Cystite chronique Cystite: agir d'urgence   Il se produit à compter de la cystite aiguë correctement traitée (mais pour cela, en règle générale, une personne doit avoir des troubles de l'immunité), ou en violation de l'écoulement de l'urine de la vessie. Le traitement de la cystite tel peut être réalisé uniquement sur la base d'un examen complet et après le diagnostic correct.

Quelle est la cystite chronique et pourquoi il se produit

Cystite chronique - une inflammation chronique de la paroi de la vessie, qui se prolonge plus profondément dans la muqueuse et est accompagné par un dysfonctionnement de la vessie.

Muqueuse vésicale a une excellente résilience, la cystite aiguë afin Cystite aiguë: Traiter traitée de façon responsable   va souvent sans traitement ou le traitement des remèdes populaires. Mais si la personne est abaissé immunité, tout processus inflammatoire aiguë, y compris dans la vessie peut devenir chronique. Contribuer à l'inflammation chronique de la vessie et les divers obstacles qui empêchent la vessie promptement libérée. Par exemple, un rétrécissement de l'urètre (urétrite) ou serrant hypertrophie de la prostate quand il est enflammé ou l'étalement. Stagnation de urine dans la vessie peut également se produire à uriner rare, quand une personne souffre pour durer jusqu'à sa vessie est pleine. Cela permet de réduire le tonus musculaire de la vessie et se déposent sur la muqueuse d'un grand nombre de bactéries.

En outre, il a récemment eu une tendance à la stagnation prolongée maladies inflammatoires associées à une grande propagation de l'auto-traitement. Le patient commence à faire leurs propres antibiotiques, les symptômes disparaissent rapidement, mais le processus est toujours pas guéri ou trop peu de cours et dosage incorrect de la drogue ou en raison de l'immunité à des agents infectieux prennent des antibiotiques. Après un certain temps, la maladie commence dégrade à nouveau, et il est plus difficile à traiter.

Dans la plupart des cas, la cystite affecte les femmes, mais il se trouve dans les hommes, ce qui est, en règle générale, avec les différentes maladies de la prostate. Presque toujours, la cystite chronique associée à une infection (E. coli, les staphylocoques, les champignons, les virus, les protozoaires). Souvent, la cause de la cystite chronique sont l'infection, infections sexuellement transmissibles, qui a ensuite rejoint infection bactérienne non spécifique.

Comment se manifeste la cystite chronique

Cystite chronique peut se produire latente (cachée). A les mêmes signes de temps de la maladie (y compris laboratoire) peuvent ne pas être entièrement ou qu'ils apparaissent périodiquement 1-2 fois par an et produire comme aiguë ou subaiguë (moins prononcée que aiguë) processus. La présence de flux latente peut être confirmée que par endoscopie - cystoscopie. Il est la cystite chronique habituelle (persistante) est facile à détecter la présence des plaintes et des changements de patients respectives dans l'urine. Est la cystite interstitielle La cystite interstitielle - inflammation de la vessie Qui manifeste une douleur sévère et les troubles urinaires.

La nature et la profondeur des changements de la cystite chronique de paroi de la vessie est divisé en catarrhale, ulcéreuse, polypoïde, kystique, nécrotique et quelques autres espèces.

Au cours de l'exacerbation de la cystite chronique se produit aussi aigu: il ya une miction douloureuse fréquente, douleur abdominale basse Douleur abdominale: quand la sonnette d'alarme? Parfois - sang dans l'urine. Au-delà des symptômes aigus de la maladie peuvent ne pas être, mais dans les lésions profondes de la paroi de la vessie des patients souffrant de douleur persistante et inquiète envie impérieuse d'uriner privée. Douleur souvent causée ou aggravée par uriner. Cela est dû à l'étirement de la paroi de la vessie, et l'irritation des terminaisons nerveuses.

Le diagnostic de la cystite chronique

Il aidera dans le diagnostic correct d'une interrogation approfondie du patient avec la spécification de la nature des plaintes, le début et la durée de la maladie. Après cela, le médecin prescrit examen du patient:

• CBC, immunogramme;
• l'urine: général et Nechiporenko;
• Examen microbiologique de l'urine pour la détection de la flore bactérienne et sa sensibilité aux agents antibactériens;
• échographie des organes urinaires;
• si vous soupçonnez la présence d'obstacles dans les voies urinaires à l'écoulement de l'urine est effectuée radiographie des reins et des voies urinaires;
• examen endoscopique de la vessie - cystoscopie.

Traitement et prévention de la cystite chronique

Traitement de la cystite chronique nommé seulement après un examen complet et l'identification de susceptibilité à l'infection médicaments antibibakterialnym. Antibiotiques prescrivent également un cours de guérison sous contrôle de laboratoire.

Les patients sont encouragés à boire beaucoup de liquides - il aide à enlever le corps des bactéries et leurs produits métaboliques. Le régime alimentaire du patient avec la cystite chronique devrait exclure tous les aliments qui irritent la muqueuse de la vessie: épicé, aigre, fumé, conserves, les aliments frits et les aliments salés qui contribuent à la rétention d'eau.

Depuis la cystite ont souvent une déficience de l'immunité chronique, toujours nommé par le premier test sanguin pour détecter les violations de l'immunité (immunogramme), puis la correction des violations.

Dans la cystite chronique couramment assignée et le traitement topique de l'instillation (instillation) des agents antimicrobiens, par exemple, ou diokskidina solution de nitrate d'argent. Afin de renforcer les muscles du plancher pelvien est affecté à la physiothérapie et à améliorer la circulation sanguine dans ce domaine - la physiothérapie.

Traitement de la cystite chronique nécessite la mise en œuvre minutieuse de tous les rendez-vous médicaux.

Galina Romanenko

Les personnes souffrant d'une hernie inguinale et l'autre en tout temps - au moins, mention d'eux et décrivant l'opération pour enlever les ont trouvés dans les sources écrites du règne d'Hammourabi et des rouleaux de papyrus de l'Egypte ancienne. Aujourd'hui, la suppression de la hernie inguinale - une des chirurgies les plus courantes dans le monde, qui est effectué non seulement aux adultes, mais aussi, souvent, les très jeunes enfants.

Préparation pour enlever une hernie inguinale

Avant la chirurgie, le patient doit informer le médecin si jamais il avait une réaction allergique à une substance quelconque, si elle prend des médicaments, des anticoagulants, ou d'autres moyens qui peuvent affecter la coagulation du sang, ainsi que d'autres médicaments, y compris - des analgésiques en vente libre, collyre, herbes et suppléments alimentaires Les additifs alimentaires - classification de base . Les médecins doivent également savoir si le patient a déjà eu une réaction négative à l'anesthésie, si elle a des antécédents de thrombose Thrombose - la cause de crise cardiaque et d'AVC   ou d'autres troubles associés à la coagulation du sang, si il a fait une chirurgie précédente. Enfin, assurez-vous d'informer le médecin au sujet de ses mauvaises habitudes et les maladies chroniques existantes.

En règle générale, deux semaines avant l'opération seront effectués sur une hernie inguinale - peu importe la méthode de la retirer pour être utilisé - les médecins recommandent d'arrêter de prendre des AINS et de la vitamine E. Ceux qui prennent des anticoagulants doit consulter à la fois avec le nomination leur médecin et chirurgien - ils décident quand arrêter de prendre le médicament.

Si l'opération sera réalisée sous anesthésie générale, au moins huit heures avant son début vous ne pouvez pas manger ou boire. Parfois, les patients sont invités à prendre une douche avant l'intervention chirurgicale en utilisant un savon antibactérien.

Optez pour une opération, il est souhaitable dans des vêtements qui seront faciles à mettre après son achèvement, lorsque les mouvements les plus simples seront donnés un peu plus difficile que d'habitude.

La plupart des patients atteints de rares exceptions près, sont émis seulement quelques heures après l'enlèvement d'une hernie inguinale, mais cela ne signifie pas que votre corps va fonctionner comme d'habitude .  En raison de l'utilisation de l'anesthésie générale sera affaibli la concentration et la vitesse de réaction est réduit, donc quelques jours après la chirurgie ne peut pas prendre le volant .  Naviguer comme non accompagnés rues animées indésirables, en particulier dans les zones où les passages pour piétons ne sont pas installés des feux de circulation .  Rentrer à la maison à pied, sauf si vous habitez très près de l'hôpital, trop, ne devraient pas - bien que les patients peuvent normalement marcher dans le jour de l'opération, ils ne devraient pas faire de longues promenades .  Il est préférable de demander à quelqu'un de membres de la famille qu'ils vous ont pris de l'hôpital; personnes qui vivent seules, il est conseillé de demander à quelqu'un de rester avec eux au moins une nuit après l'opération - en cas (heureusement peu probable), si il ya des complications graves .

Des procédés pour la suppression de la hernie inguinale

• La chirurgie ouverte pour enlever une hernie

Pour mener à bien une telle opération peut être utilisé rachianesthésie (un type d'anesthésie locale) ou une anesthésie générale (anesthésie générale). Lorsque vous utilisez une rachianesthésie, le patient reste conscient, mais ne se sent pas la douleur dans le bas du corps. En plus de cette anesthésie peut être utilisé des sédatifs - ils aident une personne pour se détendre et avoir une chirurgie. Habituellement, une anesthésie locale est soumise à la suppression des petites et simples hernies inguinales. Très souvent comme anesthésique est utilisé pour le traitement d'une hernie inguinale Hernie inguinale - dangereux ou pas?   les patients âgés, et en atteints de maladies cardiovasculaires ou pulmonaires sévères. Mais le traitement de même de petites hernies inguinales chez les enfants préfèrent souvent l'anesthésie - cela est dû au fait que les petits patients plus difficile de rester calme et de silence que les adultes, et cela peut interférer avec le cours normal des activités.

Lorsque l'anesthésie prend effet, le chirurgien avec un scalpel fait une incision dans l'abdomen inférieur. Réduire une hernie à travers un trou dans la paroi abdominale. Par la suite, le chirurgien peut simplement recoudre le trou dans le tissu musculaire, mais le plus souvent mis "patch" d'un matériau souple, mais solide spéciale. Il sert comme une sorte d'échafaudage autour duquel progressivement formé un nouveau tissu durable. (Bien sûr, contrairement à ces échafaudages, le tissu est pas supprimé - il fait partie de la paroi abdominale).

Dans le passé, les implants dits treillis peuvent être constitués de métaux tels que l'argent (argent fil) ou en acier inoxydable. Aujourd'hui utilisée par des grilles en polypropylène et d'autres matériaux synthétiques. Une des dernières inventions dans le domaine - l'utilisation de filets avec un squelette en nitinol; ces prothèses plus fortes que maille synthétique classique, et plus faciles à corriger.

Parfois, pendant un certain temps après l'opération doit utiliser un cathéter pour retirer le fluide qui peut s'accumuler dans la zone de soudure. Cela se produit généralement après avoir enlevé neobhodimos grandes hernies inguinales.

• Enlèvement de hernie inguinale laparoscopique

La laparoscopie - un type de l'endoscopie, la méthode utilisée pour l'inspection et le fonctionnement des organes internes par de petites coupures ou des perforations dans la peau. L'utilisation généralisée de la laparoscopie La laparoscopie - pourquoi est-il nécessaire?   Hernie a commencé dans les années 1990, quand il est devenu un intérêt croissant pour cette méthode et les résultats ont été publiés un certain nombre d'études montrant les avantages de la chirurgie laparoscopique à la chirurgie ouverte. Cependant, l'élimination endoscopique d'une hernie inguinale est toujours pas devenir un moyen de premier choix dans le traitement des hernies. Cette opération est réalisée uniquement sous anesthésie générale, il est plus cher et prend plus d'une herniorraphie ouverte; en outre, il est un peu plus susceptibles de causer des complications, en particulier, la re-formation d'une hernie inguinale. Un autre problème grave est que tous les hôpitaux ont des chirurgiens avec une grande expérience suffisante en chirurgie laparoscopique. Selon des estimations approximatives, la laparoscopie est actuellement seulement 15% des opérations d'élimination des hernies inguinales.

Pour effectuer cette opération en utilisant un laparoscope - un tube d'un diamètre de dix millimètres (moins souvent utilisé laparoscopie plus subtil, dont le diamètre est seulement cinq millimètres), ce qui est une petite caméra et une ampoule. Un laparoscope et des instruments qui sont utilisés directement pour l'opération, est introduit à travers les incisions, dont la longueur correspond au diamètre de l'outil. La laparoscopie vous permet de faire la même chose que la chirurgie ouverte - vers la droite d'une hernie, herniaire coudre ou à renforcer la paroi abdominale au moyen d'un matériau maillé. Toutefois, il ne convient pas à l'élimination des hernies grand - dans leur traitement sont habituellement tenu chirurgie ouverte.