Décollement de la rétine - il est pas nécessaire de retarder l'opération

La rétine - est la paroi interne de la coquille du globe oculaire, qui est normalement très adhérentes au milieu (vasculaire) coquille. Il a une structure très complexe et est constitué de dix couches. Si la couche d'entre bâtonnets et les cônes, et la couche de pigment du fluide commence à s'accumuler, le décollement de la rétine en développement. En raison du fait que l'alimentation est interrompue couches rétiniennes externes, il y a une perte rapide de la vision.

Causes de décollement de la rétine

Le plus souvent la maladie se développe chez les gens âgés de vingt-cinq à cinquante ans. Il existe un certain nombre de facteurs, la présence d'une personne qui augmente le risque de décollement de la rétine en développement. Ceux-ci comprennent:

• La myopie avec le développement de complications;
• Modifications dégénératives de la rétine;
• Les blessures aux yeux;
• Maladies congénitales de l'organe de la vision;
• Le travail, qui est associée à la levée de poids ou une autre activité physique importante;
• La présence de décollement de la rétine ou de la dégénérescence maculaire dans la famille immédiate.

Il existe trois types de décollement de la rétine:

• Le primaire (rhegmatogène);
• Secondaire (exsudative);
• Traction.

Détachement primaire se développe dans la rupture de la rétine. Grâce à ce défaut de fluide pénètre dans le corps vitré et la rétine sépare de la choroïde.

L'écart peut être associé à l'amincissement de la dystrophie rétinienne dans une zone qui est à sa périphérie et dans la région de l'équateur du globe oculaire. La plupart des changements dégénératifs se produisent avec l'âge et ne présentent aucun symptôme, mais parfois dans la rétine sont formés à travers les défauts.

Un autre mécanisme pour casser la rétine est associée à la présence de tension (traction) pour le corps vitré. Cette dernière est une masse gélatineuse transparente de cohérence. Vitreux membrane hyaloïde limitée, dont l'arrière est adjacent à la rétine. Avec l'âge, se produit la liquéfaction du corps vitré, la membrane hyaloïde postérieure se sépare de la rétine pour former des discontinuités dans celle-ci une soupape.

Dans certaines maladies (rétinopathie diabétique par exemple) dans le corps vitré apparaît fibres denses. Au mouvement des globes oculaires, ils tirent la rétine, et il se décolle sans former lacunes. Ce type de maladie est appelée traction.

Décollement de la rétine secondaire peut se produire lorsque les tumeurs et les maladies inflammatoires de l'obus et net vasculaire. En conséquence, accumule liquide sous la rétine.

Symptômes

Avant le développement de décollement de la rétine apparaissent photopsies - phénomènes lumineux comme des «étincelles», «la foudre», «éclats». Ils sont particulièrement prononcés lorsque le patient ferme les yeux. En tirant les fils de vitreux à une irritation de cellules photosensibles et l'apparition de photopsies. Métamorphopsie caractérisé - distorsion de la forme et la taille des objets ou les lettres considérées.

Souvent, le patient constate l'apparition de brume en vue. Cela est dû à la rupture de la rétine, des dommages aux vaisseaux sanguins et une hémorragie intravitréenne. La taille peut augmenter la brume de points noirs ou "flocons de suie" au noir "rideau" en face de ses yeux, qui occupe une grande partie du champ de vision.

Le temps pendant lequel l'acuité visuelle réduite et la perte du champ visuel se produit, dépend de l'emplacement de décollement de la rétine. Si cela se produit d'abord dans la partie inférieure du fond, la maladie évolue progressivement, sur plusieurs semaines ou mois. Les signes de détachement de cette localisation est souvent décelé seulement avec la participation dans le processus pathologique de la macula - le plus haut lieu de l'acuité visuelle dans la rétine.

Si décollement de la rétine se produit dans la partie supérieure du fond, les signes de la maladie sont en augmentation rapide. Le fluide qui accumule sous la rétine, va peu à peu et se détache de la paroi interne de la coquille du globe oculaire.

Le patient peut remarquer que dans la vision du matin améliore. Cela est dû au fait que pendant le sommeil Rêves: comment comprendre nos rêves   couchée décollement de la rétine en place. Quand une personne se lève, des troubles visuels ont repris.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie doit être précoce, ce qui permettra le temps de commencer le traitement et de garder la vision du patient. Il existe des méthodes de laboratoire standard et spéciaux.

Les méthodes standard de la recherche ophtalmologique comprennent:

• Visometry - l'acuité visuelle;
• Périmètre - l'étude des champs visuels;
• Ophtalmoscopie - Examen du fond;
• Tonométrie - mesure de la pression intra-oculaire;
• Entopicheskih recherche phénomènes: mehanofosfena (sclérotique de la confiture sur une tige de verre, et le patient voit la tache sombre ou claire) et la autooftalmoskopii phénomène (de source de lumière sclérotique de lumière, et la personne voit leurs propres vaisseaux sanguins de la rétine dans un arbre ou "crack").

Si nécessaire, effectuer de légères (enquêtes spéciales). L'échographie en mode B est effectuée lorsque le ophtalmoscopie pas possible d'obtenir l'information dont vous avez besoin (par exemple, opacification du cristallin). Pour déterminer la viabilité de la rétine a utilisé des études électrophysiologiques.

Avant l'hospitalisation a mené une série de tests de laboratoire. Ceux-ci comprennent des tests sanguins générale et biochimique, des tests d'urine, des tests sanguins pour les marqueurs de l'hépatite B et C, VIH, la syphilis, Syphilis - châtiment de Vénus . Également nommé consulter quelques experts.

Traitement

La principale méthode de traitement du décollement de la rétine - la chirurgie. Il est nécessaire de rassembler la couche des bâtonnets et des cônes et l'épithélium pigmentaire et de délimiter l'espace avec l'aide de l'inflammation stérile locale. La rétine est collée à la choroïde, les cicatrices sont formées et il empêche en outre le détachement.

Les types de transactions suivants:

• Saillie d'étanchéité circulaire locale ou de la sclérotique au niveau du site de déchirures rétiniennes. Dehors, sur la sclérotique est joint, qui le pousse et apporte la choroïde et de la rétine détachée appliquée;
• Vitrectomie - l'enlèvement du corps vitré. Au lieu de cela injecté silicone liquide, une solution saline ou d'un gaz spécial, et la rétine à la choroïde est enfoncé;
• Coagulation au laser, qui est réalisé en tant que fins prophylactiques et thérapeutiques.

La quantité de traitement est choisi individuellement, en fonction de la taille de la déchirure de la rétine, leur emplacement et la durée de la maladie. Dans certains cas, les opérations sont combinés les uns avec les autres.

Si une personne a la myopie Myopie - lorsque l'acuité visuelle tombe   ou la dystrophie rétinienne La dégénérescence maculaire - perte de vision possible Il doit consulter régulièrement un ophtalmologiste et, si nécessaire, effectuer un traitement préventif. Pour éviter d'endommager les yeux, qui conduisent souvent à un décollement de rétine, nous ne devons pas oublier la sécurité à la maison et au travail.