La carence en hormones thyroïdiennes chez le fœtus et le nouveau-né

Chez le fœtus, il ya deux sources potentielles de l'hormone thyroïdienne - sa propre glande thyroïde, la glande thyroïde et sa mère. Le fœtus humain commence à synthétiser des hormones thyroïdiennes sur la douzième semaine de grossesse; chez d'autres animaux, il arrive à la même époque. Disponible dès maintenant à la disposition des scientifiques des études menées sur des représentants de différentes espèces de mammifères, indiquent que le placenta de la mère au fœtus bouge une quantité importante d'hormones thyroïdiennes. En outre, le placenta contient un déiodinase qui convertit la thyroxine La thyroxine - l'hormone thyroïdienne principal   en triiodothyronine.

Il existe trois types d'états associés à une déficience en hormones thyroïdiennes La carence en hormone thyroïdienne - a révélé une raison inconnue Ce qui peut affecter le développement du fœtus:

• Hypothyroïdie maternelle est généralement pas une hypothyroïdie foetale cause (hypothyroïdie plus fréquemment chez les femmes provoque l'infertilité) .  Lorsque la grossesse chez les femmes ayant de faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes persiste, il ya un risque accru de mort fœtale hypertension gestationnelle .  Hypothyroïdie infraclinique est maintenant de plus en plus considérée comme une des causes de beaucoup de plus ou moins graves troubles congénitaux .  Dans plusieurs études ont montré que des formes plus douces de l'hypothyroïdie chez la mère, diagnostiqués seulement après la fin de la grossesse, peuvent conduire au fait que la performance de l'enfant sur les tests de QI sera légèrement inférieur à la normale, et il va éprouver des difficultés d'apprentissage importantes .  Les causes les plus fréquentes de l'hypothyroïdie subclinique est une maladie auto-immune dans laquelle les anticorps anti-thyroïdiens traversent le placenta .  Ainsi, la cause de ce trouble peut être une attaque immunitaire passive sur la glande thyroïde du fœtus .
• Hypothyroïdie foetale. Ce trouble est aussi appelé l'hypothyroïdie congénitale; elle est causée par un abus de la glande thyroïde du foetus, ce qui entraîne qu'il ne produit pas assez d'hormones thyroïdiennes. La plupart des enfants qui ont développé une violation, même in utero sont nés en parfaite santé, parce que pendant la grossesse, ils ont reçu des hormones thyroïdiennes de la mère. Il est important de commencer le traitement de l'enfant dès que possible après la naissance. Sinon, il risque de crétinisme - retard de développement mental et physique. Grâce à un examen attentif des femmes enceintes et des nouveau-nés dans de nombreux pays développés hypothyroïdie foetale est plus un problème grave - son temps rapide pour identifier et commencer à guérir.
• La carence en iode peut provoquer une hypothyroïdie fois mère et le fœtus, de sorte que le développement de l'enfant dans l'utérus ne peut pas obtenir assez d'hormones thyroïdiennes à travers le placenta. Nous pouvons dire que la carence en iode - la cause la plus facilement évitable de l'arriération mentale dans le monde. Si la femme enceinte souffre d'une carence en iode et ne prenez pas de suppléments alimentaires, l'enfant peut développer le crétinisme, il est également possible de surdité et de mutisme.

Selon l'OMS, en 1990, 20 millions de personnes dans le monde étaient plus ou moins graves dommages à la structure du cerveau, résultant de la carence en iode in utero. La carence en iode endémique est l'un des problèmes les plus graves de santé publique dans de nombreuses parties du monde, y compris les parties de l'Europe, l'Asie, l'Afrique et l'Amérique du Sud. Dans ces zones, par ailleurs, une partie importante de la population adulte ont différents troubles de la thyroïde Maladie de la thyroïde - les femmes à risque Par exemple, le goitre, la maladie de Graves, et ainsi de suite. Le crétinisme peut se produire dans 5-10% des descendants de ces personnes, et environ 25% peut être observée formes légères de retard mental Retard mental - si l'esprit est sous-développée . Ceci est un problème très grave, mais son apparence est assez facile à éviter.

Impact de l'hypothyroïdie maternelle sur la fonction cognitive de l'enfant a été étudié dans plusieurs études. Dans certaines de ces femmes ayant de faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes étaient traitement prophylactique. Les résultats de ces études sont incompatibles, et il est difficile de savoir comment utiles sont des mesures préventives. Toutefois, il a constaté que les effets négatifs de la carence en iode peuvent être évités dans les premier et deuxième trimestres de la grossesse de la mère va prendre des suppléments d'iode. Si vous commencez la prophylaxie dans le troisième trimestre, pour prévenir le développement de l'arriération mentale, il est peu probable de réussir.

Soit dit en passant, la carence en iode des animaux provoque également des problèmes sérieux. Par exemple, les moutons, les vaches, les porcs et les chevaux à cause du manque d'iode augmente la fréquence des mort-nés; En outre, il augmente la probabilité que le bébé est né faible, et son poids et de la hauteur pour être inférieure à la normale.

Hyperthyroïdie pendant la grossesse

Hyperthyroïdie gestationnel est associé à un risque accru de plusieurs complications graves, telles que la prééclampsie, le travail prématuré, la mort fœtale ou néonatale, et le faible poids de naissance. En outre, du fait de l'hyperthyroïdie, l'enfant peut développer la maladie de Graves, dans lequel le corps du patient produit des auto-anticorps contre le récepteur de la TSH.

L'herpès pendant la grossesse: implications

Comment dangereux est l'herpès pendant la grossesse? Le virus de l'herpès pendant la grossesse peut ne pas affecter son courant, mais seulement si la femme attrapés avant la grossesse, et elle a développé une immunité à la maladie. La conséquence de l'herpès primaire transféré pendant la grossesse est souvent le herpès intra-utérine. Herpès intra-utérine - une infection causée par le virus de l'herpès (en général un HSV-2) qui est produite lors de l'infection grossesse ou l'accouchement. Parfois, cette infection appelée à tort «l'herpès génétique au cours de la grossesse." Mais l'herpès - il est pas une maladie génétique, il n'a pas hérité.

L'herpès intra-utérine - ce qui est une maladie très grave qui affecte le fruit. Il se développe le plus souvent dans le primaire infection HSV-2 au cours de la grossesse. Cependant, ceci peut être d'autres types de virus de l'herpès; HSV-1 virus, varicelle-zona, cytomégalovirus Cytomégalovirus - ce qui est le danger?   et ainsi de suite. Aggravation de l'herpès pendant la grossesse est presque jamais conduit à l'élaboration de l'infection intra-utérine. Récurrence de l'herpès pendant la grossesse se manifeste sous la forme de modifications locales dans la peau et des muqueuses de la mère. L'immunité spécifique ne permet pas de propagation de l'infection de l'herpès pour le fœtus

Comment l'herpès sur le fœtus? Symptômes de l'herpès intra-utérins dépendent du moment de l'infection du fœtus. Si cela se produit pendant les deux premières semaines après la conception, puis il est mort fœtale et de fausse couche Fausse couche - pouvez-vous vous protéger? . Lors de l'infection du fœtus pendant les 10 premières semaines de grossesse développer des malformations de divers organes, l'onglet qui a lieu dans cette période. De la 10ème à 28ème semaine de grossesse, le foetus se développe en raison de l'infection généralisée (avec la défaite de nombreux organes et systèmes) la réponse inflammatoire, ce qui conduit à la formation de plusieurs malformations. Alors que infecter le foetus de 28 à 40 semaines de grossesse le processus inflammatoire est plus limitée et des malformations peut se développer dans plusieurs organes. Lors de l'infection pendant l'accouchement se développe souvent vaincre un ou deux organes (par exemple, du poumon, du foie, etc.) ou l'apparition de lésions herpétiques généralisées sur la peau et les muqueuses.

Presque toujours l'herpès intra-utérine, il prend très au sérieux. Les effets de l'herpès pendant la grossesse peut être sous la forme de mort foetale ou d'invalidité totale de l'enfant à naître. Mais dans certains cas prénatale herpès ne laisse pas de conséquences graves, même si cela se produit très rarement.

Comment distinguer l'herpès aiguës pendant la grossesse par une infection herpétique

Par les apparences de l'herpès, il peut être difficile de distinguer primaire à partir de l'herpès récurrentes chroniques. Le fait que les femmes après l'infection de l'herpès peuvent survenir pendant une longue période dans une forme asymptomatique, et les premiers symptômes apparaissent uniquement pendant la grossesse. Mais dans ce cas la femme a déjà l'immunité Immunité - types et caractéristiques des enfants chez les adultes   au virus de l'herpès et le risque pour le fœtus est très faible. Herpès primaires peuvent se produire de la même façon, mais la menace pour le fœtus est augmenté plusieurs fois.

Afin de faire la distinction entre le primaire récidive nécessaire pour les examens de laboratoire de l'herpès. Les niveaux de Herpes chez la femme enceinte est possible d'identifier une variété de façons. Analyse de l'herpès pendant la grossesse peut provoquer par réaction en chaîne par polymérase (PCR). Dans les éraflures et les prélèvements effectués sur les lésions dans la région génitale des femmes ainsi que dans le sang et le liquide amniotique peut détecter l'ADN du virus de l'herpès et de l'identifier.

Immunodosage enzymatique (EIA) dans le sang et le liquide amniotique peut détecter des anticorps dirigés contre l'herpès grossesse. Cela vous permet de faire la distinction primaire à partir de l'herpès récurrentes secondaires. Dans la primo-infection au cours de la première semaine de anticorps de classe apparaîtra M (IgM - IgM), leur nombre augmente au cours des deux premiers - trois semaines de la maladie, et dans deux ou trois mois, ces anticorps disparaissent. Mais parfois, les anticorps d'IgM peuvent être trouvés à l'herpès rechute. De la deuxième semaine de la maladie commencent à apparaître dans le sang des anticorps dirigés contre la classe des virus de l'herpès G (immunoglobuline G - IgG), qui restent dans le sang du patient pour la vie.

D'une grande importance est la définition du degré de maturité des anticorps Anticorps - «l'immunité» des soldats   Classe IgG, qui est exprimé par le degré de force de la relation (avidité) à l'antigène, à savoir avec un virus de l'herpès. Au cours de la primo-infection IgG maturité est faible et seulement quelques mois après l'infection, leur maturité devient élevée. Cette étude fournit un degré élevé de confiance pour déterminer si une infection de l'herpès aigu de processus primaire chronique ou récurrente.

Herpès après l'accouchement

Parfois herpès récurrent développe après la naissance et il est également dangereux pour le bébé, car il peut devenir infectée par la mère malade. Mais cela ne signifie pas qu'une femme ne doit pas allaiter: virus de l'herpès est pas excrété dans le lait maternel. Mais avec les mains ou à travers les vêtements sales, le virus de l'herpès peut obtenir pour le bébé. Par conséquent, pour la prévention de l'infection doivent être observer attentivement une bonne hygiène personnelle.

Grossesse après l'herpès - peut donner naissance à un bébé en bonne santé?

Malgré le fait que le virus de l'herpès, une fois introduit dans le corps, il reste là pour toujours, la naissance d'un bébé en bonne santé est tout à fait réel. Nocif en cas d'herpès pendant la grossesse? Comment dangereux est l'herpès pendant la grossesse? Le produit des herpès pendant la grossesse différemment selon que l'infection est primaire ou secondaire. Même si la grossesse précédente a pris fin dans la mort d'un enfant en raison de l'herpès intra-utérins, il ne peut pas affecter le cours d'une grossesse ultérieure si la femme était l'objet d'un traitement approprié et en temps opportun.

Le fait que, au moment de la réapparition de la grossesse dans le corps d'une femme a formé des anticorps dirigés contre le virus de l'herpès, qui va protéger le fœtus contre l'infection. Voilà pourquoi l'herpès pendant la grossesse - ce ne est pas une tragédie, mais une raison de penser sérieusement à leur santé et à la survenance d'une nouvelle grossesse avec diligence tous les prescription.