Le diagnostic de la maladie mentale La maladie mentale - honte de demander de l'aide?   facile à installer, il se produit généralement pendant un temps suffisamment long observation du patient à l'hôpital. D'autres méthodes de la recherche en psychiatrie ne possèdent pas autant de valeur que dans d'autres branches de la médecine. Par conséquent, comme une aide au diagnostic en utilisant différents tests psychologiques.

Fondements théoriques de tests en psychiatrie

Les tests psychologiques, qui sont utilisés en psychiatrie - une tâche standardisée, le résultat de ce qui est une mesure certaines caractéristiques mentales et de la personnalité du patient, ainsi que d'évaluer leurs connaissances et leurs compétences. Ces tests doivent répondre aux exigences suivantes:

• Standard - permanence de l'emploi et les conditions de sa mise en œuvre;
• l'objectivité - qui est, pour minimiser la possibilité pour l'enquête délibérément influencer les résultats de l'étude;
• Fiabilité - elle est définie par un degré élevé de similitude entre les résultats de mesures répétées sur un seul et même sujet sans changer son état.

Base théorique de l'essai ont été développés en anglais psychologue Hamilton à la fin du 19ème siècle. Actuellement, la psychiatrie est utilisé beaucoup de tests qui permettent une meilleure compréhension de la personnalité du patient, ses capacités intellectuelles et attitude envers le monde. Les tests permettent souvent de révéler des formes cachées de la maladie mentale, le risque de maladie aiguë, les tentatives de suicide et les agressions, les différents types de simulation et ainsi de suite.

Types de tests psychologiques utilisés en psychiatrie

Les tests psychologiques utilisés en psychiatrie, divisés en tests d'efficacité et de personnalité test. Tests d'efficacité (la productivité) nous permettent d'estimer les activités intellectuelles (la pensée, de la mémoire, de l'attention), généraux et capacités spéciales.

Les tests de personnalité sont à leur tour divisés en subjective, projective et objective. Tests de personnalité subjectifs comprennent l'échelle d'estime de soi, les attitudes et les intérêts. Lorsque le test de personnalité projective l'étude a présenté des éléments indéterminée qu'il devrait logiquement compléter et interpréter. Objectif des tests sont des tests permettant d'évaluer les actions réelles de l'objet.

Tests sont aussi divisés en groupe individuel et permettent d'allouer les dernières personnes qui ont besoin d'un examen plus approfondi. Il existe des tests verbaux (ils exigent une réponse verbale) et non verbaux (tâches de manipulation, par exemple, de pliage chiffre intégrante des pièces individuelles), écrites, orales et matérielles.

Essais sur l'efficacité

Le test le plus couramment utilisé est le test de Wechsler intellectuelle, qui est une collection de 11 techniques classiques combinés en un seul basée sur un traitement statistique spéciale des résultats de chaque méthode. Parmi ces 6 tâches de communication verbale et non-verbale 5.

Les réponses sont évaluées selon le barème établi. Le nombre de points reçus dans toutes les tâches à travers les tables de traduction appropriées dans le QI (quotient intellectuel). Wechsler révèle non seulement l'intelligence, mais vous permet également d'évaluer le degré de déficience intellectuelle et de retard mental Retard mental - si l'esprit est sous-développée Ie retard mental.

Les tests d'aptitude générale d'identifier et de propriété du compte de la parole, la précision de la perception, la capacité de mettre en évidence des détails importants dans le discours, la réactivité et ainsi de suite. Les tests d'aptitudes spéciales d'aujourd'hui sont organisées sur l'ordinateur, il vous permet automatiquement d'évaluer non seulement la bonne réponse, mais le moment de leur exécution.

Tests de personnalité

Parmi les tests de personnalité subjectives dans la pratique psychiatrique, l'échelle la plus commune Beck et Zung. Ils vous permettent de suivre, par exemple, de modifier les signes de dépression Dépression - un peu plus de mauvaise humeur   sous l'influence du traitement.

De questionnaires de personnalité le plus commun Minnesota multiphase Inventaire de Personnalité de la (MMPI). Il se compose de 550 cartes avec les états. Selon l'attitude envers eux («correcte», «incorrect», «ne sait pas») énonce les cartes de test en trois groupes. Traitement des résultats donne le profil, qui est ensuite interprété. Le test révèle une aggravation (exagéré troubles douloureux), la dissimulation (dissimulation de preuves de la maladie) et le désir de se montrer sous son meilleur jour. Échelles supplémentaires permettent l'utilisation de MMPI questionnaire aux fins d'identifier plus étroite des symptômes spécifiques. Tous les tests de personnalité ont des options spéciales pour l'étude des enfants. Le patoharakterologicheskie originale Diagnostic Questionnaire (AOP) pour la détection des anomalies de la personnalité chez les adolescents a été développé AE Licko.

De tests de personnalité projectifs les plus célèbres est le (test de tache d'encre) Rorschach, basée sur une analyse de la perception de taches standard de test de sens. Ce test est utilisé pour détecter une variété de troubles mentaux, la détermination du risque de suicide et de l'agressivité.

Un exemple de tests de personnalité objectives sont des tests de conformité, qui est, le degré de stabilité d'opinions, les préférences et le comportement du groupe de test avec la pression d'un groupe de tête de 7-9 personnes, qui agit sur le plan pré-approuvé.

Comme un examen psychiatrique menée par des tests

Le plus efficace est l'utilisation de la batterie (la suite de tests), compilé en conformité avec les objectifs de l'étude. Par exemple, pour confirmer le diagnostic de la schizophrénie Schizophrénie - à blâmer la civilisation   Il est considéré comme la batterie plus efficace constitué de Rorschach, MMPI et d'autres tests. Une telle pile est complétée par l'utilisation d'autres techniques (par exemple, la classification d'objets et d'autres), ainsi que des données de l'examen clinique du patient.

Galina Romanenko

Trouble de personnalité limite - une maladie mentale grave La maladie mentale - honte de demander de l'aide? , Qui est caractérisé par une humeur instable, le comportement et les relations. La plupart des personnes atteintes de trouble de la personnalité borderline souffrent de problèmes de contrôle sur les émotions et les pensées, comportement impulsif et irresponsable, relations instables avec les autres. Chez ces patients, il ya une forte probabilité de comorbidités, comme la dépression, le trouble d'anxiété, la dépendance à l'alcool ou de drogues, troubles de l'alimentation, et ainsi de suite.

Trouble de la personnalité borderline est assez fréquent, même si le Guide de Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux a été inclus uniquement dans les années 1980. Parce que beaucoup de gens avec ce cas de trouble de brefs épisodes psychotiques avant que les experts croyaient que la maladie ou atypique frontière genre d'autres troubles psychiatriques. Plus tard, trouble de personnalité limite a été affecté comme une violation distincte de nombreux experts ne sont pas d'accord avec ce nom, mais le terme plus précis est introuvable.

Causes

Les études sur les causes possibles du trouble de la personnalité borderline, sont encore dans les premiers stades. Cependant, les scientifiques conviennent que contribuer au développement de troubles peuvent à la fois les facteurs environnementaux et génétiques différents. Les études de jumeaux souffrant de trouble de la personnalité borderline ont montré que la maladie est en grande partie due à l'hérédité. Dans une autre étude, il a été constaté que une personne peut hériter un certain tempérament et les traits de personnalité tels que l'impulsivité ou l'agressivité. Les scientifiques sont maintenant engagés dans la recherche de gènes qui aident à réguler les émotions et de contrôler leurs propres impulsions - il est possible qu'ils soient associés à un trouble de la personnalité borderline.

Les facteurs sociaux ou culturels peuvent augmenter le risque de développer cette maladie. Par exemple, si une personne appartient à une communauté ou une culture dans laquelle les relations familiales instables sont communs, la probabilité qu'il va développer un trouble de la personnalité limite considérablement augmenté.

Symptômes

Trouble de la personnalité borderline est diagnostiqué quand une personne a été tendance persistante du comportement, qui comprend au moins cinq des symptômes suivants:

• Tendance à de très vives réactions dans la peur d'être seul (peu importe si oui ou non cette peur est une bonne raison) - ces réactions sont la colère, la panique, la dépression, divers actes téméraires;
• Relations instables et tendues avec la famille, amis, partenaires - qu'ils peuvent aller de très près le rejet tout aussi extrême;
• Perceptions déformées et se instable, qui peut conduire à des changements soudains et drastiques dans les opinions, des valeurs, des émotions, et des objectifs et des plans pour l'avenir;
• Un comportement impulsif et souvent dangereux - comme l'utilisation de drogue, rapports sexuels non protégés, conduite imprudente, la suralimentation;
• Menace régulière ou tentative de suicide Suicide en termes du psychiatre - peut-il être évité? Ou le comportement d'automutilation;
• Très humeur changeante des émotions extrêmement forts, et chaque épisode dure de quelques heures à plusieurs jours;
• Chronique des sentiments de vide et / ou de l'ennui;
• Une forte colère, ne correspondant pas à la colère situation ou de problèmes de contrôle;
• Stress connexes Comment vaincre le stress? Créer une oasis   pensées paranoïaques ou symptômes dissociatifs graves comme un sentiment d'isolement, la séparation d'avec vous, vous voir partir ou de perte de contact avec la réalité.

Déclenche ces symptômes peuvent devenir événement tout à fait ordinaire. Par exemple, une personne souffrant d'un trouble de la personnalité borderline peut se mettre en colère à cause de ces choses mineures comme un partenaire de voyage dans un voyage d'affaires ou des vacances, ou un changement soudain dans ses plans. Des études montrent que les personnes atteintes de ce trouble peuvent voir la colère dans une expression faciale neutre émotionnellement, et la parole avec une valeur négative, ils réagissent beaucoup plus que les gens qui ne souffrent pas de ce trouble.

Habituellement, les premiers symptômes de trouble de la personnalité borderline se produisent chez les adolescents et les jeunes adultes, mais dans certains cas, il se produit dans la petite enfance.

Diagnostics

Malheureusement, trouble de personnalité borderline est souvent non diagnostiquée ou mal diagnostiquée. Cela est dû à la fois au fait que les symptômes ne sont pas toujours fortement exprimés et en raison du fait qu'ils sont souvent confondus avec des signes d'autres troubles. Le diagnostic est souvent difficile et la présence de troubles psychiatriques concomitants. Selon les experts, environ 85% des symptômes chez des humains souffrant de trouble de la personnalité borderline répondent à des critères de diagnostic pour d'autres troubles.

Pour diagnostiquer le trouble de la personnalité borderline, le médecin doit examiner la façon dont l'histoire personnelle et familiale du patient et de tenir une conversation avec lui (souvent - pas un) - ce qui permet une image plus ou moins complète de la maladie, et d'interpréter correctement les symptômes. Le processus de diagnostic prend généralement beaucoup de temps, et de la maladie révèle souvent pas le premier médecin à qui se réfère le patient.

Traitement

Auparavant, on pensait que le trouble de la personnalité borderline est très difficile à traiter, mais des études récentes ont montré que dans de nombreux cas la thérapie donne de bons résultats: l'amélioration est pas trop vite, mais stable.

Pour le traitement des patients souffrant de trouble de la personnalité borderline est couramment utilisé la thérapie. Après une rémission, certains symptômes peuvent apparaître de temps à autre à nouveau, mais les véritables rechutes avec la pleine manifestation des symptômes sont très rares.

Parfois, en plus de la psychothérapie, la thérapie médicamenteuse est utilisée - elle aide à soulager les symptômes de la maladie tels que l'anxiété Anxiété - comment distinguer normale de la maladie? , La dépression et l'agression. Les patients prennent souvent plusieurs médicaments en même temps, cependant, il est difficile de savoir si un tel traitement est nécessaire et efficace.