- Pontage cardiaque - moyen efficace de traiter l'ischémie
- Le traitement de la maladie coronarienne
La maladie coronarienne et les méthodes de base de traitement
La maladie coronarienne
Maladies cardiaques et les crises cardiaques: ce que toute femme devrait savoir
(CAD) se produit lorsque la lumière des artères coronaires qui portent le muscle cardiaque d'oxygène et de nutriments réduit. La raison principale de maladie des artères coronaires - blocage de la lumière de l'artère coronaire plaques d'athérosclérose. Le muscle cardiaque commence à se sentir un manque de puissance, la souffrance de sa cellule, donnant «détresse» sous la forme de la douleur (angine de poitrine). Dans certains cas, les cellules du muscle cardiaque meurent (nécrose). La nécrose tissulaire du muscle cardiaque est appelé un infarctus du myocarde
Infarctus du myocarde - le diagnostic le plus redoutable
- Une condition très dangereuse qui peut entraîner la mort du patient. Après un certain temps, au lieu de tissu nécrotique pousse conjonctif, qui est, le muscle cardiaque est privé de tout le tissu musculaire, ce qui ne peut qu'affecter son travail: le coeur pompe à peine volumes nécessaires de sang. Stagnation des causes de sang gonflement et des troubles de fonctionnement de tous les organes - une insuffisance cardiaque de condition appelée
L'insuffisance cardiaque - lorsque le cœur est incapable de faire face avec le travail
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Maladie ischémique traitée de façon conservatrice par divers médicaments qui augmentent la lumière des vaisseaux sanguins. Mais il donne un effet temporaire. En milieu des années soixante du siècle dernier pour le traitement de la cardiopathie ischémique a commencé à appliquer pontage coronarien d'artère, qui est capable de changer radicalement l'état du patient. Actuellement, développez vaisseau coronaire utilise également l'angioplastie par ballonnet (avec l'aide de la plaque dans les artères pilée) et l'introduction ultérieure d'un stent - un dispositif spécial, qui ne permet pas de fermer la lumière de l'artère.
Quelle est la chirurgie de pontage cardiaque
Le nom correct - pontage aortocoronarien (PAC) - une intervention chirurgicale visant à rétablir l'approvisionnement en sang au muscle cardiaque. Il permet de restaurer le flux sanguin dans les artères coronaires du cœur en contournant l'étranglement d'un vaisseau coronaire via shunts. Dans notre pays, ces opérations ont commencé à faire Leningrad professeur V.I.Kolesov dans les milieu des années soixante du siècle dernier. De nos jours, toutes ces opérations sont grandement améliorées. Équipement médical moderne leur permet de faire les deux avec déconnexion du cœur (sang du cœur à la place de l'oxygène enrichi pour les tissus et délivre machine cœur-poumon), et sans éteindre, créant le silence du cœur que dans la zone traitée.
Shunts pour le fonctionnement sont extraites du corps du patient opéré sous la forme de petits morceaux de veines (chirurgie de dérivation autovenous) ou les artères (chirurgie de dérivation autoarterial). Shunts de l'artère sont considérés comme plus robuste et durable.
Avant la chirurgie, le patient a examiné avec soin. La méthode la plus informative d'enquête dans cette affaire est la coronarographie - méthode de recherche radio-opaque qui vous permet d'identifier la nature du lieu et le degré de rétrécissement des artères coronaires.
La chirurgie de pontage de l'artère coronaire réalisée sous anesthésie générale et dure un temps d'environ 3 à 4 heures ou plus, en fonction du degré d'actionnement. La circulation extracorporelle peut être utilisé, et ne peut être utilisé. Habituellement, il est utilisé dans le cas où il ya plusieurs vaisseaux coronaires.
L'incision cutanée est faite dans le milieu de la poitrine, puis relâché maladie coronarienne. Au cours de l'opération et les jambes d'incision de la peau ou les bras pour dérivation.
Après isolement
Les rejets dans les femmes quand il est préoccupante
pontage coronarien greffage est effectué: le shunt est connecté à une extrémité à l'aorte, l'autre - à l'artère coronaire en aval du site de ses restrictions. Si la restriction est que dans une artère, il est appelé dérivation isolé si beaucoup - la séquence de shunt une cousu (anastomose) chaque pontage aorto-coronarien modifié est appelé une séquence. Mais pas tous l'objet dérivation de l'artère, mais seulement ceux qui sont plus d'un mm de diamètre.
Après la chirurgie de pontage
Après la chirurgie, le patient est dans l'unité de soins intensifs au plein rétablissement de l'état général. Le temps passé dans ce compartiment dépend de la quantité de l'opération initiale et de la santé du patient. Après la réanimation, le patient est transféré à une chambre régulière. Dans un hôpital, il est d'environ 10 jours, à la fin de cette période enlever les points de suture à la poitrine et à la jambe (ou le bras, selon l'endroit où le shunt a été prise). Peu à peu, la circulation du sang dans les veines de la zone donneuse est rétablie et il ne reste aucune gêne.
Pontage aorto-coronarien est actuellement le traitement le plus efficace pour la maladie coronarienne.
Galina Romanenko
