Tuberculose de la bouche appartient à l'espèce de tuberculose extrapulmonaire La tuberculose extrapulmonaire - de nombreuses formes . Dans la plupart des cas, la tuberculose affecte les poumons; Seulement 10-15% des patients, il affecte d'autres organes, principalement - l'intestin, les méninges, les os, les articulations, les ganglions lymphatiques et de la peau. Tuberculose de la bouche se produit, selon diverses estimations, de 0,5-5% du nombre total de patients atteints de tuberculose.

La faible incidence de ce type de tuberculose, probablement en raison du fait que dans l'épithélium pavimenteux de la cavité orale assure une protection très efficace contre les infections. Le mécanisme de la tuberculose par voie orale est pas tout à fait claire, mais on suppose que bacille contenue dans la salive de pénétrer dans la muqueuse par l'intermédiaire de petites lésions de la cavité buccale, ce qui entraîne une irritation ou une inflammation chronique. Le développement de la tuberculose de la bouche peut contribuer à des facteurs tels que le manque d'hygiène, les blessures, l'extraction des dents, fractures de la mâchoire, des kystes et abcès.

Parce que le risque accru de tuberculose orale est associée à la suppression de certaines dents et d'autres opérations dentaires, il est logique de supposer qu'il existe un risque de contracter la maladie lors d'une réception chez le dentiste. En fait, la probabilité de ce qui est très faible, en particulier dans les pays développés où les organisations sont strictement contrôlés pour assurer que les hôpitaux soient respectés dans le contrôle des infections. Malgré cela, les cas d'infection tuberculeuse de la cavité buccale chez les patients de cliniques dentaires ont noté à plusieurs reprises. Tous ces patients ont été traités dans les dentistes, les patients atteints de tuberculose pulmonaire - Apparemment, les médecins et deviennent une source d'infection.

Symptômes

Tuberculose primaire dans la plupart des cas est localisée dans les poumons. Dans la plupart des patients, l'infection ne se propage pas à d'autres organes. La tuberculose primaire de la muqueuse buccale est très rare, généralement chez les enfants ou adultes avec très faible système immunitaire. Il affecte généralement les gencives, et est associé à la lymphadénopathie locale. La tuberculose secondaire se trouve dans la bouche de tous les âges, mais le plus souvent - au Moyen-âge et les personnes âgées. La majorité des patients atteints de cette maladie dans les ulcères de la bouche sont formées, surtout - dans la langue, au moins - sur la membrane muqueuse de la bouche et des lèvres.

Dans certains cas, les ulcères formés sur les glandes salivaires et les amygdales. En plus des ulcères dans la cavité orale peut se produire des tubercules, l'érosion et les granulomes. Ils peuvent être simples ou multiples, douloureuse ou indolore. Parallèlement à ces symptômes patients peuvent ressentir des symptômes typiques de la tuberculose - la toux, l'expectoration, douleurs à la poitrine La douleur thoracique est un symptôme - un grand nombre de maladies , La fièvre, des frissons, de la faiblesse.

Diagnostics

Diagnostiquer la tuberculose Tuberculose - un rétablissement complet est pas garanti   muqueuse buccale peut être difficile parce que ses symptômes sont semblables aux symptômes d'autres troubles, y compris - le cancer, le VIH, pemphigoïde cicatricielle, la syphilis, l'histoplasmose, la granulomatose de Wegener et la sarcoïdose Sarcoïdose - comment se protéger? . Pour le diagnostic de cette espèce de la tuberculose peut être utilisé test tuberculinique (de test de Mantoux), le sang et les expectorations, ainsi que d'une biopsie. Avec la biopsie, en particulier, on voit que les tumeurs de la cavité buccale provoquées par la tuberculose en effet, pas le cancer.

Traitement

Le traitement de la tuberculose bouche généralement pas différent du traitement de la tuberculose pulmonaire .  Généralement, le traitement est appliqué trois médicaments - la rifampicine, l'isoniazide et le pyrazinamide .  Dans les deux premiers mois de prendre généralement toutes les trois médicaments, puis, pendant quatre mois - seulement pour isoniazide et la rifampicine .  Si il ya un risque de résistance aux médicaments bactérienne à l'isoniazide, peut être attribué à un quatrième médicament - éthambutol .  Les effets secondaires des médicaments anti-TB peuvent être faiblesse et de fatigue, nausées, vomissements, anorexie, douleurs abdominales, des urines foncées, des engourdissements ou des picotements dans les mains et les pieds, des convulsions, une vision floue, des troubles menstruels, de l'essoufflement, gonflement, faiblesse musculaire .  Dans la plupart des patients, il ya certains de ces effets secondaires, ils sont doux et ne causent pas de gêne importante .  Toutefois, si un de ces symptômes persistent pendant une longue période ou rapidement amplifié, vous devez en informer votre médecin .

Les patients présentant des signes de carence nutritionnelle en plus de la thérapie médicamenteuse doivent être alimentation complète et variée - sans cette reprise du corps impossible.

Les adultes régal de la stomatite dans chaque cas meilleures disent le dentiste puisque la cause (et donc le traitement) stomatite peuvent être différents. La pharmacie aujourd'hui, vous pouvez acheter des médicaments pour le traitement générale et locale de la stomatite. Mais le problème est que le même médicament ne convient pas à tous.

Les adultes de The Cure

Pour le traitement de la stomatite Traitement de la maladie parodontale: amincissement est pas Hollywood sourire!   solutions adultes antiseptiques utilisés pour rincer la bouche, antivirales, antibactériennes et antifongiques action générale (systémique) et local, ainsi que des gels, soulage la douleur, l'inflammation et la promotion de la régénération de la muqueuse.

Pas moins dans le traitement des adultes atteints de stomatite prendre des mesures générales et locales stimuler le système immunitaire des médicaments comme la stomatite chronique développent souvent sur le fond de l'immunité réduite Immunité - types et caractéristiques des enfants chez les adultes .

Il ya plusieurs préparations universelles qui peuvent être utilisés dans toute forme stomatite.

Solution antiseptique pour le rinçage miramistin

Miramistin - un antiseptique à large spectre pour une application topique et locale. Sous l'action se produit rupture de la membrane miramistina (et donc des cellules) des agents pathogènes. Dans la pratique dentaire, une solution miramistina 0, 01%.

Le médicament a une activité antibactérienne élevée, nettement supérieure à l'activité yodovidona, iodinol, furatsilina, chlorhexidine nitrofuranes antiseptique. Il montre Chu4vstvitelnost à la plupart des bactéries présentes dans la cavité buccale (staphylocoques, streptocoques, E. coli) et peut provoquer la stomatite.

Il présente également une activité antivirale élevée contre virus de l'herpès, qui sont souvent la cause de la stomatite. Il est également connu une activité antifongique miramistina - il montre une forte activité contre les champignons genre Candida - «auteurs» de muguet.

En outre, miramistin favorise la régénération des muqueuses buccales et n'a pas de propriétés allergisantes. Avec l'utilisation simultanée d'antibiotiques et miramistina Antibiotiques - si ils vous aideront dans l'avenir prévisible?   diminution de la résistance (résistance à) des micro-organismes à cette dernière.

En dentisterie, 0, 01% miramistina solution utilisée pour rincer la bouche avec toutes sortes de stomatite Stomatite - pour une haleine fraîche . Il est particulièrement recommandé pour les infections bactériennes et fongiques mixtes avant l'identification des agents pathogènes.

Le rinçage est effectuée 4-6 fois par jour pendant 7-10 jours. Le médicament n'a pas d'effets secondaires et est approuvé pour utilisation chez les femmes enceintes. Dans sa demande qu'occasionnellement peut être une légère sensation de brûlure dans la bouche, qui se déroule sur leur propre après quelques secondes et ne nécessite pas l'arrêt du traitement.

Dental Holisal de gel

Ce médicament combinée pour une utilisation locale dans le cabinet dentaire. Ingrédient actif Holisal sont le salicylate de choline chlorure tsetalkoniya +. Excipients: gietelloza, parahydroxybenzoate de méthyle, propilparagidroksibenzoa, glycérol, huile de graines d'anis, de l'éthanol, de l'eau.

Lorsqu'elle est appliquée sur la muqueuse buccale substance salicylate de choline actif est rapidement absorbé, en fournissant un anesthésique local, anti-inflammatoire et des effets antiseptique doux (antibactérienne et antifongique). Autre substance active du chlorure tsetalkoniya possède des propriétés antibactériennes, antifongiques et des effets antiviraux.

La formulation de gel est à la base de l'évolution rapide de l'effet thérapeutique à long terme et maintient la membrane muqueuse du composé actif. L'effet analgésique se produit dans les trois minutes et dure de 2 à 8 heures. Le médicament est non toxique, est une contre-indication à l'utilisation de seulement une hypersensibilité à ses composants.

Appliquer le gel fois Holisal 2-3 par jour. Pour l'analgésie peut être utilisé avant un repas. Si la douleur est pas exprimé, il est préférable d'appliquer le gel après un repas et au coucher. Une bande de 1 cm de gel est extrudé sur un doigt propre et frotter avec des mouvements de massage de lumière dans la zone affectée de la muqueuse buccale.

Pastilles laripront

En combinaison avec une préparation, antiviral, antifongique, anti-inflammatoire antibactérienne pour l'application locale. Ingrédient actif - chlorure déqualinium et le chlorhydrate de lysozyme.

Le lysozyme - enzyme naturel qui forme un complexe avec le virus et empêche leur pénétration dans les cellules, et également possède une activité antibactérienne due à la destruction de la paroi cellulaire de micro-organismes. En outre, il a des propriétés anti-inflammatoire et anti-allergique effet en bloquant l'histamine.

Chlorure déqualinium - un antiseptique avec une activité antibactérienne et antifongique. De plus, il réduit la tension de surface des tissus, ce qui permet la pénétration des ingrédients actifs dans les autres les couches profondes de la muqueuse.

Appliquer laripront dans tous les types de stomatite un comprimé toutes les 2-3 heures, les comprimés détenus dans la bouche pour compléter la résorption. Après comprimés de résorption devraient éviter de prendre de la nourriture ou de liquide pendant 30 minutes.

Galina Romanenko