Bronchectasie - une condition dans laquelle, à la suite de dommages, les voies respiratoires élargi et déformé. Habituellement, la bronchectasie est provoquée par une infection ou d'autres conditions dans lesquelles il ya des dommages aux parois des voies aériennes est obstruée ou le retrait de mucus des voies respiratoires. En utilisant le mucus des voies aériennes pour éliminer les bactéries, de la poussière et d'autres petites particules.

Bronchectasie - une condition dans laquelle, à la suite de dommages, les voies respiratoires élargi et déformé. Habituellement, la bronchectasie est provoquée par une infection ou d'autres conditions dans lesquelles il ya des dommages aux parois des voies aériennes est obstruée ou le retrait de mucus des voies respiratoires. En utilisant le mucus des voies aériennes pour éliminer les bactéries, de la poussière et d'autres petites particules.

Lorsque pronoektaticheskoy maladie des voies aériennes perdent progressivement leur capacité à éliminer les nettoyer avec flegme, et cela conduit à la croissance incontrôlée des bactéries. Le résultat de ceci peut être répété, les infections pulmonaires sévères.

Toute infection peut causer des dommages aux voies respiratoires. Au fil du temps, l'air ne peut pas se déplacer normalement pour les voies respiratoires endommagées et l'apport d'oxygène aux organes est limité. Bronhoektaicheskaya maladie peut conduire à des conditions sévères telles que l'insuffisance respiratoire, l'atélectasie, et l'insuffisance cardiaque.

Vue d'ensemble

Bronchectasie peut affecter seulement une petite partie du poumon, ou quelques zones des deux poumons. Le dommage initial vers les poumons et les voies respiratoires, ce qui conduit alors à l'apparition de la maladie se produit souvent pendant l'enfance. Cependant, les symptômes peuvent apparaître des mois voire des années plus tard, après un homme apparut infections pulmonaires récurrentes. Souvent bronchectasie développe en raison de grandes maladies comme la coqueluche Ce ravageur, ravageur coqueluche ... , La fibrose kystique Mucoviscidose: un diagnostic précoce - la clé de la reprise   et la dyskinésie ciliaire primitive.

Bronchectasie peut être congénitale ou acquise. Dans le premier cas, il commence à apparaître chez les nourrissons ou les jeunes enfants - le plus souvent elle est associée à des anomalies structurelles dans les poumons, qui paraissaient in utero. Bronchectasie acquise peut se développer à tout âge et est plus commun que congénitale.

Causes

Dommages pour les voies respiratoires, en raison de laquelle la bronchectasie développement peut être des maladies telles que la pneumonie sévère, la coqueluche, la varicelle Varicelle: douloureux, mais pas dangereux Tuberculose Tuberculose - un rétablissement complet est pas garanti , Les infections fongiques.

En outre, le risque augmente de bronchectasie pour les maladies suivantes:

États d'immunodéficience - parmi eux certains troubles auto-immunes, ainsi que le VIH et le sida.

Allergique aspergillose bronchopulmonaire - réaction allergique à un champignon appelé Aspergillus. La réaction provoque un gonflement et l'inflammation des voies respiratoires.

Les maladies qui perturbent la fonction des cils du poumon, tels que la dyskinésie ciliaire primitive. Cilia - un petit degré sur la membrane interne des voies respiratoires liée à la chevelure. Normalement, ils favorisent l'écoulement de mucus dans les voies respiratoires.

Obstruction des voies respiratoires, tels que par la formation de tumeur bénigne ou cancéreuse, l'inhalation de petits objets, ainsi que pour d'autres raisons peut devenir déclenchement bronchectasie.

Symptômes

Les symptômes les plus communs de la bronchiectasie:

• Toux quotidienne pendant plusieurs mois ou années.
• Sortie de grandes quantités de mucus lors de la toux.
• L'essoufflement et la respiration sifflante.
• La douleur thoracique.
• Sceller peau sous les ongles et les orteils.

L'utilisation d'un stéthoscope médecin peut entendre des bruits anormaux dans vos poumons. Au fil du temps, il y aura des symptômes plus graves. Par exemple, fatigue, la toux crachats, perte de poids et un retard de croissance chez les enfants.

Diagnostics

Les principales tâches du médecin dans le diagnostic de bronchectasie:

• Identification de la maladie sous-jacente
• Exclusion des autres causes possibles de l'apparition des symptômes
• Établir le degré de dommages aux voies respiratoires

Le plus souvent, le diagnostic de bronchectasie faire un scan CT de la poitrine. Cette procédure vous permet d'obtenir une image claire de l'appareil respiratoire et de détecter d'éventuels dommages. Parfois, l'utilisation de rayons X, mais il est moins fiable dans cette maladie.

La combinaison de la pneumonie et de pleurésie appelé péripneumonie. La maladie commence souvent une pneumonie (pneumonie), et un épanchement pleural est une complication du processus. Le plus souvent, il se développe à la péripneumonie de pneumonie La pneumonie lobaire - bien sûr grave de la maladie , Causée par Streptococcus pneumoniae.

Comment faire pour démarrer la péripneumonie

Péripneumonie commence avec une forte baisse de l'immunité après l'exposition au froid effort physique très élevé, ou le stress. Cette condition pathogène (en particulier Streptococcus pneumoniae, qui réside souvent dans les voies respiratoires supérieures) est capable de surmonter la barrière de la membrane muqueuse des voies aériennes et les alvéoles petites et pénétrer dans les couches de surface, provoquant une inflammation.

La maladie commence avec le fait que le pneumocoque, frapper dans les alvéoles, libère une toxine qui provoque une ruée forte de sang à l'ensemble du lobe du poumon, dans la région qui ont mis en œuvre l'agent pathogène et de tissus oedème. Dans le même temps affecté et à proximité du lobe affectée de la plèvre du poumon. Étape œdème dure douze heures à trois jours.

Dans la phase suivante, les alvéoles sont remplies de vaisseaux sanguins propotevayuschey de la fibrine riche en protéines liquide, puis viennent les globules rouges de la circulation sanguine (ils provoquent une coloration du tissu pulmonaire en rouge - hépatisation rouge qui dure ainsi pendant environ trois jours). Fibrine et tombe dans la plèvre - le développement de la pleurésie fibrineuse.

La prochaine étape dans les leucocytes de pointe alvéoles (de hépatisation grise) qui contribuent à la résorption de fluide - commence un processus graduel de la reprise. Fibrine tombe sous la forme de films, qui sont ensuite absorbés dans les enzymes d'aide sécrétées par les cellules des globules blancs - commence le processus de guérison.

Depuis le processus inflammatoire impliqué de vastes zones du poumon et de la plèvre est affecté adjacente - à double peau séreuse couvrant les poumons.

Symptômes

Péripneumonie commence soudainement, et toutes les étapes de la maladie correspondent à des changements qui se produisent dans les poumons et la plèvre. Après exposition à un facteur contribuant à la forte baisse soudaine dans l'immunité. Le patient a une forte fièvre (jusqu'à 40-41 ° C), il est secoué de frissons, après un certain temps il ya de fortes douleurs dans son côté sur le côté affecté. Cette douleur suggère l'implication dans le processus pathologique de la plèvre, qui est plein de terminaisons nerveuses. La douleur est si grave que le patient essaie de respirer surface: une profonde respiration peut entraîner une perte de conscience. Petite toux sèche Toux sèche - si vous inquiétez pas à ce sujet?   que la surface - beaucoup toux impossible à cause de la douleur.

Blush caractéristique sur une joue sur le côté affecté, il ya un "froid" sur les lèvres (herpès simplex - cet agent ne manquez pas également sa chance à une baisse de l'immunité). Respiration superficielle fréquente provoque une cyanose triangle nasogéniens, les oreilles et le bout des doigts, la peau pâle reste.

Si affecte les lobes inférieurs des poumons, la plèvre est enflammée, recouvrant l'ouverture (muscle horizontale qui sépare la cavité thoracique de l'abdomen), et il ya des douleurs abdominales sévères Douleurs abdominales: Types et symptômes . À cet égard, le patient est diagnostiqué avec parfois abdomen aigu, même certains patients avec ce diagnostic est envoyée au service de chirurgie de l'hôpital.

Après une période de la lumière rouge vient, puis hepatization blanc, le patient commence à tousser couleur flegme brunâtre ("rouille").

Ce que le médecin découvre lors de l'inspection du patient

Si vous regardez de près à la poitrine du patient, nous pouvons voir que d'un côté de celui-ci est à l'origine par la respiration sur elle comme vous pouvez le voir espaces intercostaux rétraction.

À l'examen, le médecin peut détecter des changements rap sonore (percussion) poitrine. Le son d'abord, à l'étape oedème du tympan est (sont l'air alvéolaire et liquide). Avec phonendoscope à l'époque écoutait crépitement caractéristique (craquements) - est razlipayutsya inspiratoire alvéoles emmêlés.

Dans la phase d'hépatisation rouge et gris lorsque les alvéoles complètement remplis de liquide, la fibrine et des éléments cellulaires, percussions sur la zone de destruction est entendu un bruit sourd, et l'auscultation - pas de respiration sifflante. La résolution de phase processus réapparaître crepitus Crepitus - un symptôme très grave   et son tympan dessus de la zone de destruction. Si des petites bronches est un liquide, il peut être entendu comme râles finement humides, mais ils ne sont pas toujours. Avec un grand nombre de dépôts de fibrine sur la plèvre peut être entendue comme frottement pleural.

Péripneumonie - il est une maladie grave qui est traitée uniquement dans un hôpital. Avant l'avènement des antibiotiques dans nos vies, la plupart des patients sont décédés péripneumonie des complications de la maladie sur la partie du système cardiovasculaire et du cerveau.

Galina Romanenko