Iléus - les raisons peuvent être différentes - Signes

30 mai 2010

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Les symptômes d'occlusion intestinale

Les symptômes d'occlusion intestinale ont été connus à Hippocrate. Aujourd'hui, les signes de la maladie est très bien documenté, développé différentes méthodes pour les identifier, y compris les causes, qui dépend souvent de la tactique de traitement de ces patients.

 Signes | occlusion intestinale - les raisons peuvent être différentes

Le principal symptôme de l'obstruction intestinale - douleurs abdominales

Lorsque l'obstruction intestinale peut se produire un certain nombre de symptômes, qui varient selon le type, le niveau et le débit, qui est un obstacle au passage des selles.

La principale caractéristique et constante d'obstruction qui se produit toujours, est une douleur abdominale. La douleur peut commencer brusquement, brutalement, sans aucune cause extérieure. Mais dans certains cas, il ya aussi la douleur de plus en plus que, après un certain temps, il devient insupportable.

Habituellement, la douleur vient sous la forme de spasmes intestinaux (crampes, en augmentant l'intensité de la douleur). Si l'intestin est retenu avec le mésentère et les navires de passage en elle, la douleur peut être constante et croissante dans le contexte des combats.

Si la cause de l'obstruction intestinale est un blocage de celui-ci, la douleur va après le travail complètement. Peu à peu, la douleur de crampes devient permanente - il indique la présence d'une parésie (immobilisation) de l'intestin au-dessus de l'obstruction. Après 48 - 72 heures après le début de la maladie, si le patient n'a pas été aidé, douleurs abdominales Douleurs abdominales: Types et symptômes  Douleurs abdominales: Types et symptômes
   arrêter, ce qui est un signe terrible qui dit la parésie complète ou la paralysie des muscles de l'intestin.

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Moins d'un signe permanent de l'occlusion intestinale - vomissements

Vomissements avec iléus est pas toujours, son apparition dépend où dans le occlusion intestinale formé. Si cela est les sections initiales de l'intestin, les vomissements se produit plus fréquemment et peut être répété de nombreuses fois. Dans les intervalles entre les vomissements nausées observé, éructations Éructations: pourquoi cela arrive et que des moyens  Éructations: pourquoi cela arrive et que des moyens
 , Le hoquet Hoquet - et si cela est quelque chose de grave?  Hoquet - et si cela est quelque chose de grave?
 . Si l'obstruction de l'intestin est faible (à la fin de ses ministères), les vomissements peut être simple ou totalement absents. Mais quand l'obstacle est fixé à inflammation du péritoine (membrane séreuse tapissant l'intérieur de la cavité abdominale), qui développe une péritonite vomissements devient permanente, sans apporter un soulagement au patient en même temps.

Dans obstruction intestinale sévère chez les patients avec une soi-disant fécale vomissements le contenu de l'intestin supérieur.

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Le troisième signe d'occlusion intestinale - un retard de gaz et de chaise

Ballonnement est un symptôme fréquent de l'obstruction intestinale. Une occlusion intestinale mécanique (par exemple, l'inversion et uzlooobrazovanie) sont typiquement caractérisé par un gonflement inégal. A basse iléus les ballonnements exprimé, alors qu'à haute obstruction (dans la région de l'intestin grêle) gonflement peut pas être absolument.

Avec iléus dynamique se produit un gonflement de l'ensemble de l'abdomen et non visible à mouvements oculaires de l'intestin.

Retard de la chaise et du gaz est un symptôme important de l'obstruction intestinale. Mais dans les premières heures après le début de la chaise est un organisme indépendant, ou après le lavement, les gaz peuvent également se retirer. Cela se produit parce que, au début de la maladie peut être une fermeture incomplète de la lumière de l'intestin. Il peut également tenir des selles, situé en dessous des obstacles. Fécale dans ce cas partent en petites portions et le président ne résout pas l'état du patient.

Retard de la chaise et du gaz conduit à des changements caractéristiques de la langue. Dans les premières heures, ces changements sont mineurs, mais avec la croissance de la langue de l'ivresse devient (sortie de fluide de vomissements) sèche, recouverte d'un revêtement blanc jaunâtre. Au stade avancé de la maladie de la langue devient sale brun ou brun - cela indique une intoxication grave, la déshydratation et la péritonite.

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L'état général du patient avec l'obstruction intestinale

L'état général du patient avec iléus grave, particulièrement, elle se détériore rapidement lorsque l'approvisionnement en sang à la paroi intestinale brisé à cause serrant le vaisseau sanguin ou la formation de caillots de sang à l'intérieur.

Les patients prennent habituellement décubitus. Expression au début de la maladie est caractérisée par la peur et la douleur au moment de l'attaque devient angoissé. Avec le développement de la face de la maladie pâle, les traits aiguisée, il ya des sueurs froides. Une telle personne est appelée une personne d'Hippocrate.

La température du corps peut varier dans un large éventail de formes graves d'obstruction mécanique avec une nécrose extensive (dépérissement) portions de la paroi intestinale peut se produire effondrement (de chute brutale de la pression artérielle) et la réduction de la température à 35. Dans d'autres formes de la maladie peut se lever et à haute température.

Pourtant, le principal et caractéristique constante de l'obstruction intestinale est une douleur abdominale. Si la personne a des douleurs abdominales sévères Douleurs abdominales sévères: les causes possibles  Douleurs abdominales sévères: les causes possibles
 Puis, en tout cas, il ne doit pas être donnée médicaments contre la douleur - ce qui peut atténuer la douleur pendant un certain temps, mais dans l'intervalle, la maladie va dans l'étape plus sérieuse.

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Occlusion intestinale chez les enfants

Occlusion intestinale chez les enfants, dans la plupart des cas, il est mécanique et seulement environ 10% de l'obstruction dynamique se produit. Parmi les différents types d'obstruction mécanique est invagination plus courante, au moins - l'obstruction adhésif, iléus obstructive et volvulus intestinal.

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Intussusception comme une cause de l'obstruction intestinale chez les enfants

Invagination - est l'introduction d'une partie de la lumière intestinale à l'autre, iléus développement ainsi. Habituellement invagination intestinale chez les enfants de moins d'un an en raison du fait que les enfants de cet âge ont souvent des troubles de la motilité intestinales dues à la malnutrition et de diverses infections intestinales. Chez certains enfants, la cause de l'invagination sont diverticules (saillies sous la forme de poches) les intestins, les tumeurs, les polypes de l'intestin.

La mise en œuvre la plus commune de l'intestin grêle dans le grand, beaucoup moins - à vents et marées à épaisseur mince. Les signes d'invagination se produisent à intervalles réguliers des crampes des douleurs abdominales, des vomissements, et des traînées de sang dans les selles chez l'enfant. Le médecin peut se sentir un gonflement allongé dense dans l'abdomen de l'enfant. La meilleure façon d'une telle tumeur palpable, alors que la recherche à travers le rectum et la palpation de l'abdomen extérieur.

Pour clarifier le diagnostic est effectué par l'introduction de rayons X à travers l'air sous pression rectum, qui agit comme un contraste. Dans certains cas, une invagination intestinale peut être confondue avec la dysenterie dur fluide Dysenterie - «maladie des mains sales"  Dysenterie - «maladie des mains sales"
 , Certains troubles sanguins Maladies du sang - toujours au sérieux  Maladies du sang - toujours au sérieux
 , Diverticules intestinaux. Mais x-ray permet de clarifier le diagnostic.

Tactiques du traitement dépend de la durée d'invagination à l'avance. Par exemple, si la maladie est passé depuis le début de pas plus de jours, le traitement peut être conservateur. Pour ce faire, le rectum l'air de l'enfant est introduit sous pression, résultant dans l'intestin est redressé. Si, en revanche, avec l'apparition de la maladie est au sol plus d'une journée, l'opération est réalisée, au cours de laquelle l'intestin est redressé manuellement. Si la nécrose de la paroi intestinale a eu lieu, la partie modifiée de l'intestin a été enlevé.

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La cause de l'obstruction intestinale - maladie adhésif dans un enfant

Adhérences (fusion) dans la cavité abdominale peuvent aussi être une cause de l'obstruction intestinale chez les enfants. Adhérences résultent de maladies inflammatoires, des traumatismes et des opérations abdominales. Pendant le premier mois après le début de la mise au point d'adhérences (par exemple après une chirurgie) chez les enfants peuvent développer une occlusion intestinale au début, mais si plus de temps est passé, il est trop tard.

Occlusion intestinale précoce est primaire et retardé. Obstruction primaire se produit généralement une parésie (de l'immobilisation temporaire) de l'intestin. Le mécanisme d'obstruction intestinale dans ce cas - le bourrage de matières fécales dans un certain endroit (obstruction). Dans le même temps l'enfant a été une distension abdominale aiguë (généralement sur toute la surface), l'absence du président plus d'une journée, et les vomissements avec un volume sans cesse croissant de vomi. Si elle est un médicament de stimulation de l'intestin, alors il ya douleur dans l'abdomen. Un diagnostic correct permet l'intestin radiographie.

Occlusion intestinale début retardé chez les enfants apparaît plus tard, lors du passage de la parésie et restauré l'activité motrice de l'intestin. Pointes évolué compriment l'intestin et forment une obstruction. L'enfant semblait douleurs abdominales sévères paroxystique Douleurs abdominales: Types et symptômes  Douleurs abdominales: Types et symptômes
   (lutte), ballonnements asymétrique, la constipation et des vomissements. Le diagnostic doit être confirmé en utilisant des rayons X de l'intestin.

Iléus fin manifeste ainsi que précoce et retardé, mais l'état de l'enfant peut être plus grave. Parfois, ce genre d'obstruction peut être confondue avec une intoxication alimentaire.

Occlusion intestinale adhésif dans presque la moitié des cas traités de façon conservatrice. Enfant faire un lavement siphon, la novocaïne blocus. Mais si le traitement conservateur de l'état de l'enfant ne se améliore pas, alors l'opération est menée, au cours de laquelle le chirurgien sépare adhérences Adhérences - comment se débarrasser d'eux?  Adhérences - comment se débarrasser d'eux?
 , Serrage les intestins et effectue un examen complet (audit) de la cavité abdominale. Si vous trouvez morts cette partie de l'intestin de paroi intestinale retiré.

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Iléus obstructive et volvulus intestinal

Occlusion intestinale obstructive provoquée par la stagnation de matières fécales (Coprostasis), les vers, les divers types de tumeurs. Douleur abdominale ne peut donc pas être aussi forte que dans d'autres types d'obstruction, mais se produit presque toujours des vomissements et de la constipation. Traitement de l'iléus obstructive (sauf tumeurs) conservatrice: l'enfant fait siphon lavement.

Une alimentation irrégulière incorrecte de l'enfant peut être volvulus de l'intestin, au cours de laquelle l'enfant apparaissent soudainement forte crampes, vomissements, constipation, ballonnements à partir de gaz et de perte de conscience. Le traitement d'une occlusion intestinale ne peut être opérationnel.





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