Sarcoïdose des poumons - la forme la plus courante de la maladie

18 octobre 2013

  • Sarcoïdose des poumons - la forme la plus courante de la maladie
  • Symptômes
  • Diagnostic et traitement

 sarcoïdose pulmonaire
 Sarcoïdose des poumons - est la forme la plus commune de la sarcoïdose. Pourquoi commence cette maladie est inconnue. La plupart des nouveaux cas sont des jeunes femmes. On pense que multiple provoque la sarcoïdose. Il a la valeur de l'hérédité, l'immunité de l'État, les différents effets de l'environnement et ainsi de suite.

 Sarcoïdose des poumons - la forme la plus courante de la maladie

Quel est sarcoïdose pulmonaire

Sarcoïdose - une maladie systémique dans laquelle les organes et tissus apparaissent de petits nodules inflammatoires - granulomes. Sarcoïdose des poumons - une forme de la maladie, il peut être un organisme indépendant, et peut être combiné avec d'autres manifestations de la sarcoïdose systémique. Malgré le nom similaire, la sarcoïdose n'a aucun rapport avec le sarcome de cancer. Le terme "sarcoïdose" est apparu à la fin du 19ème siècle en raison de la ressemblance de la peau change avec le sarcome.

Sarcoïdose respiratoire se produit dans la grande majorité des patients atteints de cette maladie systémique. Cela affecte les poumons et les ganglions lymphatiques avoisinants Les ganglions lymphatiques - ce qui maintient notre système immunitaire  Les ganglions lymphatiques - ce qui maintient notre système immunitaire
   (broncho-pulmonaire, trachéo-bronchique, intra-péritonéale). Il est souvent combiné avec la sarcoïdose pulmonaire est des changements similaires dans d'autres organes et systèmes. Peut-être la peau affectée, le système nerveux, les organes de la vision, le foie, la rate, les reins, le cœur, les os et les articulations.

Sarcoïdose des poumons passe souvent inaperçue et est détectée que lorsque la violation de la fonction respiratoire. Ils souffrent plus souvent de jeunes femmes jusqu'à 40 ans.

La maladie est presque fréquente chez les enfants et les personnes âgées. Un fait intéressant est que la sarcoïdose survient rarement chez les fumeurs. Mais si la maladie a déjà commencé, le tabagisme peut grandement compliquer son cours.

Une caractéristique de la sarcoïdose est la formation de granulomes multiples de épithélioïdes et des cellules géantes. Lorsque ressemblance avec des granulomes tuberculeux, des nodules de la sarcoïdose ne se caractérise par le développement de nécrose caséeuse et la présence de Mycobacterium tuberculosis. Comme les granulomes sarcoïdes fondre en plusieurs petites et grandes poches. Les foyers des concentrations pulmonaires granulomatose viole sa fonction et conduire à l'émergence de symptômes de la sarcoïdose. Le résultat de la sarcoïdose est la résorption des granulomes ou la fibrose de l'organe touché.

 Sarcoïdose des poumons - la forme la plus courante de la maladie

Sarcoïdose pulmonaire - Causes

Jusqu'à il ya quelques décennies, il a été suggéré que la sarcoïdose - une forme de tuberculose causée par des mycobactéries, atténué. Aujourd'hui, il est bien établi que la tuberculose Tuberculose - un rétablissement complet est pas garanti  Tuberculose - un rétablissement complet est pas garanti
   et la sarcoïdose - différentes maladies. Sarcoïdose - il est pas une maladie infectieuse, ils ne peuvent pas être infectés.

De nos jours, la plupart des chercheurs sont d'avis que la sarcoïdose Sarcoïdose - comment se protéger?  Sarcoïdose - comment se protéger?
   - Polietiologic cette maladie, à savoir une maladie provoquée par plusieurs facteurs. Au cœur de tout cela, le plus probable, il est une réactivité organisme génétiquement modifié - sa réponse à l'impact environnemental différent. Sur le rôle crucial des chercheurs de l'hérédité apporté le fait qu'il ya des cas familiaux de la sarcoïdose.

En particulier la maladie du poumon de la sarcoïdose peut être la cause des caractéristiques structurelles des systèmes respiratoires et immunitaires, combinée à des facteurs externes tels que la résidence permanente dans un environnement poussiéreux, mine et ainsi de suite. Néanmoins, la cause ultime de la maladie n'a pas été établie.

 Sarcoïdose des poumons - la forme la plus courante de la maladie

Qu'est-ce qui se passe dans les poumons dans la sarcoïdose

Les parois des bronches et des poumons sont formés de petits nodules inflammatoires - granulomes. Les granulomes peuvent être de deux types:

  • Le premier type - estampillé ou sclérosante - petits granulomes clairement délimitées du tissu environnant: ils sont entourés par les fibroblastes Fibroblastes: le mystère du tissu conjonctif  Fibroblastes: le mystère du tissu conjonctif
   - Les cellules du tissu conjonctif;
  • Le deuxième type - les grands granulomes, souvent sans limites claires.

Granulome cytokines de scène de contrôle de la formation - molécules informations. La maladie est basée sur la réaction d'hypersensibilité de type retardé (DTH). Lors de l'activation de cytokines HRT endothélium vasculaire (paroi de l'enveloppe interne des vaisseaux sanguins). Ainsi, les cellules sanguines responsables du processus inflammatoire (des monocytes et lymphocytes), se précipitent de la circulation sanguine dans les tissus et foyer HRT. Il y a aussi la fonction d'activation des macrophages par des cytokines (cellules immunitaires) se trouvant dans les alvéoles des poumons, et les produits des dommages aux tissus de sécrétion de macrophages activés. La stimulation des macrophages conduit à la sécrétion anormale de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine qui convertit l'angiotensine I inactive à l'angiotensine II active et contribue à la pression sanguine).

Simultanément avec les processus granulomateuses se produisent des dommages au tissu environnant granulome - ils ont violé les processus métaboliques, et nécrose (la mort) des cellules. Si dans les poumons et des bronches du premier type granulome dominé, les changements dans les tissus environnants est généralement mineur. Mais si les granulomes deuxième type dominés dans les poumons et les bronches développe changements nécrotiques considérables - tissu pulmonaire est perturbé et remplacé par du tissu conjonctif. Cela conduit à une diminution de la fonction respiratoire.

Dans de rares cas, bien sûr aiguë de sarcoïdose pulmonaire développer une grave défaite du corps avec le développement de granulomes dans le tissu pulmonaire cloisons mezhalveolyarnyh et les phénomènes vascularite granulomateuse (inflammation des parois des capillaires).

Granulomes dans la sarcoïdose est facilement confondus avec des granulomes tuberculeux. Parfois confirmer le diagnostic de la maladie ne peut d'étude en laboratoire de matériel de biopsie - morceaux de tissus prélevés pour analyse au moment de l'endoscopie.

 Sarcoïdose des poumons - la forme la plus courante de la maladie

Classification des sarcoïdose pulmonaire

Classification généralisée de la sarcoïdose de la poitrine sur la poitrine X-ray. Il ya cinq étapes de la maladie:

  • Etape 0 - changements sur la radiographie du thorax est pas;
  • Phase I - ganglions lymphatiques hilaires; changements dans les tissus du poumon; pas
  • Phase II - ganglions lymphatiques hilaires; changements dans le tissu du poumon; sarcoïdose pulmonaire 2 degré (stade) - les manifestations les plus caractéristiques de la maladie;
  • Etape III - les changements du tissu pulmonaire sans augmenter les ganglions lymphatiques intrathoraciques;
  • Etape IV - la fibrose pulmonaire irréversible - remplacement du tissu pulmonaire par du tissu conjonctif.




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