Crepitus et ses espèces

Crepitus - un phénomène qui peut être détectée par des moyens d'écoute (comme un stéthoscope, et juste l'oreille, à une distance) ou à analyser, il ressemble à un craquement ou croquer facile. Il existe trois types crépitants: alvéolaires (vous pouvez entendre que le stéthoscope), sous-cutanée et l'os (le crépitement est généralement détectée à une palpation de la zone touchée du corps). Toutes sortes crépitants peuvent être identifiés que par un médecin (alvéolaire - interniste ou pédiatre, et sous-cutanée et en os - ou un chirurgien traumatologue), mais les patients doivent savoir de quoi il parle une certaine forme de crépitants.

Crepitus alvéolaire

Crépitement alvéolaire se réfère à un bruit respiratoire anormale haute fréquence. Il peut être entendu en écoutant les poumons en utilisant un phonendoscope, avec crepitus alvéolaire est manifestations caractéristiques, rappelant son qui se produit lors du pétrissage doigts mèche de cheveux autour de l'oreille.

Pour écouter les crépitants alvéolaires Dr. fermement pressés contre le stéthoscope de la peau, réduire l'audibilité des sons de basse fréquence, y compris les sons de l'interaction avec la membrane de la phonendoscope de la peau. Si l'auscultation de la poitrine il ya des endroits dans les cheveux, ils mouillent avec de l'eau ou de graisse, car le frottement des cheveux secs Les cheveux secs: comment redonner de la vitalité des cheveux?   Il peut simuler crepitus.

Crepitus meilleure ausculté à la hauteur de l'inspiration (souvent seulement à la hauteur d'une profonde respiration). Là, elle était sur le razlipaniya déploiement ou plus humide que les murs habituels des alvéoles (sacs à l'extrémité de la plus petite des bronches ou des bronchioles, qui sont leur propre tissu pulmonaire) et d'écouter le son comme un "flash" de courte ou "explosion".

Crepitus a une composition constante et sons de calibre homogène, ne modifiez pas le processus de la respiration, ou après avoir toussé. Parfois, il est difficile de distinguer des râles crepitus finement humides découlant de la présence de mucus dans des petites bronches. Mais contrairement crépitants respiration sifflante souvent hétérogènes en taille (car il ya dans les bronches de diamètres différents), sont entendus au début de l'inspiration, parfois même dans le contexte d'une expiration, plus sonore et varient souvent dans le nombre et la taille après avoir toussé.

Parfois crepitus rappelle frottement pleural dans son inflammation (pleurésie). Mais frottement pleural rugueuse timbre, la durée est plus audible dans les deux phases de la respiration et sonnent comme quelqu'un que vous connaissez (juste sous la phonendoscope de la membrane).

Le plus souvent crepitus alvéolaire est un signe d'inflammation aiguë dans les poumons (pneumonie). Il se produit dans la phase d'émergence et de dispersion de mucus (exsudat) dans les alvéoles. Dans la pneumonie focale aiguë avec inflammation non simultanée des sections individuelles de la crepitus du poumon peut être ausculté pendant plusieurs jours. Lorsque lobaire (avec la défaite d'un segment ou d'un lobe du poumon), elle est écoutée seulement au début de la maladie, alors il disparaît et réapparaît à l'étape de la résolution de la pneumonie quand il est absorbé exsudat. Crepitus peut ausculté longue chez les patients avec des lésions aux alvéoles de maladies du tissu conjonctif, telles que le lupus érythémateux disséminé Le lupus érythémateux disséminé - la maladie d'une femme .

Similaire au mécanisme de formation de crepitus sont une respiration sifflante, écoute avec une profonde respiration des zones de couchage des poumons de affaibli, à long mensonge, particulièrement les personnes âgées. Contrairement à de véritables crépitants, respiration sifflante dans les zones de couchage qui se déroulent du poumon disparaître après quelques respirations profondes.

Crepitus sous-cutanée et osseuse

Crepitus sous-cutanée - un phénomène qui peut être détectée par des moyens de sondage, il a entendu un craquement distinctif et craquelé. Zones palpables (palpé) du corps, contenant de l'accumulation de graisse sous-cutanée de bulles de gaz libres. Pour observer ces phénomènes, par exemple, la gangrène gazeuse, lorsque l'infection se développe dans le tissu sous-cutané sans accès de l'oxygène pour former un gaz. Air peut obtenir sous la peau dans les plaies (emphysème sous-cutané), et en raison de la rupture des viscères creux. Parfois, l'air est introduit dans les différentes zones du corps à des fins thérapeutiques (par exemple, dans le traitement de la tuberculose).

Crépitation osseuse - le sentiment ou le bruit de crissement par frottement mutuel dans le domaine des fragments de la fracture. Ceci est habituellement révélé crepitus à sonder la fracture et peut être entendu dans la distance.

Crepitus - une fonction de diagnostic majeur qui indique que le patient a besoin d'aide médicale d'urgence.

Galina Romanenko

Comment dangereuse maladie de montagne

Dans la plupart des cas, la maladie d'altitude ne met pas en danger la santé humaine, et les symptômes disparaissent généralement après une descente à une hauteur normale et habituelle. Toutefois, dans le même temps la menace potentielle de la maladie d'altitude à la santé ne peut pas être sous-estimé: dans les cas graves, la maladie d'altitude peut perturber considérablement la fonction des poumons ou provoquer un gonflement Prévention et traitement de l'œdème - il est important de comprendre la cause de la racine   cerveau, qui à son tour conduit à la mort. Les complications possibles de la maladie d'altitude, causent des dommages importants à la santé et potentiellement conduire à la mort, vous pouvez inclure le coma, un oedème pulmonaire (liquide dans les poumons), l'oedème cérébral.

Il est meilleur quand il détecte les premiers signes de la maladie d'altitude cherchent une aide médicale - même après le retour à un état de santé normal a amélioré la hauteur. Soins immédiatement médecins requis dans les cas où une attaque de la maladie d'altitude est accompagnée par d'importantes violations de la respiration, des crachats de sang, de la confusion (l'incapacité de comprendre et de répondre à ce qui se passe).

Comment prévenir

Les principales méthodes de prévention de la maladie de l'altitude lors de l'escalade en haute altitude:

• Escalade devrait être progressivement
• Escalade tous les cent mètres après avoir atteint une hauteur de deux mille quatre cents mètres d'altitude, il est nécessaire de faire une halte pour un ou deux jours
• Si possible, vous avez besoin d'arrêter pour la nuit à basse altitude
• Pendant l'ascension besoin de surveiller attentivement l'apparition des premiers symptômes de la maladie d'altitude dans le temps pour revenir à hauteur normale

Rising à une hauteur de plus de trois mille mètres au-dessus du niveau de la mer, il est nécessaire de prendre un apport d'oxygène pendant plusieurs jours.

Si vous montez à une altitude plus élevée sera rapide, afin de prévenir l'apparition des signes de la maladie d'altitude, vous pouvez utiliser l'acétazolamide - un médicament qui aide le corps à adapter rapidement à haute altitude et de la lumière supprime les symptômes du mal d'altitude. Acétazolamide devrait être prise le jour avant l'ascension et au cours des deux prochains jours. Pendant l'ascension besoin de boire beaucoup de liquides, d'éviter la consommation d'alcool et de manger plus de glucides. Dans les maladies du système cardiovasculaire et les poumons, ainsi que l'anémie Anémie - lorsque vous ne disposez pas de suffisamment de sang , Réduit le niveau d'oxygène dans le sang, de grimper à de grandes hauteurs, il est recommandé d'abandonner.