Les troubles de la glande thyroïde, qui accompagne de la formation de noeuds dans celui-ci peuvent être de nature différente. Cela peut être un processus inflammatoire ou auto-immune, la croissance tumorale ou d'une carence en tissu du sein de l'iode. Afin de clarifier le diagnostic, un site de biopsie.

Quelle est la biopsie fine aspiration à l'aiguille (FNA) nodule thyroïdien

La manipulation est l'introduction d'une biopsie à l'aiguille fine spéciale de la glande thyroïde dans le contrôle de la parole de l'assemblage du faisceau d'ultrasons (ultrasons) et de clôture (aspiration) contenu du site pour examen de laboratoire.

Indications pour la thyroïde FNA sous ultrasons nodules thyroïdiens sont de tailles différentes, la structure et l'uniformité de taille supérieure à 1 cm de diamètre. Le risque élevé de dégénérescence du site dans une tumeur maligne par les facteurs suivants: l'existence de noeuds dans la glande thyroïde chez les hommes (nœuds chez les hommes est rare, mais la plupart sont renaît), les enfants, les jeunes et la vieillesse, de la radiothérapie précédente à la tête et du cou, appareil pendant plus de 3 5 cm de diamètre, à long circulant maladies inflammatoires et des tumeurs des organes reproducteurs et sein chez les femmes, après la re-développement de sites déjà effectué l'opération, une prédisposition génétique à des maladies de la glande thyroïde.

Contre patte de maintien avec des violations importantes de la coagulation du sang et la perméabilité des vaisseaux sanguins, la maladie mentale La maladie mentale - honte de demander de l'aide?   et le refus par la manipulation du patient.

Comment est le TAB

Sous guidage échographique le médecin passe Pierce thyroïde aiguille fine reliée à la seringue vide et l'injecte dans un noeud. Par la suite, il suce (aspirations) du fluide de la seringue et les cellules du noeud enlève l'aiguille de la seringue provoque le contenu sur la diapositive. Pour plus des études de fiabilité sont parfois occupé plusieurs crevaisons.

Il est de la manipulation indolore, qui ne prend que quelques minutes et ne nécessite pas d'anesthésie, mais en particulier les patients sensibles peuvent effectuer une anesthésie locale. En règle générale, pas de complications après la biopsie ne se pose pas seulement des contusions mineures (et encore pas toujours), qui sont seuls. Pour placer sur la peau où la biopsie a été effectuée, adhéré bandage de gaze stérile pour deux heures, après quoi le patient peut prendre une douche. Quelques minutes après que le patient TAB peut quitter le bureau du médecin.

L'examen en laboratoire du contenu des nodules thyroïdiens

L'examen en laboratoire de fluide et en utilisant des cellules provenant du noeud FNA dans la glande thyroïde, de distinguer bénigne de processus malins qui nécessitent complètement différentes stratégies de traitement.

Le ponctuée résultant déposé sur une lame de verre est envoyé à un laboratoire où il est d'abord colorées et ensuite examiné au microscope, la composition cellulaire. Sur la base de cette étude fournir une conclusion sur la nature du site. Si ponctuée de recherche est insuffisante (qui est, si elle ne contient pas le nombre requis de cellules), il admet la recherche trompeuse.

Sur la nature bénigne du site dit la conclusion de «montage colloïdale." Découvert par la microscopie, les cellules peuvent être malins, alors la conclusion est indiqué pour quel type de tumeur ils se rapportent. Parfois, ponctuée trouvé des signes d'inflammation - cela indique que le ponctuée a été prise à partir du site du tissu inflammatoire, similaire à l'assemblage.

Parfois, un test de laboratoire ne peut pas confirmer ou infirmer la présence de cellules cancéreuses Tumeur maligne: les cellules sont fous . Cela se produit à un soi-disant tumeurs folliculaires qui peuvent transporter et la nature bénigne et maligne, tout en ayant des cellules semblables.

Fiabilité cytologie est élevé, mais pas absolue, puisque les cellules cancéreuses ne peuvent être dans un certain endroit ensemble, et parfois révéler leur est pas possible.

Dans ce cas, si les résultats d'une biopsie effectuée l'opération, le chirurgien à la table d'opération détermine la quantité de la chirurgie. Il supprime noeud lui envoie sur une histologique d'urgence (de tissu) et attend le résultat de l'étude, alors que le patient est sur la table d'opération, puis termine l'opération (si le noeud est bénigne), ou supprime tous thyroïde avec les ganglions lymphatiques avoisinants.

Dès que possible d'identifier les noeuds dans la glande thyroïde La glande thyroïde - est responsable de vos hormones   et d'examiner pleinement le patient doit être aussi facile à enlever les nœuds qui ont tendance à dégénérer en une tumeur maligne, que de traiter les cancers de la thyroïde plus tard Cancer de la thyroïde: elle est curable . Un cancer de tout organe est beaucoup plus facile à traiter dans les premiers stades.

Galina Romanenko

Hypoplasie de la glande thyroïde - est son hypoplasie congénitale, qui est accompagné par une diminution de la fonction thyroïdienne. Le manque d'hormones thyroïdiennes dans le sang provoque progressivement des dommages irréversibles dans de nombreux organes et systèmes. Mais plus que tout système osseux atteint et le cerveau. Avertir de telles violations ne peuvent être le cas si l'enfant immédiatement après la naissance sera affecté thérapie de remplacement.

Pourquoi un traitement de la thyroïde hypoplasie doit être administré dès que possible

Une carence prolongée hormones thyroïdiennes (thyroxine - T4 et triiodothyronine - T3), qui a surgi au cours du développement prénatal de l'enfant Le développement prénatal de l'enfant: semaine par Elle conduit à la mise au point de changements irréversibles dans le cerveau et le système nerveux périphérique en réduisant le nombre de cellules nerveuses et des troubles myéline revêtements troncs nerveux. Cela affecte le plus souvent les centres de vision et de l'audition dans le cerveau et le cervelet. En outre, le manque d'hormones thyroïdiennes réduit la quantité de neurotransmetteur (substances biologiquement actives, qui est transmis par l'intermédiaire d'une stimulation nerveuse) et le récepteur sensible à eux, ce qui inhibe davantage la fonction du système nerveux central et périphérique.

Et si, au cours du développement fœtal plus de la moitié des besoins d'hormones dans les hormones thyroïdiennes est couvert par la mère après la naissance, l'enfant reçoit seulement une petite quantité d'hormones du lait de la mère et ensuite, si il est allaité au sein. Il n'y a pas de bouteille et une telle source de l'hormone insignifiante.

Sans troubles hormonaux thyroïdiens dans le cerveau progressent très rapidement et les trois-quatre mois d'âge sont irréversibles. Mais si, avant l'âge de hypoplasie de la glande thyroïde a été identifié et affecté la thérapie de remplacement adéquat, l'enfant obtient une chance de grandir et se développer normalement.

Comment détecter une hypoplasie de la glande thyroïde chez les nouveau-nés

Pendant la grossesse révéler une hypoplasie de la glande thyroïde chez le fœtus est difficile. Et puisque cette pathologie est pas rare, en particulier dans les régions où il ya une carence d'iode dans l'eau et de la nourriture, tous les nouveau-nés dans le troisième - le cinquième jour de la vie a tenu un des tests sanguins de dépistage d'exclure la fonction thyroïdienne faible (hypothyroïdie). Examiner les niveaux sanguins de l'hormone hypophysaire stimulant la thyroïde (TSH) - leur teneur élevée en parlons de réduire la fonction de la glande thyroïde et est une cause pour un examen plus approfondi de l'enfant et d'établir la cause exacte de ce phénomène.

Parfois avec TSH explorer et contenu de la thyroxine hormone thyroïdienne (T4). Réduire son contenu tout en augmentant l'indice de la TSH avec encore plus de certitude indique la présence d'hypothyroïdie.

Comment traiter la thyroïde hypoplasie

Traitement de la thyroïde hypoplasie est le premier départ possible du brouhaha de la thérapie de remplacement de la thyroïde. A cet effet, la L-thyroxine plus couramment prescrits, mais dans certains cas, après un examen complet du bébé est parfois prescrit préparations combinées contenant à la fois l'hormone thyroïdienne Les hormones thyroïdiennes: mécanisme d'action et effets physiologiques   (T3 et T4) - tireotom ou Thyreocombum.

Afin de restaurer l'état du tissu des systèmes nerveux central et périphérique, les bébés nomment une dose de L-thyroxine qui est choisi enfant individuellement, conformément à son statut, le degré d'hypoplasie de la glande thyroïde, et les paramètres de laboratoire. Parfois, un enfant est assez dose quotidienne minimale pour un mois pour rétablir les niveaux normaux d'hormones thyroïdiennes dans le sang.

Mais dans une hypoplasie sévère de la glande thyroïde pour restaurer le contenu normal d'hormones thyroïdiennes dans le sang est parfois nécessaire d'augmenter les doses de médicaments tous les trois à cinq jours pour aussi longtemps que la quantité d'hormones dans le sang est pas complètement normalisée.

Environ un mois après le début de la thérapie de remplacement les concentrations de thyréostimuline hypophysaire (TSH) et de thyroxine La thyroxine - l'hormone thyroïdienne principal   (T4) dans le sang et une dose de jeu de la drogue à laquelle le contenu a été maintenu à la TSH inférieure et T4 - sur la normale supérieure pour les nouveau-nés. Un tel traitement est effectuée l'enfant pour la vie avec des analyses de laboratoire et des ajustements périodiques de la dose de L-thyroxine.

Un enfant avec une hypoplasie congénitale Hypoplasie - une malformation congénitale du foetus   Thyroïde est également recommandé comme un possible allaitement à long terme, d'organiser des cours de gymnastique, massage, une exposition régulière à l'air frais, l'utilisation de la vitamine D.

La nomination en temps opportun d'un traitement adéquat permet à la plupart des enfants avec hypoplasie de la glande thyroïde pour grandir et se développer normalement.

Galina Romanenko