Opération sur les articulations

Système du corps humain musculo-squelettique est la structure anatomique le plus important, des fonctions de soutien de performance et le mouvement quasi illimitée dans l'espace. Malgré le fait que le squelette et les muscles de toute morphologie, ou l'apparence ne sont pas quelque chose en commun, ils sont unis systèmes harmonieusement complémentaires. En effet, le manque de muscle presque rien distingue l'homme de mannequin fixe et aucun appareil squelettique, nous avons transformé en une substance de la pensée amёboobraznuyu. Voilà pourquoi les médecins du système musculo-squelettiques sont souvent appelés le système musculo-squelettique qui d'un point de vue fonctionnel est plus correct.

Compte tenu de l'énorme exercice, qui ont tous les jours pour supporter le système musculo-squelettique de l'homme, la nature prudemment fait en sorte d'éléments musculo-squelettiques ce stress pourrait résister efficacement: tissu de haute résistance, la présence de nombreux ligaments, les tendons, fascia, sacs périarticulaires et des capsules de tissu conjonctif fournir corps haute résilience mécanique. Ceci est un témoignage éloquent des réalisations de l'haltérophilie moderne, travaillant avec des poids de plusieurs centaines de kilogrammes.

Cependant, parfois même le tissu le plus durable peut échouer. Cela se produit le plus souvent lorsque les blessures et les maladies infectieuses et inflammatoires du système musculo-squelettique.

Opération prothèses articulaires

Un des endroits les plus communs qui souffrent des effets des facteurs pathologiques sont joints .  Habituellement, le tableau clinique commence par la douleur dans certaines articulations .  Selon la gravité et le type de dommages à l'activité commune dans la vie quotidienne traite la douleur du moteur peut être différente dans la nature et la longueur, mais habituellement, au fil du temps en l'absence de traitement adéquat de la douleur amplifiée .  Malheureusement, dans certains cas, la thérapie adéquate et opportune est conservatrice méthodes (non chirurgicales) ne sont pas en mesure d'arrêter la pathologie .  Cela est attesté non seulement d'améliorer la douleur qui offrent une réelle souffrance du patient, mais aussi la perte progressive de la capacité fonctionnelle de l'articulation .  Cette gamme de mouvement dans l'articulation devient de plus en plus limitée à une perte totale de la mobilité .  Dans cette situation, le patient à retrouver la joie d'une vie active reste souvent qu'une seule façon - endoprothèse .  La méthode consiste à intégrer dans la région de la prothèse conjointe spéciale, suit parfaitement la forme des surfaces de contact .  En raison de l'aménagement intérieur de ces structures sont appelées endoprothèse (du grec "endo" - interne), et la méthode - arthroplastie .

Opération d'endoprothèse est le plus souvent effectué sur les articulations qui connaissent le plus grand fardeau: hanche et du genou .  Parfois, cependant, un moyen de restaurer la mobilité applique par rapport à d'autres articulations: épaule, coude et des articulations paturons nombreuses, du poignet, de la cheville et du pied .  Le matériau de l'implant peut être en métal, des céramiques et des matériaux de polymère .  Dans le même temps, les experts donnent la préférence aux produits métalliques, comme les plus durables et permettant de maintenir la structure de données pour une période suffisamment longue .  En général, la durée de fonctionnement de l'endoprothèse est plus de dix ans, le matériau métallique peut durer jusqu'à quinze ou même vingt ans: tout dépend de l'âge du patient et son mode de vie .  Contrairement à l'opinion populaire, les implants durent plus longtemps pour les personnes âgées que leurs activités quotidiennes des activités beaucoup énergétiques inférieures des jeunes, qui est l'âge de la charge de nouvelles «joints leurs patients plus modérée que dans le cas des endoprothèses est primordiale .

Opération effectuée arthroplastie pas aussi longtemps que l'on pourrait attendre, compte tenu de sa complexité: une moyenne de seulement environ une heure. La vraie difficulté pour le patient après l'opération commence. Tout d'abord, la nécessité obligatoire de se conformer à toutes les prescriptions médicales, en particulier dans les premiers jours. Sinon, vous risquez de développer des complications graves telles que la thrombose Thrombose - la cause de crise cardiaque et d'AVC   artère pulmonaire fatale. Deuxièmement, il doit consacrer beaucoup de temps au développement de la commune, la réalisation d'exercices spéciaux. En troisième lieu, il est nécessaire de surveiller en permanence de manière à ne pas exposer le joint charge importante. Bien sûr, au fil du temps de charge résoluble va augmenter progressivement jusqu'à ce que la récupération absolue de la capacité fonctionnelle. Toutefois, la décision d'augmenter le degré de charge prend seul un médecin! La durée totale de la période de récupération peut varier de une à quatre mois.

Zhiguli Andrew

Types et causes de raccourcissement du membre

Raccourcissement des membres peut être de trois types: true, relatifs et totaux.

La longueur réelle de changement de jambes - un raccourcissement de la longueur d'un segment individuel d'un membre (cuisse, épaule, jambe et ainsi de suite) Ce changement pourrait être dû à la destruction des extrémités articulaires des os longs (de épiphyse), les fractures de couture abusives et autres - raccourci l'os et les tissus mous environnants . La variation relative de la longueur des branches se produit dans les entorses Dislocation - Prévention et traitement . Raccourcissement total - une réduction de la longueur totale du cours comprend une réelle, relative et apparente (à des membres de flexion constants). Le raccourcissement d'un membre - il est toujours une conséquence d'une maladie ou d'une blessure.

Ils peuvent être raccourcies et les deux membres - est plus fréquente chez les malformations congénitales et les maladies héréditaires. Enfin, un homme avec un plus proportionnelle peut être une légère augmentation, ce qui ne lui convient pas et est responsable d'une variété de situations stressantes.

Comment peut allonger membres

Agrandir la croissance est possible que dans un âge où le corps n'a pas encore formé, et des zones de croissance osseuse fermé. Elles sont fermées à différents moments, quelqu'un à 14, mais quelqu'un dans le 20. Après cette croissance peut être augmentée que par la chirurgie. Les indications pour l'extension d'un raccourcissement de la branche est-il pas moins de 3 à 75 cm, comme moins raccourcissement peut être compensée par les chaussures orthopédiques spéciales Chaussures orthopédiques - comment déterminer ce qui est bon pour vous? .

Avec raccourcissement significatif peut être réalisée de manière séquentielle en allongeant le fémur et le tibia (avec raccourcissement de plus de 10 cm). Aujourd'hui, deux types les plus communs des opérations pour l'allongement des membres - dissection des os suivie par l'imposition de divers dispositifs de fixation externe (par exemple, par Ilizarov, Volkov-Oganesyan Gudushauri et autres), ou par l'imposition d'un appareil compact qui est entièrement implanté dans l'os (méthode A .I.Bliskunova).

La méthode de compression-distraction ostéosynthèse GA Ilizarov

Cette technique a été développée par GA Ilizarov dans les années 50 du siècle dernier pour le traitement des fractures. Plus tard, il a été utilisé pour l'allongement des membres. L'opération consiste en ce que l'os incisé (fémur ou du tibia), puis il établit un appareil spécial, de sorte que les fragments d'os sont dans un état fixe. Après 10-12 jours après l'opération commencer allongement des os. Lorsque la vis plusieurs fois par jour, la distance entre les fragments d'os légère (fraction mm) augmente. La telle augmentation de jour ne doit pas dépasser 1 mm, sinon les os grandissent ensemble. Mais augmenter trop lentement la distance, il est impossible - les os peuvent grandir ensemble trop rapidement. Ainsi, une augmentation de la branche 6 cm, il faudra environ 60-70 jours. Marcher sur des béquilles, le patient est autorisé à avoir quelques jours après la chirurgie.

Une fois que le pied est étiré à la longueur désirée, une période de fixation - certainement fixer jusqu'à guérison (environ 3 mois de plus). Progressivement, le patient est autorisé à augmenter le fardeau sur les pieds, et par le correctif à mi-parcours, ils peuvent marcher sans béquilles. Dans le même temps dans cette période est attribuée à des exercices thérapeutiques pour restaurer la fonction musculaire.

Avec une telle opération peut augmenter la longueur de la cuisse 10 cm, tibia - 6 cm.

Lors de l'utilisation des dispositifs de fixation externes peuvent éprouver les complications suivantes:

• Blessures des vaisseaux sanguins et des nerfs, ce qui peut entraîner des saignements ou être rompu innervation des membres;
• que les aiguilles passer à travers le tissu Ilizarov de membre et sortir par les trous dans la peau dans l'os et l'infection des tissus mous peut pénétrer; Dans certains cas (surtout si le patient a une déficience de l'immunité), il nie tous les efforts pour mener à bien l'opération;
• briser les rayons individuels ou d'autres éléments du fixateur Ilizarov peut nécessiter une nouvelle opération;
• parfois dans le traitement de la douleur, il est important.

Ostéosynthèse suivie par l'imposition de l'appareil AI Bliskunova

Une nouvelle tendance dans l'orthopédie est devenue la méthode du professeur A. Bliskunova, il a développé il ya environ 20 ans. Pour allonger membres Bliskunov proposé utilisation des appareils compacts qui sont entièrement implantés dans l'os. Ces dispositifs ont un dispositif spécial - un cliquet, qui opère sous le contrôle du patient. Pour l'implantation du dispositif a été développé par une technologie et des équipements spéciaux.

Méthode Bliskunova permet d'augmenter la hauteur d'un homme sur un 5-20 cm. L'absence de matériel externe, fixation stable, une autonomie complète permettre au patient une semaine après la chirurgie pour marcher, prendre une douche, un bain, nager dans la piscine, faire de la gymnastique.

Si l'extension des jambes est pas indispensable, il est utile d'examiner si d'en faire un toujours un fonctionnement sûr et non douloureuse.

Galina Romanenko