoscope - le dispositif qui vous permet d'explorer la structure profonde de l'œil. En outre, le procédé de diagnostic peut être effectuée tomodensitométrie du cerveau.
Traitement de la cataracte congénitale
Pour le traitement de la cataracte congénitale est presque toujours attribuée à la chirurgie. Pour éviter la perte de la vision, ou minimiser, l'opération est fortement recommandé avant qu'un enfant soit dix-sept semaines. La plupart des ophtalmologistes prescrivent la chirurgie beaucoup plus tôt - idéalement, jusqu'à ce que l'enfant est de deux mois afin de prévenir le développement de complications telles que l'amblyopie, nystagmus, et d'autres. La raison la plus commune pour la chirurgie est parfois effectuée plus tard, un glaucome
Le glaucome - une perspective cécité possible
Qui se produit dans environ 10% des enfants atteints de cataracte congénitale. En outre, la cataracte augmente début la probabilité de développer un glaucome à l'avenir.
Les jeunes enfants ont tendance pas implantés lentille intraoculaire ou lentilles artificielles. L'implantation est généralement recommandé que dans les cas où le traitement chirurgical de la cataracte chez un enfant âgé d'un an. Dans l'une des études récentes ont eu des résultats prometteurs - peut-être dans un proche avenir pour les enfants de moins d'un an, qui a révélé une cataracte congénitale, il peut être implanté lentilles artificielles d'un matériau souple, qui minimisent le risque de complications. Jusqu'ici, cependant, les enfants après l'opération a des lunettes prescrites ou des lentilles de contact, qui servent en partie à la lentille à distance.
Récupération après une chirurgie
Immédiatement après la chirurgie, les enfants se sentent généralement des démangeaisons ou inconfortable, ce qui explique pourquoi ils peuvent être plus maussade et irritable que d'habitude
. En quelques jours, ils doivent porter un bandeau pour les protéger, et de réduire la probabilité de pathogènes oculaires de diverses maladies infectieuses
. Pour prévenir l'infection et l'inflammation dans les yeux de l'enfant devraient également être instillé des gouttes spéciales (anti-microbiennes et anti-inflammatoires), que le médecin vous prescrira
. En outre, vous devez exactement respecter toutes les recommandations du médecin sur la façon de protéger les yeux de l'enfant après la chirurgie, comme il est de se laver, éviter de mettre de l'eau ou du shampoing dans les yeux, et ainsi de suite
. Quelques semaines après la chirurgie, l'enfant sera déchargée des lentilles de contact ou des lunettes, dont il va porter sur une base quotidienne pendant de nombreuses années
. Quand il grandit, et la formation de l'optique est complètement terminé, il sera possible d'envisager la possibilité d'implanter un cristallin artificiel
. Toutefois, l'opération ne peut pas restaurer complètement la vision
Comment restaurer la vision - aider leurs propres yeux
Et dans la plupart des cas, les gens à l'âge adulte continuent de porter des lunettes ou des lentilles de contact.
Complications
Les enfants de moins d'une opération de l'année à retirer le cristallin de l'œil conduit souvent à des complications que ce qui est le cas avec d'autres patients, de sorte qu'ils doivent souvent subir des examens par un ophtalmologiste. Les complications les plus courantes de la chirurgie sont l'infection et les yeux décollement de la rétine. Lorsque des symptômes tels que gonflement de l'œil, des saignements, des rougeurs, un besoin urgent de demander de l'aide médicale. Vous devriez également consulter votre médecin si vous remarquez des signes de vous déranger - dans de tels cas, la prudence est jamais excessive.
Cataracte congénitale Prévisions
- Après le traitement, 40% des patients atteints unilatérale congénitale acuité visuelle de 18/06 cataracte ou plus.
- Dans 70% des patients atteints de cataractes congénitales bilatérales acuité visuelle est 6/18 ou plus.
La grande majorité des enfants qui ont été identifiés cataracte congénitale après le traitement peut se développer normalement et vivre une vie pleine. Cataractes congénitales chez l'adulte a généralement pas plus d'effet sur la qualité de vie que la myopie d'habitude.
Prévisions moins favorable pour les patients atteints de cataractes congénitales, en plus il ya d'autres maladies oculaires ou systémiques.
