De nombreuses études suggèrent que la grossesse et associée à la tuberculose risque de la maladie ont augmenté - la raison est la baisse de l'immunité chez les femmes enceintes. En outre, il est évident que le risque de développer la tuberculose ou la réactivation élevé chez les femmes qui sont infectées par le VIH ou qui ont l'immunité avant la grossesse a été réduite en raison de toutes les autres maladies.
Le nombre exact de femmes souffrant de tuberculose pendant la grossesse est inconnu. On estime que dans les pays en développement, la tuberculose est détectée chez la femme enceinte sur 18 à 39 100 000. A titre de comparaison, au Royaume-Uni souffrent de tuberculose, les femmes enceintes de 4,2 à 100.000.
Comment la grossesse affecte la tuberculose
Les médecins de l'époque d'Hippocrate a écrit sur le fait que la grossesse et la tuberculose - ne sont pas dangereux, et même combinaison utile. Il ya des milliers d'années, les médecins croyaient que les cavités dans les poumons, qui sont censés former chez les patients tuberculeux ne peut pas résister à la pression croissante de l'utérus, et sont détruits, par lequel la structure de la lumière est rétablie dans une certaine mesure. Jusqu'au 19ème siècle, certains médecins conseillé les patients atteints de patients atteints de tuberculose le plus rapidement possible de se marier et de devenir enceinte, pour ralentir la progression de la maladie. Il est maintenant établi que la grossesse a presque aucun effet sur la tuberculose primaire. Cependant, la grossesse après la tuberculose peut conduire à la réactivation de la maladie - qui est, la tuberculose secondaire
La tuberculose secondaire - une maladie du second tour
. En outre, il est à noter que la grossesse peut compliquer le diagnostic de la tuberculose, que ses symptômes, tels que l'essoufflement, manque d'appétit, sueurs nocturnes, des nausées, de la fatigue, de la fièvre et des frissons sont souvent confondus avec les signes de la grossesse. La perte de poids qui est fréquemment observé dans la tuberculose, les femmes enceintes peut être absent.
Les femmes enceintes subissent un dépistage obligatoire de la tuberculose, mais pour les femmes, qui comprennent un ou plusieurs des facteurs de risque suivants devraient être examinés. Les facteurs qui augmentent le risque d'infection de la tuberculose:
- Le contact long et étroit avec la famille, amis ou collègues, patients tuberculeux ouverts;
- Travailler dans la même salle avec des personnes infectées par la tuberculose, en particulier dans la ventilation de la salle d'exploitation est pauvre;
- Offres d'emploi dans les établissements de soins de santé, y compris les patients qui ont des patients tuberculeux ouverts;
- La présence de maladies telles que le diabète, le cancer et le VIH;
- Auparavant migré tuberculose;
- Hébergement dans les régions à faible qualité des services de santé (car cela augmente la probabilité de contact avec les personnes qui souffrent de tuberculose ouverte et ne savent pas à ce sujet, et / ou ne reçoivent pas le traitement nécessaire).
Si vous êtes enceinte et que vous pensez qu'ils pourraient être infectés par la tuberculose, assurez-vous d'informer votre médecin.
Comme tuberculose affecte grossesse
L'impact de la tuberculose sur la grossesse dépend de nombreux facteurs, y compris la forme et le stade de la maladie, sur à quel stade de la grossesse d'une femme quand elle a été diagnostiquée avec la tuberculose
Tuberculose - un rétablissement complet est pas garanti
De là ayant d'autres maladies. Le pire est le pronostic pour les femmes qui ont ou la tuberculose a été diagnostiquée caverneuse infiltrant en fin de grossesse, et les patients infectés par le VIH. Le manque de traitement adéquat et aggrave le pronostic. TB chez les femmes enceintes augmente le risque de complications suivantes:
- La naissance prématurée;
- La pré-éclampsie;
- Hémorragie post-partum.
Un diagnostic tardif de la tuberculose
Diagnostic de la tuberculose
Il augmente le risque de complications pendant la naissance à quatre reprises, et le risque de naissance prématurée - neuf fois.
Grossesse et la tuberculose: l'impact sur le nouveau-né
Dans de très rares cas, la mère TB patient atteint d'un enfant peut développer une tuberculose congénitale. L'infection peut se produire soit par la veine ombilicale, soit à la suite de l'obtention du liquide amniotique infecté dans les voies aériennes ou le tractus digestif de l'enfant. Dans de tels cas, la maladie commence à se développer dans le foie et le poumon est une infection secondaire. Chez l'adulte, plus de 80% de la primo-infection affecte les poumons. Pour diagnostiquer la tuberculose congénitale peut être difficile, car ses symptômes sont semblables aux symptômes d'autres maladies qui peuvent survenir dans les nouveau-nés. Environ 50% des résultats de la tuberculose congénitales dans la mort d'un enfant; en particulier une forte probabilité de la mort si la maladie est pas traitée à temps.
A propos de la façon de prévenir l'infection de la tuberculose après l'accouchement, les femmes sont malades ou ceux qui ont des parents proches atteints de tuberculose devraient parler à votre médecin. En règle générale, afin de protéger le nouveau-né de l'infection, il est nécessaire de limiter les contacts avec les personnes diagnostiquées avec la forme ouverte de la tuberculose.
Traitement de la tuberculose pendant la grossesse
TB non traitée chez les femmes enceintes et leurs enfants à naître sont beaucoup plus dangereux que les médicaments utilisés dans le traitement de la tuberculose. Le processus de traitement de la tuberculose pendant la grossesse exige non seulement la consultation avec un médecin, mais un gynécologue et un néonatologiste (un médecin qui se spécialise dans la santé des nouveau-nés). Pour le traitement peut être utilisé les médicaments suivants:
- Isoniazide. L'acceptation de ce médicament est sécuritaire, même dans le premier trimestre de la grossesse, bien que les femmes ont encore besoin d'avoir des contrôles réguliers pour détecter en temps opportun les effets secondaires possibles;
- La rifampicine est également considéré comme sûr pour les femmes enceintes, bien que dans de rares cas, il peut conduire à la maladie hémorragique du nouveau-né;
- Pyrazinamide. Pour un temps assez long, les médecins prescrivent ce médicament évité les femmes enceintes en raison d'un manque de données sur sa tératogénicité. Actuellement, cependant, de nombreuses organisations internationales, dont l'OMS, recommandé de l'utiliser pour traiter la tuberculose pendant la grossesse. Les résultats de la recherche et de l'expérience dans l'utilisation de ce médicament dans un certain nombre de pays ont montré qui peuvent pyrazinamide provoquer des effets secondaires graves et affecter négativement le développement du fœtus.
Grossesse après tuberculose pulmonaire
Les femmes qui ont eu la tuberculose pulmonaire, est généralement pas recommandé de planifier la grossesse pendant deux ans après la fin du traitement - en ce temps le corps se remet de la maladie, et pour se préparer à nouveau le stress associé à la grossesse. Cependant, grossesse non planifiée, selon la première éventualité, dans la plupart des cas, vous pouvez économiser, mais il est nécessaire dès que possible pour voir un médecin et suivre attentivement ses recommandations. En préparation à la grossesse, et pendant les femmes en âge de procréer doivent prendre des mesures pour renforcer le système immunitaire
Renforcer le système immunitaire - aider le système immunitaire
- Mener une vie saine, l'utilisation de suppléments de vitamines, et ainsi de suite. La majorité des femmes qui suivent l'avis des médecins et qui ne possède pas de maladies chroniques qui affaiblissent le système immunitaire, la tuberculose après la naissance sont en toute sécurité et mettre fin à la naissance d'un bébé en bonne santé. Actuellement, il n'y a pas de données indiquant que migré plus tôt et la tuberculose guéri succès est associée à un risque accru de complications lors de l'accouchement ou de la grossesse.
