Astragale - un petit os situé entre le talon, le tibia et le péroné. La plupart des fractures de l'astragale est le résultat d'accidents de la circulation, ainsi que d'une chute d'une hauteur. Souvent talus cassée se produit simultanément avec des dommages à la colonne lombaire. Les fractures ouvertes de l'astragale associée à un risque accru d'infection.

Aujourd'hui, le taux de fracture de talus augmente en raison de la popularité croissante de snowboard - chaussures qui utilisés par les athlètes, assez difficiles à prévenir les fractures et d'autres blessures.

Symptômes

Les symptômes d'une fracture de l'astragale sont:

• La douleur aiguë;
• Le défaut de transférer le poids du corps sur la jambe affectée;
• Le gonflement dans le domaine de la fracture.

Diagnostics

Le diagnostic de fracture de l'astragale est habituellement effectuée au moyen de rayons X - les photographies sont habituellement clairement dommages visibles à l'os. Pour obtenir une image plus claire et plus détaillée peut être utilisé tomodensitométrie. Ces procédures de diagnostic permettant de déterminer l'emplacement exact de la fracture, ainsi que son (en particulier, d'une fracture est décalé ou non). Les photos sont également visibles dans l'échappée des fragments de tissu osseux, qui est habituellement retiré médecin.

En outre, le médecin doit veiller à ce que le patient ne soit pas endommagé les nerfs et / ou des vaisseaux sanguins.

Tacler

Si la fracture non traitée ou pas correctement traitée du talus peut entraîner divers problèmes. En particulier, il peut dégrader la fonctionnalité du pied, l'arthrite causer Arthritis - une variété de formes et de complications   et la douleur chronique. Par conséquent fracture de l'astragale dès que possible pour voir un médecin.

Dans de rares cas, si les rayons X montre l'absence de déplacement des fragments d'os, il est possible de le faire sans chirurgie. Pendant au moins six à huit semaines, le patient devra porter un plâtre et d'éviter tout stress sur la jambe touchée. Puis besoin de suivre une thérapie physique pour rétablir progressivement et doucement la mobilité, la souplesse des articulations et les muscles des jambes.

Cependant, dans la plupart des cas, la fracture de l'astragale nécessitent un traitement par des méthodes chirurgicales qui peuvent prévenir de nombreuses complications.

Après l'opération, que la jambe reste dans un plâtre pendant environ six à huit semaines. Lorsque les os commencent à se regrouper, le médecin fera un examen à l'aide de rayons X ou imagerie par résonance magnétique. Cela garantit que le flux sanguin vers la jambe est entièrement récupérée ou à l'avis d'infraction.

Même si la reprise aura lieu sans complications après la fracture de l'astragale est maintenue une probabilité accrue de développer de l'arthrite chez les personnes âgées.

Polydactylie - une condition dans laquelle le nombre de doigts ou des orteils est plus grande que la normale. Il existe de nombreuses formes de polydactylie; par exemple, d'une part, à côté des autres doigts peut être très petit renflement; un doigt peut être divisée en deux à la fin. Parfois, la brosse ressemble généralement normale, sauf pour un: en plus du gros orteil sur ses cinq doigts. Variations polydactylie presque innombrables.

Causes

La polydactylie est encore in utero - formé lorsque la main. Parfois, le foetus semble trop de doigts et parfois les doigts ne sont pas séparés correctement - cette condition est appelée syndactylie. Polydactylie et syndactylie répartis à peu près également; Selon les statistiques, une personne sur 500 enfants nés avec des doigts supplémentaires sur les mains ou les pieds. Parfois, une personne caractéristiques actuelles des deux troubles tels que - un doigt supplémentaire peuvent être fusionnés à un doigt adjacent. On ne sait pas pourquoi cela se produit. Dans certains cas, le développement de la polydactylie peut influer sur les facteurs génétiques - parfois, il se produit dans les représentants de plusieurs générations d'une même famille.

Traitement

Tout d'abord, le patient ou les parents ont besoin de résoudre la question de la nécessité d'un traitement. La polydactylie est lui-même pas une infraction grave. Les enfants atteints de polydactylie effectuer avec succès les mains les mêmes tâches que leurs pairs avec cinq doigts à chaque main. Mais depuis polydactylie peut causer des problèmes psychologiques, il semble un traitement approprié.

Parfois, avoir les doigts ou les orteils supplémentaires est un signe d'autres troubles dans le corps, donc un enfant avec une polydactylie devrait être examinée avec beaucoup de soin.

Cure polydactylie est possible que chirurgicalement. L'objectif de chirurgiens est non seulement l'élimination de l'excès de doigt, mais, plus important encore, la restauration de la brosse après l'avoir retiré. Pinceau dans une transaction ne doit pas seulement regarder mieux Comment regarder mieux: les secrets de la charme naturel Mais aussi pour maintenir leur fonctionnalité. Selon l'endroit où le doigt en option (ou les doigts) et comment elle est liée à un autre doigt, l'opération peut être relativement simple ou très complexe.

Récupération après une chirurgie prend plusieurs semaines à plusieurs mois. Les opérations les plus satisfaisants sont obtenus quand elle est réalisée à un âge précoce.

Pourquoi est-il

Une des causes de la polydactylie est l'hérédité. Dans certaines familles, un tel défaut est transmis de génération en génération (formes familiales de polydactylie).

Polydactylie peut être innée, soit produite pendant le développement du foetus Le développement du fœtus - semaine après semaine . Souvent, cela se produit lorsque dans les premiers stades de la grossesse, le fœtus avait certains effets toxiques (par exemple, prise de certains médicaments qui ont des propriétés tératogènes, à savoir la capacité de provoquer une violation de la formation des organes et des tissus). Ces effets sur le corps de l'enfant conduit au fait qu'il existe un retard de la mort programmée des cellules et une production excessive d'autres cellules qui sont utilisés pour la formation de doigts supplémentaires.

Enfin, la polydactylie peut être due à la formation au sein de l'enveloppe entourant les adhérences foetus (amniotique) qui peut mécaniquement interférer avec le bon développement de l'enfant.

Polydactylie est souvent observée dans certaines maladies chromosomiques, combinée avec un certain nombre d'autres fonctions.

Formes et types de polydactylie

Le signe le plus commun de polydactylie est un sixième doigt supplémentaire. Il peut être situé pour le petit doigt (postaksialnaya polydactylie) ou avant (polydactylie pré-axiale), et a trouvé une combinaison de ces types, à savoir, un postaksialnoy préaxiale de combinaison et une polydactylie. Différents types polydactylie à leur tour sont divisés en plusieurs types.

Postaksialnaya polydactylie peut être de trois types:

• type A - un doigt supplémentaire entièrement développée et articulée tête V os métacarpien; Le plus souvent, ce type de polydactylie est héréditaire;
• Type B - broche complémentaire est pas complètement développé, il peut être sous la forme d'un appendice de la peau, et suffisamment formé, présentant de légers défauts dans un ou deux phalanges (normalement trois); ce type de polydactylie peut être congénitale;
• Type M - forme mixte de polydactylie - une combinaison postaksialnoy type de polydactylie A et B ont les mêmes droits; Elle peut être causée par des facteurs héréditaires et congénitales.

Polydactylie préaxiale (polydactylie I - IV doigts) peut être de quatre types:

• Type I - polydactylie I (grande) doigt - doublant dvuhfalangovogo os (c. normales) du pouce; trouvé différents degrés de défaut: la séparation des phalanges pour terminer le doublement du pouce; défaut héréditaire;
• Type II - trehfalangovogo polydactylie (c. anormale) Je doigt; reflété dans un doublement de la phalange; un tel défaut est généralement congénitale;
• Type III - doigt polydactylie II; l'origine peut être différent;
• Type IV - polydactylie pré-axiale en combinaison avec syndactylie (fusion des doigts); trouvé doublement incomplète ou parfois seulement le raccourcissement et un épaississement de l'orteil de I et syndactylie des doigts III-IV; défaut héréditaire.

Transaction

Traitement de polydactylie - est l'ablation chirurgicale des doigts supplémentaires. Le plus souvent, cela se fait en une seule fois, même si un peu plus de doigts. Dans la plupart des cas, la chirurgie est effectuée dans la petite enfance. Ceci est particulièrement important lorsque la polydactylie du pied: la bonne forme du pied doit être dans un enfant avant qu'il commence à marcher. Méthodes et le volume de l'opération, dans chaque cas sont choisis individuellement, depuis polydactylie fréquemment présents et d'autres petits, anomalies des membres parfois discrets.

Après l'opération, prescrire un traitement de réadaptation (physiothérapie, les exercices thérapeutiques, massage, etc.). Ceci est nécessaire afin de prévenir les complications, oedème postopératoire éliminer Prévention et traitement de l'œdème - il est important de comprendre la cause de la racine   et rétablir la circulation sanguine normale dans la région.

Galina Romanenko