Troubles immunitaires

La tâche principale du système immunitaire est que reconnaître et neutraliser les substances étrangères entrant dans le corps. Pour aider à la lutte contre la maladie du corps et de récupérer de l'infection, le système immunitaire produit des anticorps. Normalement, la mère fournit une protection des foetus "étrangère" à partir d'anticorps d'attaque. On croit que le corps des femmes avec la perte récurrente de grossesse, une telle protection ne sont pas disponibles. Cela signifie que le système immunitaire, en fait, plus précisément du corps expulse le fœtus, potentiellement élément dangereux et étranger (afin d'éviter que, au cours d'une grossesse normale il y a un affaiblissement de l'immunité, ce qui explique pourquoi les femmes enceintes sont plus sensibles aux virus et autres infections). Pour identifier les troubles immunitaires qui conduisent à la perte récurrente, il est nécessaire de procéder à des analyses spéciales.

Les troubles hormonaux

Certains troubles hormonaux Troubles hormonaux - offre excédentaire et un manque de tout aussi dangereux   Il peut provoquer des fausses couches à répétition. Les plus courants sont:

• Les faibles niveaux de progestérone Progestérone - norme et la pathologie   Fausse couche habituelle assez souvent chez les femmes qui ont trouvé, une réduction du taux de progestérone trouvés .  Aux premiers stades de la grossesse (peu de temps après la fécondation), des niveaux anormalement bas de cette hormone indique que l'œuf fécondé n'a pas encore implanté dans la paroi utérine .  A savoir, de faibles taux de progestérone, en fait, est pas la cause mais la conséquence de fausse-couche .  Cela explique pourquoi l'injection de progestérone après la conception ne sont pas propices à une issue favorable de la grossesse .  Cependant, les résultats de test, indiquant un niveau réduit de la progestérone, les médecins suggèrent la direction dans laquelle pour chercher la cause de fausses couches à répétition .  Par exemple, les patients recevant des médicaments immunosuppresseurs femelles, qui comprennent des troubles du système immunitaire, peuvent conduire à une diminution du niveau de progestérone dans le sang et, par conséquent, impossible de l'implantation d'un ovule fécondé .
• Des niveaux élevés de l'hormone folliculo-stimulante. Hormone folliculo-stimulante (FSH) est nécessaire pour la stimulation de la croissance folliculaire dans les ovaires. Certaines femmes subissant un diagnostic à propos de fausse couche habituelle détecté des niveaux élevés de FSH dans le sang - est associée à une probabilité de ménopause prématurée. Cela n'a pas empêché encore l'ovulation (lorsque la grossesse est, bien sûr, serait impossible), mais la probabilité de la conception et la gestation normale est déjà nettement inférieur à la norme. Les patients avec des niveaux élevés de FSH est généralement référés à des spécialistes en matière de santé reproductive.
• Problèmes avec l'endomètre. Actuellement, la seule façon de déterminer le comportement de l'endomètre au cours de l'implantation de l'ovule fécondé est un échantillon de tissu de l'endomètre et son analyse subséquente. Biopsies de l'endomètre réalisés à la fin du cycle menstruel (environ 26 jours). Cette procédure ne provoque aucune gêne plus d'un mucus cervical de clôture. Pour maximiser la biopsie a donné des informations utiles, les médecins ont besoin de savoir exactement le moment de l'ovulation L'ovulation - Comment faire pour déterminer aussi précisément que possible? .
• Syndrome des ovaires polykystiques. Utilisation des ultrasons dans de nombreuses femmes avec la perte récurrente de grossesse Fausse couche habituelle - peut et doit être traitée   identifier syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Ce trouble fréquent survient chez environ 25% des femmes. Les patients ayant des ovaires SOPK formées de nombreux petits kystes. Ces kystes sont pas dangereux pour la santé, mais parfois le SOPK est associée à divers troubles de l'équilibre des hormones, telles que la production de quantités excessives de l'hormone lutéinisante et la testostérone. Jusqu'à présent, une série d'études d'experts n'a pas pu établir un lien direct entre le SOPK et la perte récurrente de grossesse.

Infection

Le rôle joué par l'infection vaginale par une fausse couche habituelle, est l'objet d'études qui sont en cours. Il est supposé que les infections peuvent conduire à un avortement spontané en fin de grossesse (semaine 14 ou plus tard) dans un nombre relativement faible de femmes. La probabilité que l'infection peut provoquer une fausse couche en début de grossesse, selon les experts, est assez faible.

Environnement et mode de vie

Le risque de fausse couche et de fausse couche habituelle peut être augmenté à cause du tabagisme, l'abus d'alcool, usage de drogues illicites, l'exposition à des niveaux élevés de rayonnement et de substances toxiques. Tout cela pendant la grossesse (et pas seulement) doit être évitée - parler, non seulement des données scientifiques, mais aussi le sens commun.

Traitement des polypes utérins

Lors de l'identification des polypes chez les femmes la thérapie, ce qui est dans les méthodes de traitement chirurgical et conservateur. Traitement des polypes dans l'utérus consiste à administrer des hormones pour normaliser les niveaux hormonaux et empêcher une répétition du processus pathologique. Une condition préalable devrait être études histologiques polypes de l'utérus, car il ya un risque de formation de tumeurs malignes.

Diagnostics

Les polypes du canal cervical peuvent être détectés même lorsque vu depuis un gynécologue: un polype est considérée comme une éducation rose tendre dans le canal cervical. Clarifie diagnostiqués par (doublure de recherche de l'utérus à l'aide d'un appareil spécial) de l'hystéroscopie, échographie et les examens radiographiques. Afin d'effectuer le diagnostic de polypes utérins également détecter et curetage Curetage - combien il est dangereux?   suivie d'un examen en laboratoire des tissus.

Quelles pourraient être les traitements

Gynécologie moderne implique plusieurs traitements efficaces pour les polypes dans l'utérus - de recevoir des hormones spéciales pour le curetage de l'utérus et de l'utérus polypes enlevés chirurgicalement par une hystérectomie. Dans certains cas, les polypes dans l'utérus ne nécessitent pas de traitement et la normalisation des taux d'hormones chez les femmes estroegna disparaître sur leur propre. Le traitement des polypes dans l'utérus est nécessaire essentiellement que lorsque la prolifération de l'endomètre donne un fonctionnement normal de l'organe et causer l'infertilité ou d'augmenter le risque de cancer de l'utérus.

Pas tous les cas de polypose endomètre nécessitent un traitement hormonal. Quand la nature infectieuse et inflammatoire de la maladie, quand il ya une inflammation à long-existante (endométrite chronique), prescrire un traitement anti-inflammatoire. Les modifications inflammatoires peuvent régresser au cours de l'un, de sorte que dans le cas de processus de traitement chronique doit être effectuée en plusieurs étapes. La réhabilitation comprend l'utilisation de méthodes d'effets de la thérapie physique, des soins spa.

Pour la bonne approche pour le choix des agents hormonaux, le patient doit être examiné. Il est recommandé de prendre une hystéroscopie et le matériel pour observation histologique d'examen des changements pathologiques dans la zone de muqueuse. L'hystéroscopie de contrôle doit être effectué à la phase finale après la fin de mesures de traitement.

En l'absence de données sur la présence de polypes après contrôle hystéroscopique, comme en témoignent les résultats de la biopsie ciblée de l'endomètre peut recommander un plan de la stimulation ovarienne chez les patients qui sont confrontés au problème de l'infertilité due à un déséquilibre hormonal dans les polypes dans l'utérus.

Les principales méthodes de traitement des polypes de l'utérus:

• Médicaments: Certaines hormones - y compris les progestatifs et de l'hormone de libération des gonadotrophines - aider à réduire la taille des polypes dans l'utérus et à supprimer associée à une prolifération anormale des symptômes de l'endomètre. Le traitement médicamenteux de polypes dans l'utérus est généralement de courte durée et pas très efficace - habituellement des symptômes associés à des polypes dans l'utérus de retour après l'arrêt du médicament.
• Curetage (grattage) la procédure, en grattant d'abord Grattage - procédure lourde et dangereuse   la cavité utérine à l'aide d'une curette - une boucle de métal avec un long manche. Curetage est utilisé pour prendre des échantillons de tissus pour un examen plus approfondi au microscope ou au renvoi direct de polypes dans l'utérus. La précision de la procédure est renforcée par hystéroscopie simultanée - Examen de l'utérus à l'aide d'un dispositif optique de hystéroscope. Procédure de curetage sans l'utilisation de l'hystéroscopie est connu comme le curetage «aveugle» et conduit souvent à des microtraumatismes utérus.
• L'ablation chirurgicale des polypes de l'utérus: l'hystéroscopie simultanée dans l'utérus par l'hystéroscope est introduit instrument chirurgical pour éliminer les polypes de l'utérus. La procédure se déroule en deux étapes: d'abord en utilisant un utérus hysteroscope examiné, déterminé par le nombre, la taille et l'emplacement des polypes utérins, qui sont ensuite retirés.
• L'hystérectomie: La procédure ablation complète de l'utérus, d'appliquer seulement dans les cas où les polypes utérins (cancer) contiennent des cellules malignes.

L'élimination complète des polypes utérins utilisant curetage ou hystéroscopie ne garantit pas que la croissance anormale des cellules endométriales cessera jamais. Dans certains cas, l'apparition ultérieure de nouveaux polypes dans l'utérus, re-traitement est requis.

Les préparatifs pour l'hormonothérapie

Polypes glandulaires, qui se produisent sur le fond de l'hyperplasie endométriale, répondent bien aux influences hormonales. Médicaments présentés par un grand groupe de médicaments, de sorte que le choix dépend principalement sur la structure histologique établie du polype et comment les changements pathologiques dans la muqueuse prononcée. Nomination d'hormones permet pleine rejet de hyperplasiques de la muqueuse menstruation. Cet effet curatif de médicaments progestatifs (ou progestérone)

• progestérone Progestérone - norme et la pathologie
• dydrogestérone (Duphaston)
• utrozhestan

Actuellement rarement nommé par la progestérone dans une forme pure, car il ya des analogues de l'hormone qui ne possèdent pas un impact négatif, sont dérivés de la progestérone "naturels". Les préparatifs sont nommés uniquement sur certains jours du cycle menstruel Les jours du cycle menstruel: quatre phases . Schéma administration du médicament dépend de l'âge du patient, la présence de son comorbidité, qui peut être une contre-indication pour la thérapie hormonale.

Dydrogesterone dose moyenne est de 20 mg par jour, mais la dose peut varier en fonction du tableau clinique de la maladie. Le médicament est pris dans la deuxième phase, dans les dix jours (de 16 à 25 cycle de jour). Il régime d'affectation, fournir une prescription à long terme pendant vingt jours (5 jours du cycle). La durée de la thérapie hormonale varie de trois à six mois ou plus. Tout au long de la période de traitement devrait être le contrôle dynamique des indicateurs de la coagulation du sang et une échographie.

Largement utilisé des contraceptifs pour régime de traitement (COC). Si le cycle menstruel de la femme est biphasique, aucune occurrence de dysfonctionnement hormonal, elle permet d'éviter le développement de procédés de polypes hyperplasiques. Comme une méthode de dépistage de diagnostic doit être effectué annuellement échographie pour être en mesure d'évaluer l'état de la muqueuse de l'utérus.

Traitement des polypes du col utérin - l'ablation chirurgicale de leurs moyens

Polypes individuels sont enlevés en dévissant suivie par la cautérisation. Et multiple récurrent (répété) après élimination des polypes sont enlevés par grattage de la muqueuse de l'utérus ou du col utérin. Dans cette première polypes sont enlevés, et quelques jours plus tard lieu grattage. Cela est nécessaire pour assurer que les polypes de tissus nécrotiques inflammation ne deviennent pas une source d'infection. Tous les tissus distants nécessairement soumis à un examen histologique pour détecter les cellules anormales (cancéreuses).

La deuxième étape du traitement - la restauration de hormonal normal: hormones sont administrées, selon les résultats.

Les polypes de l'utérus nécessite l'examen et le traitement prudent.