Inflammation des hommes est pas rare. Tout comme chez les femmes, est une maladie des hommes est le résultat de l'introduction de l'infection et de réduire les défenses de l'organisme - l'immunité. Épididymite contribue au développement d'un certain nombre de facteurs prédisposants.
La structure de l'épididyme chez les hommes
L'œuf est une paire de glandes sexuelles mâles qui produisent le sperme et les hormones mâles. Les testicules sont situés dans le scrotum, où ils ont accroché sur les cordons spermatiques, constitué par le canal déférent, les vaisseaux sanguins et lymphatiques et les nerfs.
Le pôle supérieur et le bord de fuite du testicule est épididyme adjacentes, qui distinguent la tête, le corps et la queue. A l'intérieur de l'épididyme est un conduit tortueux, qui tombent courts 12-18 tubules efférentes du testicule. Conduit de l'épididyme passe dans le canal déférent, qui se combine avec le canal excréteur des monticules séminales forme canaux éjaculateurs se déverse dans l'urètre.
L'inflammation des appendices des hommes - Causes
L'inflammation de l'épididyme peut être provoqué par la microflore spécifiques et non spécifiques. L'épididymite non spécifique causée par la microflore pathogène pathogène et opportuniste qui vit dans les muqueuses de l'urètre (urétrite). Dans le même agent infectieux pénètre dans l'épididyme à travers les canaux déférents ou sang ou la lymphe. L'épididymite non spécifique se produit rarement dans l'isolement. Habituellement, dans le processus inflammatoire impliqué comme l'urètre, la prostate et les vésicules séminales.
Germes obtiennent une chance de se rendre à l'épididyme seulement avec une diminution de l'immunité. La raison de la réduction temporaire de l'immunité peut être un certain nombre de facteurs, qui sont appelés les facteurs prédisposant au développement de l'épididymite. Ceux-ci comprennent: l'hypothermie, les traumatismes du scrotum, excès sexuels, masturbation, le sexe interrompu et ainsi de suite. Parfois épididymite non spécifique comme complication d'une variété de manipulations urologique (par exemple, la cystoscopie).
Spécifique (ayant les caractéristiques d'identification de cours) épididymite est le plus souvent causée par la syphilis, la gonorrhée, la tuberculose et la brucellose.
Souvent, l'inflammation de l'épididyme jeunes hommes se produit comme une complication des maladies sexuellement transmissibles (MST) comme la gonorrhée
La gonorrhée - autogérée
et la chlamydia. Avez-homosexuels et bisexuels qui ont le sexe anal, la cause la plus fréquente d'épididymite sont Escherichia coli et Haemophilus influenzae. Les enfants et les personnes âgées avec des agents infectieux sont souvent des représentants de l'urètre conditionnellement pathogène. L'épididymite non spécifique peut être aiguë ou chronique.
Les symptômes d'épididymite aiguë non spécifique
L'inflammation aiguë de l'épididyme se met soudain, avec une hausse de la température à des nombres élevés, des frissons, un malaise, une douleur dans le scrotum et l'aine, a donné à l'extérieur. Dans la région du testicule peut être palpé appendice élargie et douloureuse de la peau du scrotum qui rougit et enflée.
Avec bien sûr à long terme de la maladie le processus inflammatoire peut se propager au testicule. Dans cette moitié du scrotum est concerné rougie, chaude, de l'enflure, et la frontière entre l'appendice et l'œuf disparaît. Il peut être douloureux et cordon spermatique. Si vous soulevez le scrotum au-dessus du pubis, la douleur peut être réduite.
Épididymite aiguë peut être compliqué par des œufs abcès non spécifiques. Un signe de telles complications augmentent la température du corps, frissons, malaise. Une autre complication est épididymite aiguë difficile d'être une nécrose (mort de) oeufs en raison d'une violation de son approvisionnement en sang.
Les symptômes d'épididymite chronique non spécifique
L'inflammation chronique de l'épididyme développe, généralement dans le processus inflammatoire aiguë non traitée ou insuffisamment traitée. Mais parfois, il ya une épididymite non spécifique primaire et chronique.
L'inflammation chronique de l'épididyme apparaît une légère douleur dans le scrotum (parfois inexistante) et l'augmentation de l'épididyme. Au cours de la douleur aiguë dans l'épididyme peut augmenter mais rarement significative. Appendice tout indolore, dense et distingue clairement du testicule. La peau du scrotum appendice enflammé est pas modifiée. L'état général du patient avec exacerbation aiguë d'épididymite chronique est généralement pas affectée, la température ou ne se lève pas du tout, ou est de bas grade.
Dans l'inflammation chronique des appendices des hommes symptômes peut être totalement absent, cela ne veut pas dire absence complète de l'inflammation.
Inflammation de l'épididyme - épididymite spécifique
Divers épididymite spécifique différents symptômes caractéristiques de la maladie et les caractéristiques de son débit.
Épididymite gonococcique se développe habituellement sur le fond de l'urétrite gonococcique et de ses complications. Adrift symptômes et le principal de l'épididymite de gonoreyny de la maladie ne sont pas très différente de la non-spécifique.
Épididymite syphilitique est une complication d'une tertiaires œufs (gommeuse) de syphilis. Ainsi, les petites bosses (gommes) sont soumis à la pourriture ou faire fondre et fusionner les uns avec les autres et sont progressivement remplacent tissu testiculaire et son appendice, ce qui conduit à une rupture complète de la fonction de ces organes.
Brucellose épididymite - une complication de la destruction des oeufs et Brucella est souvent unilatérale. Après avoir développé une épididymite, la frontière entre le testicule et de ses annexes disparaissent. Lorsque évolution aiguë du processus inflammatoire se produit, qui est accompagné par un gonflement des tissus. La maladie chronique caractérisée par le développement de l'atrophie du tissu conjonctif et de tissu testiculaire son appendice, la formation de granulomes caractéristiques de la brucellose. Inflammation de la Brucellose de l'épididyme provoque des douleurs dans le côté affecté du scrotum.
Épididymite tuberculeuse est souvent combiné avec la tuberculose du rein. Dans la plupart des cas, les symptômes de la tuberculose épididymite tuberculeuse dévoile
Tuberculose - un rétablissement complet est pas garanti
d'autres organes du système uro-génital. La défaite de l'épididyme peut être unilatérale et bilatérale. En cours chronique de la maladie a d'abord touché la glande de la prostate, alors le processus se déplace à l'épididyme. Par la suite, le processus peut être un temps à se développer, mais parfois il va encore le testicule. L'épididyme et les formulaires de testicules de la peau du scrotum simple conglomérat, abcès tuberculeux
Abcès - pourquoi il est ulcères si dangereux?
, De fistules qui viennent à la surface du scrotum.
Rencontre et forte pour épididymite tuberculeuse, la maladie commence un peu comme une épididymite aiguë non spécifique, puis après quelques jours le processus disparaît et devient lent.
Inflammation de l'épididyme - diagnostic
Diagnostic de l'épididymite aiguë non spécifique est basée principalement sur les symptômes caractéristiques de la maladie. En général, l'analyse du sang d'un patient avec épididymite aiguë peut voir des signes d'inflammation - augmenter le nombre de leucocytes, en particulier l'accélération granulaire et ESR. L'analyse d'urine indique souvent la présence de pus et les bactéries. D'une grande importance est une culture d'urine à des milieux de culture pour identifier l'agent pathogène et de sa sensibilité aux antibiotiques.
Dans le diagnostic d'épididymite chronique non spécifique, sauf symptômes sont importants microbiologiques (cultures sur nutriment urine médian des médias et des prélèvements de l'urètre) et la cytologie urinaire, sécrétions prostatiques, sperme. En outre, des études menées organes urinaires instrumentales. Si épididymite chronique se produit comme une complication de la prostatite chronique
La prostatite chronique - chaque homme devrait connaître ses signes
, Le secret de la prostate peut augmenter le nombre d'éléments cellulaires inflammatoires.
L'échographie (USG) avec transrectale (situé à l'intérieur du rectum) révèle dans l'expansion de l'épididymite aiguë de la vésicule séminale avec les parties prenantes. Avec l'aide de l'échographie peut également révéler la présence d'un abcès dans le testicule et de ses appendices.
Études radiographiques organes urinaires aident aussi à clarifier le diagnostic de la maladie.
Parfois, l'épididymite chronique non spécifique est difficile à distinguer d'une tumeur de l'épididyme et du testicule, ainsi que l'épididymite tuberculeuse. Pour clarifier le diagnostic dans ce cas, une biopsie de l'épididyme.
Inflammation de l'épididyme - traitement
Antibiothérapie Held sur la base des résultats des analyses sur la sensibilité des agents pathogènes aux antibiotiques. Les plus actifs contre les agents pathogènes qui causent l'inflammation infectieuse des organes génito-urinaires, montrant fluoroquinolones (par exemple, l'ofloxacine), les antibiotiques tétracycline (doxycycline) et les macrolides (clarithromycine).
Le travail est également un traitement symptomatique de médicaments inflammatoires et la douleur, vêtu d'un jockstrap ou maillot de bain serrés pour réduire la douleur au niveau du périnée. Dans la douleur très sévère ou lidokainovaja tenue novocaine blocus du cordon spermatique.
Lorsque la formation d'abcès et de la nécrose du traitement chirurgical des testicules - un oeuf est retiré.
Inflammation de l'épididyme chez les hommes exige un diagnostic rapide et la nomination d'un traitement approprié.
Galina Romanenko
Mots clés:
- inflammation des appendices