L'AVC ischémique - la cause la plus fréquente de décès

23 novembre 2014

  • L'AVC ischémique - la cause la plus fréquente de décès
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 AVC ischémique
 L'AVC ischémique - une maladie qui a été connu depuis l'antiquité comme apoplexie. Ce nom est venu une fois Hippocrate, et seulement dans le 19ème siècle, il a été constaté que l'attaque d'apoplexie en cause est un accident vasculaire cérébral.

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Les causes de l'accident vasculaire cérébral ischémique

L'AVC ischémique - une attaque ischémique aigu en raison de revenus insuffisants (ou cessation complète de réception) de sang artériel aux tissus du cerveau.

La cause de l'accident vasculaire cérébral ischémique peut être thrombus (caillots de sang, de brancher la lumière du vaisseau), l'embolie (arrachement thrombus sont formés dans d'autres parties du système circulatoire, souvent dans la région des valves cardiaques), les plaques d'athérosclérose, un spasme forte des vaisseaux sanguins, une forte baisse ou une hausse de la pression artérielle, et ainsi de suite.

Le risque d'AVC ischémiques ont augmenté par l'athérosclérose et les maladies coronariennes, l'hypertension, des arythmies cardiaques, baisse soudaine de la pression artérielle, ostéochondrose de la colonne cervicale, accompagné par la compression des vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers le cerveau.

Lorsque les cellules du cerveau (neurones) ne reçoivent pas d'oxygène et de nutriments, ils commencent à disparaître, une zone de nécrose avec perte des fonctions inhérentes à cette partie du cerveau. Selon l'endroit où il est une nécrose du site, cela peut être une violation de mouvement (paralysie ou parésie), la sensibilité, de la parole, sens (vision, audition, etc.).

Zone nécrose habituellement entouré par les neurones blessés, qui, dans les premières heures et les jours et perdent leur fonction, mais alors, lorsqu'il est correctement administré un traitement adéquat de leur fonction restaurés. Complètement perdu que les fonctions directement dans la zone de nécrose.

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Les symptômes de l'accident vasculaire cérébral ischémique

Zone de nécrose dans la plupart intensive croissante les premiers 1, 5-2 heures après le début de la course. Il pousse moins rapidement au cours des prochaines 4-5 heures. La menace de la zone nécrosée est important pour les trois premiers jours. Par conséquent, il est important de l'hospitalisation sans délai dans une unité de soins intensifs spécialisés, où tout sera fait pour arrêter la propagation de la course.

Selon la taille de la zone affectée et les fonctions du cerveau dans ce domaine tous les symptômes d'un AVC sont divisés en cérébrale et focale.

Manifestations bénigne de la maladie sont les principaux symptômes focaux qui se produisent immédiatement ou progressivement. Lorsque modérée à forme sévère d'accident vasculaire cérébral ischémique, symptômes cérébraux apparaissent en premier, et ensuite, sur leur fond - inégale. Parfois, le développement de l'AVC ischémique est précédée par des épisodes d'attaques ischémiques transitoires, accompagné par des troubles focaux qui sont assez vite.

Par des lésions cérébrales focales sont des symptômes qui sont la conséquence d'un (limité) du système nerveux locale. Ce mouvement troubles dans la forme de paralysie (immobilisation complète) ou une parésie (d'immobilisation partielle). Le plus caractéristique de l'AVC ischémique est hémiparésie - une violation des mouvements dans la moitié gauche ou à droite du corps. Selon l'emplacement de la zone touchée peut se produire atteinte unilatérale visuelle et la perte auditive, troubles de la sensibilité de la peau, de la parole et d'autres symptômes.

Par les symptômes cérébraux sont celles qui développent des lésions diffuses (spread) du cerveau. Ces symptômes comprennent des maux de tête, des étourdissements Vertiges - si le sol est glissant sous ses pieds  Vertiges - si le sol est glissant sous ses pieds
 , Crampes, nausées, vomissements, perte de conscience, les hallucinations.

Complications après un AVC ischémique dans la plupart des cas liés à des troubles cérébraux. Lorsque des violations du souffle peuvent développer une pneumonie, la circulation sanguine - œdème, y compris un œdème des poumons et le cerveau. Il ya aussi des complications associées à des troubles focaux. Ainsi, peuvent se développer sur le fond de paralysie et parésie contractures persistants (d'information) des muscles concernés.

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Effets de l'accident vasculaire cérébral ischémique

AVC ischémique facile, traités rapidement et adéquatement, ne peut avoir aucun effet. Mais dans la plupart des cas, les effets se produisent. Habituellement, ils sont le plus grand, plus la zone de nécrose dans le cerveau et dans les alentours des neurones lésés.

Les conséquences d'un AVC peuvent se manifester en violation persistante de mouvement, de parole, de la sensibilité, de la vision, de l'ouïe, et ainsi de suite.

Typiquement, au cours de la pleine portée de traitement de réadaptation de ces effets d'un AVC AVC - conséquences: récupération et de traitement  AVC - conséquences: récupération et de traitement
   considérablement réduit par la restauration des fonctions de neurones lésés.

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Grossesse après un AVC ischémique

L'AVC ischémique chez les femmes en âge de procréer est rare et se développe dans la prédisposition héréditaire le plus souvent. Les facteurs de risque sont l'hypertension artérielle, ce saisies, baisse soudaine de la pression artérielle, les migraines Je dois une migraine. Que faire?  Je dois une migraine. Que faire?
 , Des anomalies du rythme cardiaque, de diverses maladies des valves cardiaques (par exemple, les rhumatismes), le tabagisme, l'obésité, le diabète Diabète - menaçant et maladie incurable  Diabète - menaçant et maladie incurable
 .

L'AVC ischémique se produit pendant la grossesse (généralement pendant le troisième trimestre), ainsi que après la naissance. Ceci est facilité par la fin intoxication (toxémie), les maladies cardiovasculaires, l'âge après 40 ans, une césarienne.

Si une femme en âge de procréer a subi un AVC ischémique, examiné soigneusement afin de déterminer la prédisposition génétique à la maladie thromboembolique (tels que le syndrome des antiphospholipides - SPA). Prévention de l'AVC ischémique répétée - effectue le traitement et l'élimination possible des facteurs prédisposant à la course. Après le traitement, la femme peut encore porter un enfant. Coups répétés à ces femmes est rare.

Un nerf coincé dans l'articulation de la hanche - une violation douloureuse

3 décembre 2014

 un nerf pincé dans la articulation de la hanche
 Un nerf coincé dans l'articulation de la hanche est souvent le résultat d'un traumatisme aigu ou écraser (par exemple des tumeurs). Dans la plupart des cas, une telle violation peut être éliminée, à condition que la cause de la lésion du nerf fémoral et l'administration précoce d'un traitement adéquat.

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Pourquoi peut enfreindre le nerf de la hanche

L'articulation de la hanche est innervé par des branches de l'obturateur, fémorale et nerfs sciatiques. La violation de l'un de ces nerfs peut causer un certain nombre de symptômes caractéristiques. La cause de nerf dans l'articulation de la hanche peut être:

  • ostéochondrose; cette maladie qui survient en premier capacité diminution de l'amortissement des disques intervertébraux, puis, à la suite d'un traumatisme prolongé tissus vertébrale grandit leurs os; Tout cela peut entraîner des blessures à la moelle épinière étendant des nerfs rachidiens, y compris ceux des fibres nerveuses qui innervent l'articulation de la hanche;
  • blessures sportives aiguës Les blessures sportives - si un rétablissement complet?  Les blessures sportives - si un rétablissement complet?
   ou les sports surcharge (professionnelle), conduisant à une hémorragie dans les muscles et les nerfs compression de la hanche;
  • hématome rétropéritonéal causée par divers facteurs (par exemple, les troubles de saignement en conjonction avec les sessions de thérapie manuelle Chiropratique: la chose principale - pour choisir l'expert compétent  Chiropratique: la chose principale - pour choisir l'expert compétent
 , Dommages aux vaisseaux sanguins pendant la chirurgie, et ainsi de suite) qui peut également comprimer le nerf;
  • compression du nerf bénignes ou malignes des tumeurs Tumeur maligne: les cellules sont fous  Tumeur maligne: les cellules sont fous
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  • des dommages aux nerfs pendant la chirurgie, par exemple, une appendicite aiguë, dans le système urinaire, la colonne vertébrale, et ainsi de suite;
  • anévrismes de compression nerveuse (de tracé d'expansion soudaine) de grosses artères, de même que des abcès dans la région adjacente à l'articulation de la hanche.

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Les symptômes d'une hanche de nerf pincé

Les nerfs pincés dans l'articulation de la hanche peuvent se manifester de différentes manières, selon la branche d'un nerf avait été violé, et à quel niveau. Si il ya une compression du nerf fémoral dans la région de l'aine, alors il ya beaucoup de douleur dans ce domaine, l'extension à la partie antérieure de la surface du fémur et du tibia. Si l'infraction est possible de supprimer la douleur disparaître complètement. Mais avec compression prolongée du nerf apparaît troubles sensitifs et moteurs: engourdissement de la peau, sensation de fourmis ramper sur elle, la réduction en volume (atrophie) muscles innervés (quadriceps), ce qui conduit à des troubles du mouvement.

Les troubles du mouvement se manifestent en flexion de la hanche la frustration dans l'articulation de la hanche et il est levé le torse d'une position couchée et assise.

Si l'infraction du nerf cutané fémoral externe chez un patient il ya de fortes prolongée perednenaruzhnoy de la douleur à la cuisse.

Si la violation du nerf sciatique Violation du nerf sciatique: pourquoi cela arrive  Violation du nerf sciatique: pourquoi cela arrive
   peuvent développer le syndrome du piriforme. La raison pour enfreindre une compression de la sciatique piriforme nerveuses spasmes musculaires. Une manifestation des douleurs du syndrome pyramidal musculaires brûlent caractère, troubles sensoriels dans le domaine de la surface externe de la jambe et du pied. Douleur aggravée par rotation à l'intérieur de la cuisse et la jambe en flexion de la hanche et du genou. Exercer une pression sur la région muscle piriforme (les fesses) augmente également la douleur.

Si l'infraction a été commise sur le site de sortie des racines spinales, la douleur dans la région lombo-sacrée, étendant à la hanche, à l'aine et descendit sur sa cuisse et le tibia. Caractérisé comme parastezii - violation de sensibilité de la peau sous la forme d'épingles et aiguilles sensation, picotements et sensations de brûlure dans les zones touchées.

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Diagnostic d'un nerf pincé dans la articulation de la hanche

Pour attribuer un traitement adéquat, vous devez identifier la cause de la compression d'un nerf. Pour ce faire, procéder à un diagnostic clinique approfondie basée sur l'examen et l'analyse de la distribution des troubles sensoriels et moteurs neurologique.

Pour exclure la compression de la tumeur du nerf ou un hématome exigent calculés ou imagerie par résonance magnétique (scanner ou IRM). Pour évaluer l'état du nerf dans le ligament inguinal et hip possible par échographie (US). Confirmer la défaite d'un nerf peut également électromyographie (EMG).

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Traitement pour un nerf pincé dans la articulation de la hanche

Le traitement dépend de la cause de l'infraction. Si un nerf est la tumeur ou un hématome comprimé, la principale méthode de traitement - une opération. L'opération est également nécessaire pour un traumatisme grave et même la rupture du nerf. Lorsque des blessures mineures nommés traitement conservateur avec des analgésiques et anti-inflammatoires (AINS, les hormones glucocorticoïdes), les médicaments qui rétablissent la circulation normale du sang dans la zone lésée (par exemple, aminophylline, pentoxifylline et d'autres) des outils pour améliorer le métabolisme (vitamines B, Micro et macro-éléments et ainsi de suite).

Lorsque parésie musculaire prescrire un traitement de physiothérapie et de massage pour maintenir l'amplitude des mouvements dans les articulations et les muscles de l'activation touchée, cours d'électrostimulation des muscles modifiés et l'utilisation des fonds, d'améliorer la transmission neuromusculaire (de néostigmine, ipidacrine etc.).

Un nerf coincé dans l'articulation de la hanche, dans la plupart des cas, peut être complètement guérie avec la nomination rapide d'un traitement adéquat.

Galina Romanenko


Mots clés:
  • nerf pincé,
  • hanche




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