Tachycardie auriculaire: diagnostic et traitement

Tachycardie auriculaire - une forme un peu moins commune de la tachycardie supraventriculaire. Parfois, il se produit chez les patients ayant une maladie cardiaque, mais se produit souvent chez les personnes ayant une activité cardiaque normale. Tachycardie auriculaire est presque toujours une évolution bénigne, mais elle peut être accompagnée de symptômes désagréables. Pour contrôler l'arythmie dans le cas de difficulté de ses symptômes prescrits pharmacothérapie et la méthode d'ablation par cathéter.

Quelle est la tachycardie auriculaire?

Tachycardie auriculaire se produit sur une petite surface (foyer) tissus partout dans les oreillettes. Cette orientation commence à générer des impulsions électriques et stimuler le cœur, ce qui conduit à des palpitations de réduction du muscle cardiaque. Normalement centre génère des impulsions électriques que de temps à autre (parfois une condition appelée tachycardie auriculaire paroxystique), mais parfois cet état peut durer plusieurs jours, voire des mois. Certains patients (notamment les personnes âgées ou souffrant d'une forme grave de l'insuffisance cardiaque) survient plus d'un foyer pathologique.

Causes

Tachycardie auriculaire peut se produire pour plusieurs raisons, notamment en raison de facteurs de coeur .  Par des facteurs cardiaques comprennent des malformations cardiaques congénitales, dysfonctionnement de la valve cardiaque, et la perte ou l'affaiblissement du muscle cardiaque (par exemple, en raison d'une crise cardiaque ou une inflammation) .  Les attaques de tachycardie auriculaire peuvent aussi être causés par la drogue / intoxication alcoolique ou de troubles métaboliques comme une thyroïde hyperactive ou glandes surrénales .  Cependant, la plupart des patients ne peuvent pas trouver une cause spécifique tachycardie .  Si vous soupçonnez auriculaire tachycardie médecin prescrit des enquêtes simples (tests sanguins, ECG, la recherche électrophysique) pour identifier les raisons, mais le patient doit être prêt à la cause exacte de la maladie ne peut être établie .  Parmi les personnes âgées de courts épisodes de tachycardie auriculaire sont si fréquentes qu'elles peuvent être considérées comme normales .

Symptômes

Les symptômes de la tachycardie auriculaire peuvent varier considérablement. La plupart des gens soit ne présentent pas de symptômes, ou ils se sentent palpitations (pulsations dans la poitrine). Parfois, tachycardie auriculaire cause de l'essoufflement, des étourdissements ou des douleurs thoraciques. Si le patient a accéléré tachycardie, il remarqua rapidement la différence entre un rythme cardiaque normal et la tachycardie attaque. Les jeunes avec des coeurs sains remarquent généralement les symptômes de tachycardie Les symptômes de tachycardie: la détection en temps opportun Que les personnes âgées qui ont une légère augmentation de la fréquence cardiaque peuvent passer inaperçus.

Diagnostics

La seule façon de diagnostiquer tachycardie auriculaire - ECG est effectuée lors d'une attaque. Parfois tachycardie détectée par accident, par exemple, quand un patient se rend à l'hôpital avec des plaintes de vertiges et de douleur dans le coeur Douleur dans le cœur - toujours consulter un médecin Ou lors d'un stress test avec ECG. Si le patient décrit les symptômes médicaux liés à la tachycardie auriculaire, mais l'ECG n'a pas été retiré, le médecin tente généralement de capturer une attaque par un moniteur Holter, suivi de l'activité cardiaque pendant 24 ou 48 heures. Enfin, le cardiologue peut stimuler une attaque de tachycardie auriculaire au cours de l'étude électrophysiologique.

Tachycardie auriculaire Comment dangereux?

Malgré le fait que la tachycardie auriculaire peuvent être accompagnés par des symptômes désagréables, il ne constitue pas une menace grave pour la santé. Le cœur se débrouille généralement avec une augmentation des contractions, tachycardie et saisies causent rarement des problèmes, si il n'y a pas d'autres complications, telles que courses. Cependant, si le cœur est forcé de battre rapidement sans une pause pendant plusieurs semaines d'affilée, cette condition peut éventuellement affaiblir le muscle cardiaque. Mais même à ce stade du processus est souvent réversible si la tachycardie est traitée avec succès.

Samu tachycardie auriculaire pas associée à un risque accru de formation de caillots sanguins ou des accidents vasculaires cérébraux, et l'anticoagulation (anticoagulant) est généralement pas nécessaire. Toutefois, le médecin peut conseiller au patient de prendre de l'aspirine. Vous devrez peut-être plus forte médicaments (warfarine), si il ya d'autres arythmies cardiaques, tels que la fibrillation auriculaire.

Traitement

Parce tachycardie auriculaire est généralement pas nocifs pour la santé, le traitement est nécessaire que si elle est accompagnée de symptômes. Souvent dysrhythmia accidentellement trouvé sur un électrocardiogramme, et ne nécessite pas de traitement spécifique. Toutefois, si le patient éprouve des symptômes désagréables, ou l'augmentation permanente de la fréquence cardiaque crée un risque d'augmentation de la taille du coeur, le médecin peut recommander des médicaments ou de l'ablation par cathéter.

Pour contrôler la fréquence ventriculaire lors d'épisodes de tachycardie auriculaire utilisés bêta-bloquants, inhibiteurs calciques, la digoxine moins. Ces médicaments peuvent être pris par voie orale sur une base régulière, ou administrés par voie intraveineuse si nécessaire, nécessitant des soins d'urgence. Ces médicaments sont également efficaces dans la prévention de tachycardie auriculaire car ils réduisent de manière significative la fréquence des crises et la gravité des symptômes. Certains patients peuvent nécessiter une combinaison de différentes classes de médicaments. Le soulagement des symptômes est possible en réduisant la fréquence des crises de tachycardie auriculaire ou réponse ventriculaire lente (fréquence cardiaque) grâce à l'utilisation de bêta-bloquants ou les bloqueurs des canaux calciques qui contribuent à électrique retard de conduction dans le nœud AV.

Pour maintenir le rythme sinusal antiarythmiques cardiaques utilisés si les médicaments ci-dessus ne sont pas en mesure d'éliminer les symptômes. Ces traitements pharmacologiques peuvent agir directement sur le coeur, le ralentissement de la conduction électrique dans le coeur. Beaucoup de patients finissent nécessitent un traitement avec des médicaments anti-arythmiques de résiliation de tachycardie auriculaire. La thérapie médicamenteuse pour tachycardie auriculaire est choisi par essais et erreurs, de sorte que vous ne peut pas déterminer avec certitude quels sont les médicaments le mieux pour chaque patient individuel.

Maintien du rythme sinusal à la suppression complète de tachycardie atriale est pas toujours possible en utilisant uniquement des médicaments. Vous devez constamment chercher à améliorer la qualité de vie en raison de l'inconfort et les effets secondaires possibles associés au traitement prescrit par le médecin. Antiarythmiques peuvent constituer une menace pour la santé, car ils augmentent le risque pour d'autres arythmies cardiaques.

Les patients qui décident d'abandonner la thérapie médicamenteuse pour les raisons suivantes:

• En raison des effets secondaires intolérables de médicaments;
• En raison de l'apparition des symptômes et la répétition des attaques tachycardie, malgré un traitement médical;
• En raison de la réticence à prendre des drogues de synthèse quotidiennes pendant une longue période de temps,

Votre médecin peut recommander l'ablation par cathéter, une procédure peu invasive qui représente au cœur par une décharge d'impulsions à haute puissance de cathéter nourris d'actes contraires à bloc de branche. Ce procédé ne nécessite pas l'ouverture de la poitrine, réalisée dans un laboratoire d'électrophysiologie. L'efficacité de l'ablation par cathéter à long terme dépend de l'emplacement et l'orientation de la tachycardie auriculaire est d'environ 85 à 90%.

Prévisions

Tachycardie auriculaire, une perturbation du rythme comme un isolé, ne soit pas considérée comme une condition dangereuse pour la vie. Dans la plupart des cas, vous pouvez contrôler la maladie en changeant le mode de vie, limiter la consommation de caféine, l'alcool, le sommeil normal et le contrôle du stress Comment vaincre le stress? Créer une oasis   et l'anxiété Anxiété - comment distinguer normale de la maladie? . La résolution spontanée des épisodes symptomatiques sont rares. Épisodes à long terme (se poursuit habituellement pendant plusieurs mois, voire des années) de tachycardie auriculaire continue peuvent être dangereux pour la santé. Tachycardie auriculaire peuvent causer des changements irréversibles dans les oreillettes. De plus, les épisodes de tachycardie auriculaire prolongée empêchent la restauration du rythme sinusal normal.