Les antidépresseurs pendant la grossesse peut nuire à la santé de l'enfant, mais l'arrêt de ces médicaments peuvent mettre en danger la santé de la mère. Les antidépresseurs - «premier secours» dans le traitement de tout type de troubles dépressifs, supprime efficacement les symptômes de la dépression. Bien que la grossesse ne pas aggraver les symptômes de la dépression, les fluctuations des niveaux d'hormones rendent les femmes plus vulnérables émotionnellement, ce qui complique la lutte contre la dépression.

Refusant de traiter la dépression pendant la grossesse, une femme peut mettre en danger non seulement leur santé, mais aussi la santé du bébé à naître. Dépression prive une femme d'énergie nécessaire pour prendre soin de leur propre santé et la santé de l'enfant, peut provoquer une dépendance à l'alcool ou de fumer. Le prix ne guérit pas dans le temps de la dépression est très élevé: le refus du traitement de la dépression peut conduire à une naissance prématurée, malformations congénitales, augmenter le risque de dépression post-partum.

En général, le risque de malformations congénitales et autres problèmes de santé à un enfant quand la femme de prendre des antidépresseurs pendant la grossesse est très faible. Toutefois, certains médicaments utilisés pour traiter la dépression pendant la grossesse sont contre, comme d'ailleurs peut nuire à la santé d'un enfant. Il ya un certain nombre d'antidépresseurs, qui prennent pendant la grossesse peut, sans crainte pour leur propre santé et la santé de votre bébé.

Types d'antidépresseurs

Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine

• Citalopram. Les risques potentiels - un trouble rare mais grave poumon chez les nouveau-nés (hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né) lors d'une réception au cours du troisième trimestre de la grossesse et le risque de malformations congénitales du cerveau et du crâne (anencéphalie, une craniosténose). Jugé acceptable pendant la grossesse.
• Fluoxétine. Le risque potentiel - hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né lors de la prise de la deuxième moitié de la grossesse. Jugé acceptable pendant la grossesse.
• Paroxétine. Le risque potentiel - une maladie cardiaque congénitale Les malformations cardiaques - le temps guérit?   des nouveau-nés lorsqu'il est pris dans le premier trimestre de la grossesse, et l'anencéphalie, une craniosténose et omphalocèle. Contre-indiqué dans la grossesse.
• Sertraline. Le risque potentiel - hypertension pulmonaire persistante Hypertension - Contrôlez votre pression artérielle   nouveau-nés lors de la prise de la deuxième moitié de la grossesse, et septal malformations cardiaques congénitales et une hernie fœtale. Jugé acceptable pendant la grossesse dans certains cas.

Hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né, l'anencéphalie, une craniosténose et omphalocele - une maladie très rare. Même avec un traitement à long terme des antidépresseurs - inhibiteurs de la recapture de la sérotonine pendant la grossesse le risque de ces maladies dans le bébé est très petit.

Les antidépresseurs tricycliques

• Amitriptyline. Le risque potentiel - hypoplasie des membres (non confirmé les dernières recherches médicales). Jugé acceptable pendant la grossesse.
• Nortriptyline. Le risque potentiel - hypoplasie des membres (comme est le cas avec l'amitriptyline, nortriptyline influence sur le développement des membres de l'enfant n'a pas confirmé les dernières recherches). Jugé acceptable pendant la grossesse.

Antidépresseurs - inhibiteurs de monoamine oxydase

• Phenelzine. Le risque potentiel - une forte augmentation de la pression artérielle, provoquant une crise cardiaque. Contre-indiqué dans la grossesse.
• Tranylcypromine. Le risque potentiel - une forte augmentation de la pression artérielle La pression artérielle - dangereux si son swing? Provoquant une crise cardiaque. Contre-indiqué dans la grossesse.

Autres antidépresseurs

• Le bupropion. En raison de l'absence de risques potentiels est considéré comme l'un des médicaments les plus efficaces pour le traitement de la dépression Dépression - un peu plus de mauvaise humeur   pendant la grossesse.

Roaccutane - un médicament pour le traitement de l'acné Traitement de l'acné: comment se débarrasser des points noirs , Qui comprend le rétinoïde ou un analogue synthétique de la vitamine A. La vitamine A est nécessaire pendant la grossesse, mais en petites quantités dans la forme de stages de courte durée. Surdosage de vitamine A est très dangereux pour les femmes enceintes, car il peut causer des anomalies fœtales.

Structure et le mécanisme d'action de Roaccutane

Ingrédient actif de Roaccutane isotrétinoïne est un rétinoïde. Ce médicament est produite uniquement sous la forme de capsules pour l'administration orale et a un effet générale (systémique) sur le corps.

Roaccutane action liée à la suppression de la prolifération (prolifération) et la différenciation (les cellules des tissus de spécialisation, ils diffèrent des autres cellules), les cellules épithéliales qui tapissent les glandes sébacées. Il accumule dans ces cellules, puis évacué à l'extérieur de sébum. En outre, l'isotrétinoïne aide à normaliser la composition chimique du sébum et les cellules mortes dissolution (action kératolytique) - ces cellules sont mélangées avec le sébum, glande sébacée est scellé, on multiplie les agents pathogènes des processus inflammatoires, qui conduit à la formation de l'acné.

Roaccutane ne possède des propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires, mais a augmenté saloobrazovaniya répression et des changements dans la composition de sébum avec action kératolytique contribue à garantir que les agents infectieux se multiplient processus inflammatoire moins actif et ne se développe pas.

Ce qui est dangereux pour les femmes enceintes Roaccutane

Roaccutane contient de fortes doses de rétinoïdes - analogues synthétiques de la vitamine A. Aujourd'hui, il est bien établi que des doses élevées de la vitamine ont des effets tératogènes, qui est, provoquer diverses malformations chez le fœtus, ce qui est évidemment dû à la suppression de la prolifération cellulaire et la différenciation des tissus. Il peut y avoir quelques anomalies telles que fente labiale et la fente palatine, ne laissez pas votre enfant à sucer et à avaler normalement. Il peut y avoir des anomalies les plus importantes, par exemple, à partir du cerveau (microcéphalie, hydrocéphalie, etc.), avec le système circulatoire (maladie cardiaque élevé), et d'autres organes et systèmes. En outre, elle augmente le risque de fausse couche Fausse couche - pourquoi vous perdez la chose la plus précieuse? .

La vitamine A est nécessaire chez les femmes enceintes, mais pas à de telles doses. La situation est aggravée par le fait que les femmes enceintes sont réduites activité fonctionnelle du foie, tandis que les rétinoïdes (ainsi que la vitamine A naturelle) accumule dans le tissu adipeux et le foie, et sont utilisés par le corps lentement. Ceci contribue en outre à une surdose de drogue.

Roaccutane a d'autres effets secondaires:

• sur la partie du cerveau et des organes sensoriels - maux de tête, des épisodes de dépression, une augmentation de la pression intracrânienne, des convulsions, diverses déficiences visuelles et auditives;
• la partie du système digestif - nausées, inflammation des parois de l'intestin grêle et le côlon, hémorragie gastro-intestinale, pancréatite, problèmes hépatiques transitoires, parfois - l'hépatite Hépatite - le fléau de notre temps   origine infectieuse;
• sur la partie du système musculo-squelettique - douleurs articulaires Douleurs articulaires - comment comprendre ce qui se passe?   et les muscles, hyperostose (prolifération pathologique osseuse non modifiée, y compris la compression de la colonne vertébrale avec la moelle épinière) et d'autres modifications de l'os;
• du sang - la diminution du nombre de globules blancs (conduisant à une diminution de l'immunité et le développement des processus infectieuses et inflammatoires), les globules rouges (anémie) et de plaquettes (augmentation des saignements) dans le sang;
• En outre, les ganglions lymphatiques peuvent augmenter, l'apparition de protéines dans l'urine et dans le sang développement vascularite (inflammation dans les parois des petits vaisseaux sanguins).

Lors de la réception Roaccutane peut également augmenter la teneur en cholestérol et d'acide urique dans le sang, ce qui augmente le risque de maladies cardio-vasculaires.

Grossesse et Roaccutane: fabricants avertissent

Le fabricant de Roaccutane est une société pharmaceutique suisse F. Hoffmann-La Roche Ltd. La société a développé un certain nombre d'exigences pour l'utilisation de Roaccutane chez les femmes en âge de procréer (de reproduction), afin d'éviter le risque d'effets tératogènes du médicament sur le fœtus. Roaccutane ne peut pas être appliquée aux femmes en âge de procréer. L'exception est une femme:

• avec l'acné sévère qui avait précédemment traitée sans succès par d'autres méthodes de traitement;
• les femmes qui connaissent la tératogénicité de Roaccutane et qu'il ne peut pas être pris, pendant la grossesse et au cours des mois précédant son apparition; si elles acceptent de se conformer à toutes les exigences d'un médecin, y compris l'utilisation de contraception fiable; tandis qu'une femme doit attester par écrit qu'il comprend pourquoi les précautions nécessaires;
• la grossesse deux semaines avant le début du traitement interrogées; d'autres tests de grossesse doivent être effectués sur une base mensuelle, ainsi que après le traitement;
• au cours d'un cycle menstruel avant le traitement, pendant le traitement (cours commence troisième jour du prochain cycle menstruel) et une période menstruelle après la fin d'une femme (même si elle souffre d'infertilité) doivent utiliser des méthodes de contraception fiables.

Ainsi, les effets tératogènes expérimentalement confirmés de Roaccutane, ne permet l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse et lors de sa planification.

Galina Romanenko