- Hépatite - ce qu'il faut faire, avant qu'il ne soit trop tard?
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Comment l'hépatite
L'hépatite aiguë de toute source produit dans les cycles. Au cours de l'hépatite infectieuse distinguer quatre périodes: incubation, avant-coureurs, ictériques et de convalescence. L'hépatite non infectieuse également se produire de manière cyclique, mais la période d'incubation n'a pas.
La période d'incubation de l'hépatite B est 60-180 jours prodrome dure 1-2 semaines, mais peut être absent. Manifestation de l'hépatite dans cette période dépend de la gravité. Température de l'hépatite souvent élevé, mais asymptomatique ou peut ne pas augmenter du tout. Caractérisé par des maux de tête, douleurs articulaires et musculaires de l'hépatite, des douleurs abdominales
Douleurs abdominales: Types et symptômes
et dans l'hypochondre droit. Le symptôme le plus caractéristique de cette période est d'augmenter les niveaux sanguins d'enzymes hépatiques (ALT et AST)
Au cours de la hauteur de la maladie (période ictériques) dure environ un mois et est caractérisé par un ictère coloration de la peau, des urines foncées et les selles décolorées, ainsi que l'émergence de la bilirubine directe dans le sang et l'urine urobiline. Le patient est freiné, préoccupé par la douleur dans le foie et une forte démangeaison. Éruptions hépatite hémorragique sont dans la nature - pétéchies (de pétéchies), varicosités (télangiectasie), des ecchymoses.
La période de convalescence dure d'une à 12 semaines, l'état du patient se remet progressivement, mais peut transmettre la maladie à une forme chronique. Foie douleur à une exacerbation de l'hépatite B est une manifestation typique de ce processus.
Mais parfois, il obtient pour l'hépatite fulminante caractère (de l'hépatite fulminante). L'hépatite est le plus dangereux car il est très rapide, avec une insuffisance hépatique aiguë, et le coma, conduit souvent à la mort du patient. La maladie se manifeste par divers troubles du système nerveux central provoquée par intoxication. Initialement, il ya une humeur instable, alors l'agressivité, hallucinations, parfois - des convulsions, confusion, perte de conscience, coma. De la bouche du patient il ya une odeur caractéristique de pommes pourries, en raison de la destruction de l'hémorragie des vaisseaux sanguins se produire dans différents organes, il est vomissements couleur de marc de café, des selles noires.
Les symptômes de l'hépatite B peuvent être effacées, peut-être l'hépatite asymptomatique.
L'hépatite peut être compliquée par le développement de l'ascite - une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. L'ascite hépatite développe en raison de la compression des vaisseaux sanguins du tissu hépatique ou envahi par une inflammation du tissu conjonctif. Dans ce dernier cas, la croissance du tissu conjonctif est réversible (fibrose), et avec un traitement approprié de passages d'ascite. Si le patient ne reçoit pas de traitement adéquat, le tissu conjonctif est entièrement formé et la cirrhose du foie matures - une condition irréversible dans lequel ascite va croître. Hépatite et la cirrhose affection connexe: pour tout type d'hépatite sont à risque de développer une cirrhose du foie avec une diminution progressive de la fonction du corps.
L'hépatite chronique dans la plupart des cas passe inaperçu. Le principal symptôme est la faiblesse, et une baisse des performances. Exacerbation de l'hépatite chronique accompagnée d'une augmentation des démangeaisons de la peau, l'apparition de la jaunisse coloration de la peau et des muqueuses (sclérotique jaune particulièrement prononcée - est le premier signe d'exacerbation), urines foncées et les selles décolorées. Il est aussi un signe de l'élargissement du foie aiguë et a augmenté sa douleur.
Le diagnostic de l'hépatite
Si vous soupçonnez un patient de l'hépatite passe une inspection complète: échographie de l'abdomen, si nécessaire - IRM et CT. Mais les principales méthodes de diagnostic sont des études en laboratoire, sur lesquelles le diagnostic différentiel de l'hépatite.
L'analyse générale de sang, l'urine et les matières fécales dans l'hépatite
En général, une prise de sang pour l'hépatite peut être vu diminution de l'hémoglobine, une diminution de la teneur en leucocytes et des plaquettes et des troubles de la coagulation, l'accélération de la VS,
Test d'urine général peut détecter urobelina - vésicule pigment, qui apparaît dans l'urine avec une fonction hépatique anormale. L'urine est brun. Kal hépatite décolorée
Biochemistry hépatite a les caractéristiques suivantes:
- augmentation des enzymes hépatiques (alanintransaminaza - ALT et de l'aspartate aminotransférase - AST), augmente également les taux de phosphatase alcaline (ALP) et glutamyl-transférase (GGT) sanguins;
- augmenter les niveaux de bilirubine (liés) total et direct sanguins; lorsque la concentration de la bilirubine dans le sérum de plus de 27 à 34 mmol / l ictère (forme légère - jusqu'à 85 mol / l, mi - 86 à 169 mmol / l, sévère - plus de 170 micromoles / l);
- Dysprotéinémie - une violation de la proportion de sérum fractions de protéines: albumine diminue et augmente les gammaglobulines;
- des niveaux élevés de triglycérides dans le sang - majeure lipides sanguins (le taux dépend de l'âge et le sexe).
Tous les patients atteints de l'hépatite sûr sang est pris pour identifier des agents infectieux en utilisant la réaction en chaîne de la polymérase (PCR), qui peut être qualitative et quantitative. Procédé de PCR est hautement spécifique, elle peut être utilisée pour identifier la présence dans le sang d'un seul virus. Méthode PCR peut détecter les virus de l'hépatite et de leurs antigènes.
Les analyses immunologiques de l'hépatite peuvent détecter des anticorps dirigés contre tous les virus de l'hépatite. En outre, les anticorps détectés à leurs propres tissus du foie - ils apparaissent chez les patients atteints d'une hépatite auto-immune.
Il est également possible de la conduite express - analyse de l'hépatite en utilisant des bandelettes de test spéciales. Ainsi, le sang est capable de détecter les antigènes B (antigène de surface HBsAg) et les anticorps contre le virus C (VHC) dans le sang et la salive. Les tests peuvent être effectués à la maison.
Pour clarifier le statut d'une biopsie du foie est effectué un examen histologique de matériel prélevé le foie sous guidage échographique. Ceci permet d'identifier des sites d'inflammation, nécrose, le degré de prolifération du tissu conjonctif, et ainsi de suite, qui est, pour évaluer l'état du foie.
Il existe aussi des tests qui remplacent l'examen histologique des tissus du foie. Test de l'hépatite fournit une mesure de l'atteinte hépatique, l'activité du processus inflammatoire par des biomarqueurs spécifiques de sang veineux.
Prévention de l'hépatite
Prévention de l'hépatite A et E est lavage fréquent des mains, traitement soigneux des fruits et légumes, coquillages utilisés seulement après la cuisson. La prévention de l'État de l'hépatite E est un contrôle permanent de la qualité de l'eau du robinet.
Prévention de l'hépatite B - est la vaccination en temps opportun, pas la promiscuité, l'utilisation de préservatifs et de seringues jetables seulement ainsi pu être évitée et le reste de l'hépatite avec voie parentérale de la transmission.
Prévention de l'hépatite toxique
Hépatite toxique - l'impact des substances nocives sur le foie
- L'interruption en temps opportun du contact avec la substance qui a provoqué des changements dans le foie.
Quelques faits au sujet de l'hépatite
Selon l'Organisation mondiale de la Santé:
- 1, 4 millions de cas d'hépatite A
Hépatite A - ne pas oublier de se laver les mains!
enregistré chaque année.
- 2 milliards de personnes (estimation) partout dans le monde à un moment ou un autre ont été infectées par l'hépatite B.
- Dans le monde de la vie, au moins 130 millions de personnes atteintes de l'hépatite C chronique
L'hépatite C chronique - se glisse imperceptiblement
Parmi eux, environ 9 millions de dollars - en Europe.
- Chaque année, environ 1, 5 millions de personnes meurent de l'hépatite B ou C.
- 28 juillet 2011 marque la première vmemirny jour établi par l'OMS pour lutter contre l'hépatite.
Galina Romanenko