Causes et types de l'érythème noueux

Nœuds (nodulaire) Erythème appartient à la vascularite cutanée profonde. Vascularite - une inflammation des parois des vaisseaux sanguins. Avec vascularite profonde affecte les vaisseaux sanguins de moyen calibre placé en couches suffisamment profondes de la peau (à la frontière du derme et du tissu sous-cutané, ainsi que dans les tissus les plus sous-cutanée).

Cette maladie peut se produire contre diverses infections est généralement lente qui coule (par exemple, l'inflammation chronique de l'amygdalite des ovaires L'inflammation des ovaires - la maladie invisible , Diverses lésions infectieuses, etc.), ainsi que les intoxications précédentes longues. Mais il peut également se produire après une infection aiguë. Il a un sens et l'intolérance de certains médicaments.

Les facteurs contributifs peuvent inclure l'exposition au froid, l'augmentation de l'ionisation de stagnation de l'air dans les membres inférieurs, l'hypertension Cardiopathie hypertensive - le pronostic est mauvais   et ainsi de suite.

Pour l'érythème et l'enflure nodulaire changements caractéristiques de la couche interne de la paroi des vaisseaux sanguins survient rapidement nécrose (mort des tissus) de leurs parois, le rétrécissement luminal récipient en raison de la prolifération de la couche interne des parois. Autour des vaisseaux sanguins touchés sont formés tissus d'étanchéité (infiltration) des leucocytes et propotevayuschey liquide changé à travers la paroi vasculaire (gonflement des tissus).

Érythème noueux se produit sous deux formes: aiguë et chronique.

Les signes de l'érythème noueux aiguë

Comme pour toute maladie aiguë, érythème nodulaire commence par un malaise général, une faiblesse, des signes de toxicité (douleurs dans les muscles et les articulations), parfois avec la petite température monte. Après un certain temps sur la peau, la surface extérieure des tibias antérieurs, les cuisses et les avant-bras apparaît parfois grande, imposante éruption cutanée, parfois la taille d'un œuf de pigeon. Éléments de l'éruption ont des contours flous ont tendance à fusionner dans les grands conglomérats et sont initialement marqués en rouge. Puis, dans le processus de la résolution de l'éruption de ses éléments commencent à changer de couleur. Et comme la base de l'éruption est vaisseaux sanguins des dommages dans et hors des vaisseaux sanguins endommagés, les éléments d'une éruption, "bloom" sur le type de contusion, premier virent au bleu, puis vert et jaune. Après la disparition de l'éruption pendant un certain temps maintient pigmentation de la peau, le pelage peut se produire.

Érythème nodulaire aiguë survient en environ quatre semaines. Mais dans certains cas, après la première vague de l'éruption commence la deuxième et la durée des doubles de la maladie. Souvent érythème nodulaire aiguë survient chez les filles et les jeunes femmes après une maladie aiguë (par exemple, l'angine de poitrine), et presque jamais le même. Si les symptômes de l'érythème noueux diagnostiqués chez les enfants plus jeunes, il parle souvent de l'intoxication tuberculeuse primaire.

Les symptômes de l'érythème noueux chronique

Érythème noueux chronique est également plus souvent chez les femmes, mais dans la vieillesse. Cette forme de l'érythème noueux a un long parcours persistante avec des exacerbations fréquentes. La maladie aiguë principalement pour le rhume, les rechutes surviennent le plus souvent dans le hors-saison - printemps et en automne. Parfois, il peut y avoir un lien clair avec l'aggravation d'une maladie chronique (par exemple, une amygdalite chronique Amygdalite chronique - inflammation des amygdales , La gastrite, cholécystite, etc.).

Aggravation des noueux chronique érythème vu l'émergence d'un petit nombre de maladie inflammatoire est moyennement denses nœuds ne sont pas rouge comme dans le processus aiguë, et plus pâle, avec une teinte bleuâtre nœuds, la taille moyenne d'une noix. Les noeuds sont situés principalement sur la surface avant du tibia. Parfois, ils se produisent sur les cuisses et les avant-bras. Souvent érythème nodale se produit dans un contexte de stagnation du sang ou la lymphe dans les extrémités inférieures, l'enflure, dans de tels cas, les noeuds peuvent s'ulcérer et acquérir pour trophiques (échange) des ulcères.

Comment distinguer l'érythème noueux d'autres maladies

Un médecin expérimenté (interniste, rhumatologue ou un dermatologue) en apparence est toujours suspect érythème noueux. Si l'éruption n'a pas de caractéristiques prononcées, le diagnostic peut être clarifiée en prenant un morceau de tissu à partir des zones de destruction de recherche. Dans l'étude de ce tissu au microscope (examen histologique) sera manifestations visibles de fond caractéristique de la vascularite: la prolifération du tissu endothelial vasculaire (la doublure), l'accumulation de globules blancs à travers les vaisseaux sanguins et le gonflement des tissus. Si l'érythème noueux diagnostiqué chez les adultes qui sont à la recherche d'une source d'intoxication chez les petits enfants - TB Tuberculose - un rétablissement complet est pas garanti . Ce examiner pleinement le patient.

Le traitement de l'érythème noueux

Dans un érythème ou l'exacerbation de repos au lit recommandé chronique nodulaire aiguë. Ainsi prescrire des antibiotiques et des médicaments anti-inflammatoires qui réduisent l'inflammation et la douleur.

Localement nommé réchauffement traitements (enveloppements, chaleur sèche), avec une solution Dimexidum lotions, des pommades contenant des médicaments et des corticoïdes anti-inflammatoires (qui dans les cas extrêmes, quand un grand nombre d'éruptions cutanées et il est pénible).

Prévention de l'érythème noueux - traitement en temps opportun des infections chroniques et intoxications.

Galina Romanenko