L'angine de poitrine progressive - quels dangers guettent pour un homme

31 octobre 2014

 l'angine de poitrine progressive
 L'angine de poitrine progressive - une forme sévère de la maladie coronarienne (CHD), qui se développe dans le contexte de l'athérosclérose. Typiquement, ces patients nécessitent une hospitalisation. Après le processus de stabilisation, ils sont transférés à un traitement ambulatoire. D'une grande importance dans le traitement d'un mode de vie et l'alimentation.

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Quelles sont les causes angine de poitrine progressive

Angine de poitrine - une maladie qui se manifeste sous la forme de fortes attaques de la douleur dans le cœur, supprime la nitroglycérine. La cause de l'angine est une maladie coronarienne plus souvent, où, dans les parois des vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers le muscle cardiaque (artères coronaires) athéroscléreuse reportée (cholestérol) plaque rétrécit leur lumière.

Au début de l'angine de poitrine de la maladie est stable, ce qui est, a une dépendance claire sur l'exercice. Peu à peu, le nombre et la durée des épisodes de douleur dans le cœur de la crise de croissance avec difficulté retiré (ou entièrement supprimée) la nitroglycérine. Ceci suggère que l'angor stable déménagé à devenir instable et progressive.

Les causes de l'angine de poitrine progressive en raison du fait que certains facteurs internes et externes ont un effet traumatisant sur les plaques d'athérome qui provoquent la formation de caillots de sang autour d'eux. Ceci à son tour conduit à une nouvelle réduction de la lumière du vaisseau. Les caillots sanguins peuvent se détacher et obstruer les artères coronaires petites lacunes, provoquant microinfarctus. Le résultat de thrombose peut être la germination de thrombus par du tissu conjonctif et sa fusion avec les parois du récipient. Probablement thrombus et dissolution. Mais en tout cas, l'augmentation de caillot traduit angor stable L'angine stable - une des manifestations de la maladie coronarienne  L'angine stable - une des manifestations de la maladie coronarienne
   un instable et contribue à sa progression.

Les facteurs contributifs à la formation progressive de l'angine sont: l'obésité, le diabète Diabète - menaçant et maladie incurable  Diabète - menaçant et maladie incurable
 , De fumer, mode de vie sédentaire et une mauvaise alimentation.

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Les principales caractéristiques de

Les patients angineux progressent eux-mêmes indiquent que le nombre et la durée des crises de douleur en eux, a augmenté. Si des épisodes précédents de la douleur cardiaque développé sur le fond de l'effort ou le stress physique important, puis progressivement au développement d'attaque exige que tous plus petite charge. Puis la douleur commence à se produire au repos (angine au repos). Il est très dangereux si le processus va vite.

Souvent, les attaques successives de l'angine de poitrine ne peuvent pas être enlevés dose habituelle de la nitroglycérine, et parfois même ils ne peuvent pas être enlevées - ou sont eux-mêmes ou pour leur suppression besoin de médicaments avec un effet analgésique puissant.

Changements et nature des attaques d'angine, y compris la nature de la douleur. Ils sont de plus en plus localisées dans le tiers supérieur et au milieu du sternum, avoir un caractère fort et piquant appliquer non seulement sous l'omoplate et le bras gauche, mais souvent toute la poitrine. Parfois, des douleurs abdominales sont le caractère, qui est localisée dans l'abdomen et les jambes cèdent.

En plus de la douleur chez les patients pendant les épisodes apparaît souvent à court de souffle avec difficulté inhaler et exhaler, de la faiblesse, des étourdissements, des palpitations cardiaques, des sueurs, des nausées, des évanouissements.

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Le diagnostic et le traitement de l'angine progressive

Si le patient développe une angine progressive, il est hospitalisé pour examen et traitement, dont l'objectif est de stabiliser le processus.

L'angine de poitrine progressive est soumis à un examen attentif: ECG (y compris en mode quotidienne - Holter), échocardiogramme (échographie du cœur) de coronarographie (rayons X des vaisseaux coronaires avec contraste), les tests de laboratoire - la présence des enzymes cardiaques, qui apparaissent dans le sang dans la destruction des cellules du myocarde et ainsi de suite.

Traitement de l'angor progressive - ce qui est le mode correct de la journée, un exercice modéré, régime hypolipémiant. Les patients qui sont en surpoids, il est recommandé de le réinitialiser, vous devez aussi donner de mauvaises habitudes, en particulier le tabagisme.

Le traitement médical comprend des médicaments d'ordonnance:

  • contribuant à une diminution de la consommation en oxygène du myocarde en réduisant la charge sur le muscle cardiaque; sont des médicaments qui abaissent la pression artérielle, la restauration de rythme cardiaque normal, éteindre le fluide en excès Comment retirer l'excès de fluides du corps - toutes sortes de façons  Comment retirer l'excès de fluides du corps - toutes sortes de façons
   à partir du corps, en réduisant le métabolisme de l'eau et de sel;
  • ralentit la progression de l'athérosclérose et de plaques d'athérosclérose protéger contre les blessures; Cette statines médicaments
  • (lovastatine, la pravastatine, la simvastatine, la fluvastatine, l'atorvastatine, la rosuvastatine), les fibrates (fénofibrate, ciprofibrate), oméga-3 les acides gras polyinsaturés (trouvés dans les poissons gras de la mer);
  • avertissement thrombose augmenté - l'aspirine;
  • prévenir le développement de spasme des artères coronaires - un nitrates à action prolongée (nitrosorbid) et les bloqueurs de canaux calciques (nifédipine, vérapamil, diltiazem);
  • soulage l'angine attaque a commencé Angine de poitrine - manque d'oxygène  Angine de poitrine - manque d'oxygène
   - La nitroglycérine.

Angine progressif peut être traité par une intervention chirurgicale. Selon l'opération de témoignage est menée élargir les artères coronaires (par exemple, au moyen de conteneurs spéciaux), ou créer des transitions (anastomoses) pour contourner les vaisseaux atteints (pontage aorto-coronarien).

Galina Romanenko


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  • angine

La pression artérielle - dangereux si son swing?

17 mai 2009

 La pression artérielle
 La pression artérielle - une pression que le sang exerce sur les parois des artères. Les termes «la pression artérielle", et "la pression artérielle» est souvent utilisé comme synonyme. La pression artérielle est mesurée le plus souvent, le concept d'une seule pression artérielle sont également capillaire, veineux et la pression intracardiaque.

Un des principes fondamentaux de la physique est que tout liquide contenu dans le récipient, en exerçant une pression sur la paroi de la cuve. Ceci est appelé la pression hydrostatique. Le sang est pas - une exception à ce principe, si la pression artérielle est également un hydrostatique.

Lorsque le ventricule gauche éjecte du sang dans l'aorte, l'augmentation de pression dans les artères. La pression maximale dans les artères est appelée pression systolique.

En outre, le ventricule gauche se détend et commence à se remplir de nouveau, et les chutes de pression. Le taux minimum de la pression artérielle lors de la relaxation du muscle cardiaque est appelée la pression diastolique. Lorsque mesurer la pression artérielle à l'aide d'un sphygmomanomètre plus grand nombre dans son témoignage - une pression systolique inférieure - diastolique. Pression systolique normale - 120 mmHg ou moins, la pression diastolique - mm Hg ou moins.

La différence entre les pressions systolique et diastolique est une indication de la pression d'impulsion, qui varie normalement entre 40 et 50 mm Hg. La pression artérielle moyenne - est la pression moyenne du cycle cardiaque.

Une pression sur les mesures de sphygmomanomètre dans l'artère brachiale, où il est légèrement différente de la pression dans l'aorte et d'autres grandes artères. Comme le déplacement de la pression systolique aortique augmentations de la pression artérielle, diastolique et réduit la pression artérielle dans son ensemble est un peu plus élevé que dans l'aorte. En effet, le sang se déplace sous l'influence du gradient de pression qui affaiblit progressivement de sorte que la pression la plus basse dans les veines, les capillaires, les veinules et les artérioles.

 La pression artérielle - dangereux si son swing?

Facteurs qui régulent la pression artérielle

La pression artérielle moyenne est réglementée par des changements dans le débit cardiaque et la résistance vasculaire systémique.

  • Le débit cardiaque - est la quantité de sang que le cœur émet par unité de temps. Ce taux dépend du volume de course et le rythme cardiaque. Le volume systolique, à son tour, est déterminée par la contractilité ventriculaire gauche (inotropie) et de la précharge ventriculaire. Précharge ventriculaire dépend de l'élasticité des veines et du volume sanguin. Lorsque la réduction de l'élasticité des veines, ce qui se produit, par exemple, quand l'étranglement est augmentée et la pression veineuse centrale, par conséquent, la précharge du ventricule.
  • Le volume total de sang est réglée par la fonction rénale. Le volume sanguin peut être modifié pour des raisons diverses, telles que des changements dans la position du corps. Une grande influence sur la fréquence cardiaque, intropiyu élasticité veine, la fonction rénale et, par conséquent, la pression artérielle, ont un des mécanismes neuro-hormonaux.
  • La résistance vasculaire systémique de change habituellement que légèrement, mais il peut affecter certains états pathologiques - par exemple, la thrombose Thrombose - la cause de crise cardiaque et d'AVC  Thrombose - la cause de crise cardiaque et d'AVC
 Lorsque les vaisseaux peuvent être gravement endommagés. En outre, on observe parfois l'hypertension réduction du nombre des petits vaisseaux sanguins, ce qui peut altérer de façon significative la pression artérielle.

Les changements dans la lumière vasculaire également refuser un énorme impact sur la pression artérielle. Dans l'hypertension chronique en raison de l'étanchéité des parois des vaisseaux, ce chiffre pourrait être considérablement réduite.

Mécanismes neurohumoraux modifient également la pression artérielle, en particulier dans certaines formes d'hypertension secondaire. Souvent, la thérapie visant à diminuer la pression artérielle, implique la suppression des mécanismes humoraux.

 La pression artérielle - dangereux si son swing?

Formant ainsi la pression artérielle

La pression artérielle est généré par l'action de la systole (contraction) des ventricules dans la période de l'exil de leur sang, lorsque chaque circulation ventricule et l'artère correspondante devient une seule caméra et la compression du ventricule de sang mur étend le sang dans les artères, et chassé dans les artères qui desservent le sang acquiert une certaine l'énergie du mouvement. Cette énergie est la plus grande, plus le volume de course et le taux élevé d'expulsion, qui dépend de la capacité de la contraction ventriculaire. Flux saccadé de sang à partir des ventricules provoque une dilatation des parois de l'aorte (à gauche) et l'artère pulmonaire (à droite). La propagation de cette onde - la cause de la fréquence cardiaque.

Une autre cause de la pression sanguine est la résistance des parois des vaisseaux sanguins. Cette résistance est le plus grand, plus la lumière du vaisseau sanguin et il est formé sur la périphérie, dans les petites artères, qui sont appelées artères de résistance. La résistance périphérique est élevée, la plus grande partie de l'énergie convertie en augmentation de sortie cardiaque pression artérielle systolique.

 La pression artérielle - dangereux si son swing?

Systolique, diastolique et la pression pulsée

Le plus haut niveau de la pression artérielle qui se produit au moment de la systole est appelée pression artérielle systolique ou maximum. La pression diastolique - la plus faible pression sanguine, qui se produit au moment de la diastole. À ce stade, la pression artérielle a une valeur minimale, ce qui dépend principalement de la résistance vasculaire périphérique de la circulation sanguine et la fréquence cardiaque. La pression diastolique est généré grâce à l'élasticité des parois de troncs artériels et des grosses branches, formant une chambre de traction artérielle totale - énergie systole accumule dans ces cellules, et diminuant progressivement vers la fin de diastole. Dans une pression artérielle systolique normale est de 100 à 140 mm Hg, diastolique et - de 60 à 90 mm Hg.

La différence entre les pressions systolique et diastolique est appelée pression pulsée ou la différence d'impulsion. Pression d'impulsion est proportionnelle à la quantité de sang éjectée par le cœur à chaque systole.

  • La régulation de la pression sanguine dans le corps

La stabilité de la pression artérielle dans le corps fournit la fonctionnalité des systèmes qui prennent en charge optimale pour le métabolisme Métabolisme: La base de la vie de tous les êtres vivants  Métabolisme: La base de la vie de tous les êtres vivants
   la pression artérielle. L'activité principale dans les systèmes fonctionnels est le principe de l'auto-régulation, de sorte que dans un organisme sain, les fluctuations occasionnelles de la pression artérielle causée par l'influence de différents facteurs sur le corps au fil du temps et d'arrêter les retours de la pression artérielle à la normale. Pour mettre en œuvre un tel règlement existe dans le corps comme pressives (augmentation de la pression artérielle) et abaisse facteurs (antihypertenseur). En compresseur comprennent, par exemple, l'adrénaline, la noradrénaline, angiotensine II, un abaisse-- l'histamine, l'acétylcholine.

  • Méthodes de mesure de la pression artérielle

La mesure la plus courante de la pression sanguine dans la circulation systémique, pour cela, il ya des dispositifs spéciaux (pression sanguine). Dans les départements spécialisés des hôpitaux à des fins diagnostiques mesurent souvent la pression sanguine dans l'aorte, l'artère pulmonaire, parfois dans les artères du foie.

 La pression artérielle - dangereux si son swing?

Les fluctuations de la pression artérielle

Le stress émotionnel Comment vaincre le stress? Créer une oasis  Comment vaincre le stress? Créer une oasis
   provoque une augmentation de la pression sanguine (BP). Le stress associé à la sédentarité prolongée peut provoquer une augmentation persistante de la pression artérielle. Lorsque le muscle augmente la pression sanguine, avec la pression systolique peut dépasser le niveau initial en 1, 5-2 fois. Après la cessation de l'exercice de la pression artérielle tombe temporairement en dessous de la ligne de base. La formation sportive avec une charge standard réduit souvent la pression artérielle.

Avec l'âge, une personne augmente à la fois systolique et la pression artérielle diastolique. Chez les adultes sains, la pression artérielle subit des fluctuations quotidiennes de plus ou moins 10 mm Hg. Chez les patients avec augmentation de l'excitabilité du système nerveux, ces fluctuations peuvent être plus importants. Pression légèrement inférieure chez les femmes que chez les hommes de sang.

Dans le développement du corps de l'enfant il ya une augmentation en douceur de la pression artérielle, mais à l'âge de 8-9 ans, les enfants peuvent éprouver une augmentation temporaire de la pression artérielle d'environ 10 mm Hg dessus de la norme d'âge. Les filles à la puberté Puberté enfant - étapes d'un cheminement complexe  Puberté enfant - étapes d'un cheminement complexe
   Il peut y avoir une forte hausse de la pression artérielle. Plus élevée que les niveaux normaux d'âge avec BP adolescents particuliers et les jeunes hommes de forte croissance, ainsi que ceux qui ont commencé la puberté précoce.

Augmentation de la pression artérielle par rapport aux valeurs optimales pour le corps appelé hypertension artérielle, la réduction - hypotension.


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