Un bien connu est le fait que le système complexe de régulation neuroendocrine du cycle menstruel implique beaucoup de niveaux, dont chacun a une relation mutuelle avec l'autre. Des désordres sur un des liens dans le système va inévitablement conduire à des violations des autres niveaux. Une des manifestations cliniques de ce type de changement est l'absence de la menstruation (ou aménorrhée).
Sous quelles formes peuvent se manifester aménorrhée
L'aménorrhée est caractérisée par l'absence de variations cycliques dans le corps d'une femme, ce qui conduit finalement à une déficience hormonale et absence d'ovulation
L'ovulation - Comment faire pour déterminer aussi précisément que possible?
Si des changements cycliques ne se produisent pas dans le corps entier (à savoir, dans le système de la reproduction et l'ensemble de l'organisme dans son ensemble), cette véritable forme d'aménorrhée
. Il ya des situations où l'activité hormonale de la femme sauvée, mais il n'y a pas de saignement menstruel
. Un obstacle de mettre en évidence le sang peut être une variété de défauts, canal cervical perforée, les effets des cicatrices
. Le sang qui circule de façon cyclique, accumule non seulement le vagin et l'utérus, les tubes et la cavité abdominale (dans de rares cas)
. Il est une sorte de fausse aménorrhée
. Le développement d'une véritable aménorrhée pathologique due à l'influence de divers facteurs défavorables
. Ces facteurs peuvent être d'un grand nombre, mais la cause des dommages à l'un des niveaux du système neuroendocrinien
. Le processus pathologique qui se produit à l'autre de ces niveaux entraîne le fait que les changements cycliques dans une femme temporairement absentes ou complètement se détachent
. Il ya plusieurs niveaux de destruction et, en conséquence, plusieurs variantes cliniques d'aménorrhée:
- forme centrale, associée à un dommage à la zone du cortex cérébral et de l'hypothalamus-hypophyse
- gonadique ou la forme de l'ovaire en développement avec la défaite des ovaires
- sous forme de mélange-maître, à la suite de changements pathologiques au niveau de l'utérus
- aménorrhée due à un défaut de la synthèse des hormones du système endocrinien (dans la pathologie des glandes endocrines, les glandes surrénales et de la thyroïde)
L'absence du cycle menstruel en raison de dommages centrale associée à un dysfonctionnement des structures corticales et sous-corticales des dommages (forme hypothalamo-hypophyso aménorrhée). La valeur principale dans le cas de violation de cette forme est donnée aux effets néfastes des facteurs environnementaux. Ce pourrait être les conséquences d'un traumatisme, l'exposition à des substances toxiques, un stress prolongé
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, Bien sûr compliqué de la grossesse et l'accouchement d'une femme. L'aménorrhée peut aussi se développer à la suite d'anomalies anatomiques de la région hypothalamo-hypophysaire, par exemple, la formation de tumeurs de l'hypophyse (prolactinomes activité hormonale et d'autres formes de tumeurs mixtes). Quelles que soient les causes de la défaite, est une violation de la sécrétion cyclique d'hormones hypophysaires, ce qui conduit à un changement dans l'activité hormonale au niveau du système de reproduction, qui est, le processus est divisé au niveau de la stéroïdogenèse ovarienne.
Si une lésion primaire au niveau des gonades ou des ovaires conservé avec la fonction de la glande pituitaire, de l'ovaire, il est aménorrhée
. Dommages préférentiel ovaires mène à un manque d'activité hormonale des ovaires
. Lorsque la nature innée de la maladie de développer une forme d'aménorrhée, qui est connu comme le syndrome de la dysgénésie gonadique ou Turner
. Ce syndrome est caractérisé par des malformations congénitales, ce qui conduit à la formation d'ensembles incomplets de chromosomes (manque un chromosome sexuel)
. Les changements dans le système reproducteur sont exprimés en l'absence des menstruations et l'infertilité
. Si l'aménorrhée associée à des perturbations est au niveau de l'utérus, de la pathologie du cycle menstruel est associée à des processus qui provoquent des changements dans l'endomètre
. Comme facteurs de causalité peuvent agir inflammatoire intervention intra-utérine transféré et insensibilité congénitale utérine aux hormones sexuelles
.
Cet état peut être considéré comme la norme
Les situations ne sont pas tous liés à l'absence d'un cycle menstruel, sont des états pathologiques. Dans certains cas, il a une importance naturelle ou physiologique. Le processus naturel est l'absence de menstruations avant la puberté
Puberté enfant - étapes d'un cheminement complexe
(ie, l'enfance), l'ensemble de la période de la grossesse et pendant l'allaitement, et le déclin de la fonction ou la ménopause reproducteur féminin. La fille avec la maturation défectueuse de son système neuroendocrinien est pas de changements cycliques de la sécrétion des hormones sexuelles, ce qui explique l'absence de la période menstruelle. Quand il première menstruation (ménarche ou) peut exiger plus de temps spécifique à pleinement établie schéma cyclique de la sécrétion d'hormones. Dans certains cas, ce processus peut prendre un an. Au cours du vieillissement, au contraire, tous les processus subissent un développement inverse, il arrive un affaiblissement des processus physiologiques qui se produisent dans le système de reproduction d'une femme et elle conduit à la cessation de la menstruation (aménorrhée ménopause).
Pendant la grossesse, l'aménorrhée due à une suspension temporaire des processus cycliques dans les ovaires. L'importance donnée à dominante production de l'hormone progestérone, dont le contenu est augmenté sur cette période. Il progestérone
Progestérone - norme et la pathologie
prévenir le rejet de l'endomètre. Il est également crucial dans la survenue de l'aménorrhée après l'accouchement rachats niveaux de l'hormone prolactine hypophysaire augmenté, comme il est déprimant pour la production des hormones hypophysaires. Aménorrhée, qui survient chez les femmes pendant l'allaitement, l'allaitement est appelée et prévient l'apparition de la grossesse pendant toute la durée de l'allaitement maternel.
Marina Solovyov
