L'aménorrhée primaire - est l'absence de menstruation chez les femmes âgées de plus de 16 ans. Aménorrhée est associée à l'infertilité. Dans le cas de l'infertilité d'aménorrhée primaire peut transporter nature génétique et être combiné avec d'autres anomalies, ainsi que des troubles du développement.

L'aménorrhée primaire - les causes de

Irrégularités menstruelles Le cycle menstruel et ses caractéristiques   par type d'aménorrhée primaire peut se produire à tous les niveaux des systèmes neurohormonales - le cortex cérébral - l'hypothalamus - hypophyse - ovaire. En outre, "casser" peut être au niveau de l'utérus, dans ce cas, serait considéré comme aménorrhée primaire fausse que le système neuro-humoral ne sera pas activé.

La cause la plus fréquente d'aménorrhée primaire sont des troubles génétiques (anomalies chromosomiques) qui affectent l'état des ovaires. Chaque personne a un ensemble de 46 chromosomes (23 paires). La 23e paire de chromosomes - est les chromosomes sexuels chez les femmes est deux chromosomes X, et les mâles - XY. Pour système reproducteur féminin pour fonctionner correctement dans la 23e paire doit avoir deux chromosomes X. Si cette politique est en quelque sorte brisé, puis il ya des violations, y compris le développement aménorrhée primaire. Dans certains troubles génétiques (par exemple, dans le syndrome de Turner) oeufs dans les ovaires sont remplacées par du tissu conjonctif et de rétablir leur est pas possible.

Parfois aménorrhée primaire est la conséquence d'une maladie grave ou d'intoxication subi par une jeune fille in utero ou dans la petite enfance. Cela tue également ovocyte de l'ovaire et remplacé par du tissu conjonctif.

Le sang de ces filles ont trouvé de très faibles niveaux d'hormones féminines et des niveaux élevés de gonadotrophines pituitaires (de l'hypophyse qui luttent pour stimuler la fonction ovarienne, mais il ne fonctionne pas). Ces espèces sont appelés hypergonadotrophique d'aménorrhée primaire.

La cause de l'aménorrhée primaire peut aussi être la défaite de l'hypothalamus qui a évolué avec une charge sévère physique et neuropsychiatrique et le stress et une mauvaise alimentation chez les adolescentes. Cette aménorrhée L'absence de règles (aménorrhée) - symptôme ambiguë   appelé le centre, en règle générale, il est une définition fonctionnelle, et avec un traitement approprié fonctionne indépendamment. Parfois, la cause de l'aménorrhée primaire sont des tumeurs et des maladies de la glande hypothalamus et l'hypophyse. Ceci est un développement de la violation de l'hormone hypothalamique libérant la gonadotrophine, ce qui conduit à une suppression de la sécrétion des gonadotrophines hypophysaires (TG), ainsi que cela n'y aura pas de stimulation ovarienne La stimulation ovarienne: si vous voulez tomber enceinte Pour tomber et le contenu des hormones féminines. Et cela, à son tour, est souvent accompagnée par une augmentation de la sécrétion des hormones sexuelles mâles et favorise l'émergence de syndrome de virilnogo (augmentation de la pilosité, des changements dans les chiffres pour le dessin mâle), modérément exprimée dans les troubles de l'hypothalamus-hypophyse.

L'aménorrhée primaire est appelé fausse dans le cas où le système neuro-hormonal fonctionne normalement, mais il n'y a pas de règles en raison des obstacles à l'écoulement du sang menstruel. Cela se produit, par exemple, en l'absence de trou dans l'hymen.

Les principaux symptômes de l'aménorrhée primaire

Depuis l'aménorrhée primaire peut se développer sur le fond de diverses maladies et conditions, leurs signes peuvent aussi être différents. Par exemple, le (l'hypothalamus) aménorrhée centrale se manifeste habituellement seulement en l'absence de mois, mais la longue coule hypothalamique corps de l'aménorrhée et le visage fille subit progressivement des changements caractéristiques: poids augmente, la graisse est stockée principalement dans l'abdomen, du bassin, les hanches et la poitrine. Le visage devient rond, en cuir souple, avec une nuance de marbre, des poils pubiens et des aisselles rares ou totalement absents. Organes génitaux externes sont généralement sous-développés, le vagin étroit, l'utérus est trop petit.

Anomalies génétiques graves dans les ovaires sont généralement combinés avec le sous-développement général. Pour aménorrhée primaire est d'origine génétique, comme le syndrome de Turner Shershnevskoye, lorsque le défaut primaire dans le tissu ovarien se développe en raison des dommages génétiques. Les filles atteintes du syndrome de Turner sont une petite taille, un cou court, la prédominance de la moitié inférieure du corps sur le dessus. Caractères sexuels secondaires sont peu développés, l'ostéoporose Ostéoporose - il vous menace?   (fragilité des os associées à une carence en calcium). Parfois, ces symptômes sont combinés avec d'autres anomalies graves.

Diagnostics

Un médecin expérimenté après l'interrogatoire et de l'examen de la jeune fille est sur le point, la cause de l'aménorrhée primaire. Pour confirmer le diagnostic, la jeune fille prend le sang des hormones, des tests d'hormones sont effectuées en utilisant une hormone spécifique stimulée par un segment particulier du système neuro-hormonal - il vous permet de déterminer plus précisément exactement où l'infraction a été commise.

Tenu que l'échographie imagerie par résonance pelvienne rayons X et magnétique du cerveau, si nécessaire - des examens endoscopiques.

Le cycle menstruel joue un rôle important dans la vie d'une femme. Selon le débit, la durée et le retard des menstruations peut identifier les anomalies dans la santé reproductive, la grossesse et le début de l'extinction de la fonction de reproduction. Par conséquent, chaque femme devrait garder votre cycle menstruel de calendrier pour calculer les jours les plus favorables pour la conception, ou, inversement, jours "sûrs".

Le cycle menstruel

Le cycle menstruel (des menstruus mot latin) signifie littéralement cycle "lune". Le cycle menstruel - un changement périodique dans le corps de la femme, visant à la possibilité de la conception. Sa durée est individuel pour chaque femme et dépend des processus physiologiques dans le corps de la femme, et ne dépend pas sur les phases de la lune. La durée moyenne est de 28 jours, mais peut varier de 21 jours à 35. Le début du cycle menstruel est considéré comme le premier jour de la menstruation.

Ménarche

Ménarche - le premier cycle menstruel, qui est le principal événement de la puberté Puberté enfant - étapes d'un cheminement complexe Indiquant la possibilité de la conception. En moyenne, la ménarche commence à l'âge de douze ans, mais peut commencer ménarche gamme de 8 à 16 ans. Il dépend de l'hérédité, par des facteurs sociaux, d'une maladie, du climat et de l'ethnicité. Seulement 30% des filles a établi un cycle menstruel régulier est très rapide. Le reste du temps qu'il faut au moins une année.

Cessation du cycle menstruel

Résiliation du cycle menstruel ou la ménopause survient en moyenne à l'âge de 40-58 ans. Pendant cette période, l'extinction de la fonction reproductrice, et cela dépend aussi de facteurs génétiques, des maladies chroniques ou des interventions chirurgicales. Mais aujourd'hui, le concept de "Climax" et "ménopause" sont de plus en plus rare. Plus généralement accepté la terminologie suivante:

• préménopause - 45 ans avant la ménopause;
• périménopause - pré-ménopause et de post-ménopausique pour deux ans;
• Ménopause - la dernière période menstruelle, ce qui revient à une moyenne de 50 ans;
• période post-ménopausique - commence après la ménopause et dure jusqu'à la mort de la femme.

Les phases du cycle menstruel

Il existe quatre phases du cycle menstruel:

• phase folliculaire;
• ovulatoire;
• phase sécrétoire;
• phase de desquamation.

Phase folliculaire

La phase folliculaire commence le premier jour du cycle menstruel Les jours du cycle menstruel: quatre phases . A ce moment, la maturation du follicule dominant, à partir de laquelle la dernière viendra à échéance oeuf. La durée de chaque femme son propre, de 7 à 22 jours, et une moyenne de 14 jours. Dans l'utérus à cette époque commence à croître et épaissir l'endomètre, qui est prêt à accepter un ovule fécondé.

Ovulatoire

Par le septième jour est déterminé par le follicule dominant, qui continue à croître et à sécréter de l'estradiol, tandis que d'autres follicules dans cette période subissent un développement inverse. Cette phase dure trois jours, cela est accompagné par la libération de l'hormone lutéinisante (LH), qui, sous l'influence des salves follicule dominant et l'œuf les feuilles matures. Qui est, l'ovulation se produit dans les 24 heures. Pour tomber enceinte, vous devez calculer le jour de l'ovulation à l'avance, aussi longtemps qu'il n'y a pas ovule et le spermatozoïde restent viables jusqu'à trois jours. Par conséquent des rapports devrait se produire à l'avance de l'ovulation, le sperme a réussi à pénétrer dans la trompe de Fallope pour rencontrer l'ovule mature.

La phase sécrétoire

Phase lutéale ou sécrétoire - est la période entre l'ovulation L'ovulation - Comment faire pour déterminer aussi précisément que possible?   et le début des menstruations. La phase sécrétoire est plus constante et dure 13-14 jours. Pendant cette période, formé le corps jaune, qui commence la production de la progestérone Progestérone - norme et la pathologie   (hormone de grossesse), l'oestradiol et des androgènes. Au cours de la phase de sécrétion glandes endométriales maturité, proliférer et commencent à sécréter. Si la fécondation a eu lieu, il est implanté dans l'endomètre est déjà préparé. Si la fécondation ne se produit pas, le corps jaune est réduite (repousser), les niveaux de progestérone chutent et la menstruation commence.

Phase desquamation

Desquamation ou menstruations phase dure de trois à sept jours et est accompagnée de saignements utérins, au cours de laquelle a rejeté l'endomètre.