Les causes de glaucome ne sont pas encore étudiées jusqu'à la fin. Le terme "glaucome" inventé par Aristote, et avant Hippocrate appelé la maladie, le terme «glaukozis" (la couleur de l'eau de mer) en raison de la couleur verte pupilles dilatées sombres, caractéristique de la maladie.

Qu'est-ce que le glaucome

Conformément aux concepts modernes glaucome - une maladie chronique de l'oeil, la manifestation principale est l'augmentation de la pression intra-oculaire (PIO). IOP peut être augmentée en permanence ou périodiquement soulever, en tout cas, la maladie est accompagnée d'une violation de la sortie de fluide intraoculaire sûr et à long terme de la dégénérescence du nerf optique se produit avec le développement de la cécité.

Le glaucome peut être primaire et secondaire. Glaucome primaire est considéré que si le dérèglement de fluide intraoculaire conduit à l'apparition de symptômes caractéristiques de la maladie. Dans le glaucome secondaire violation de la pression intra-oculaire se produit contre les maladies oculaires existantes, par exemple, contre l'inflammation, des lésions oculaires et ainsi de suite. Mais de nombreux chercheurs sont enclins à penser que la distinction entre le glaucome primaire et secondaire floue, car beaucoup de maladies qui peuvent conduire à un glaucome, est pas toujours facile à détecter.

Selon les statistiques, chaque sixième ou septième patient, qui a perdu la vue, le glaucome est malade. Développer cette maladie le plus souvent dans la deuxième moitié de la vie. Cependant, il ya des choses telles que la jeunesse et le glaucome congénital.

Par le développement de glaucome peut provoquer une variété de maladies, cependant, tous les types de glaucome sont combinés les caractéristiques suivantes:

• augmentation continue ou intermittente de la pression intraoculaire;
• développement de maladies dégénératives du nerf optique à la suite d'une pression constante sur un grand volume de liquide intra-oculaire;
• le développement de la déficience visuelle caractéristique.

Le glaucome - la cause de la

Raisons pour le glaucome n'a pas été étudié jusqu'à la fin, mais aujourd'hui, on croit que la maladie peut résulter de toute une série de raisons. D'une importance particulière parmi les causes du glaucome prend histoire de la famille et les anomalies congénitales (ou surtout) le développement de l'organe de la vision. Tout aussi important est l'état du système circulatoire et le système neuroendocrinien. Ainsi, sous l'influence d'un certain nombre de facteurs conduire à des anomalies, ce qui conduit finalement à une maladie grave - le glaucome.

Les causes de glaucome primaire est encore, les facteurs de risque cependant, peu claires établies affectant son début et la promotion du développement.

Pour le développement de glaucome secondaire peut causer des maladies telles que le cancer, les maladies infectieuses et les processus inflammatoires dans l'oeil (en général, bactérienne ou virale caractère), le déplacement de la lentille, la cataracte Cataractes - la façon de résoudre complètement le problème? , Métabolique et les processus dégénératifs (de l'atrophie de l'iris, les effets de saignement dans l'œil, et ainsi de suite), un traumatisme contondant, plaies ouvertes (y compris l'infection d'adhésion), les brûlures thermiques et chimiques, des opérations chirurgicales.

Le glaucome congénital Le glaucome - une perspective cécité possible   se produit lorsque anomalies foetales de l'oeil, provoquées par diverses maladies ou intoxication (par exemple, en raison de l'introduction de médicaments), se développant dans le corps d'une femme pendant la grossesse.

Quels changements se produire dans l'œil dans le glaucome

Notre œil est agencé de manière à ce que ses tissus sont lavés constamment par l'humeur aqueuse, dont la présence est nécessaire pour le fonctionnement normal de l'organisme. Les principaux réservoirs de l'humeur aqueuse sont les chambres antérieure et postérieure de l'œil. La caméra frontale est situé entre la cornée et l'iris, et à l'arrière - entre les iris et le cristallin.

Dans le coin de la face de la caméra est un système complexe de drainage, ce qui permet d'enlever l'excès d'humidité de l'œil. Normalement, dans ce domaine, il existe un équilibre entre la formation et la sortie du liquide, ce qui entraîne dans la chambre antérieure maintenue à une pression constante d'environ 16 à 22 millimètres de mercure.

Mais le glaucome drainer le liquide ou cassé en raison de l'accès de blocus pour voies de drainage ou en raison d'un changement de la sortie du système. Ceci augmente la pression dans le globe oculaire, il commence à comprimer le nerf optique, ce qui conduit progressivement à la mise au point de ses premiers-dégénératives des processus métaboliques, et ensuite (à la longue durée de la maladie) à pleine atrophie. À première vue, il suffit réduite par le rétrécissement du champ de vision, et ensuite (atrophie) vient cécité complète.

Le glaucome - une maladie qui peut se développer lentement, imperceptiblement et conduire en même temps à la cécité complète.

Galina Romanenko

Le traitement médicamenteux du glaucome commence toujours avec la nomination de médicaments locaux. Ces médicaments sont des gouttes de glaucome. Médicaments modernes pour application locale peuvent ainsi rétablir la pression intra-oculaire normale (PIO) dans les premiers stades de la maladie.

Gouttes pour les yeux pour traiter le glaucome - leurs types

Pour les médicaments qui améliorent l'écoulement du fluide intraoculaire inclure prostaglandine F-2a holinomimetiki, agonistes.

Pour les médicaments qui inhibent la production de fluide intraoculaire sont sympathomimétiques, les béta-bloquants sélectifs (non sélectifs et sélectifs) et les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique.

Il ya aussi un combiné de gouttes pour les yeux de glaucome, qui comprennent plusieurs médicaments - leur action est souvent le plus efficace.

Préparatifs de glaucome améliorer sortie de fluide intraoculaire

Prostaglandine F-2a - est le latanoprost (Xalatan, 0, 005%), le travoprost (Travatan, 0, 004%). Ils réduisent la PIO en améliorant sortie de fluide intraoculaire drainage sortie, donc sont utilisés pour traiter le glaucome à angle ouvert Glaucome à angle ouvert - se produit passe souvent inaperçue   (en violation des chemins de drainage croisées). Ces gouttes instillées une fois par jour (le soir). Médicaments de cette série contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, le glaucome secondaire Le glaucome secondaire - dans le contexte d'une autre maladie   au milieu des maladies inflammatoires de l'oeil après les opérations intraoculaires.

Holinomimetiki - un chlorhydrate de pilocarpine 1-2-4% et 1, 5% ou 3% karbohol. Pilocarpine provoque la constriction de la pupille, la contraction du muscle ciliaire, la réduction de l'épaisseur de l'iris, le libre accès à la zone de drainage et d'améliorer l'écoulement du fluide intraoculaire. Il est utilisé dans le traitement du glaucome à angle ouvert et-formes fermées, y compris une attaque aiguë de glaucome. Pilocarpine collyre instillé dépôt deux fois par jour.

Adrenomimetiki - 1-2% épinéphrine (chlorhydrate d'adrénaline). Aide à améliorer l'écoulement du système de drainage du fluide, légèrement inhibe la formation de liquide intraoculaire. Les effets secondaires locaux: mydriase, des rougeurs et des bords des paupières conjonctivale, conjonctivite allergique, une diminution du débit sanguin dans le disque optique.

Gouttes de glaucome, en appuyant la production de fluide intraoculaire

Pour les médicaments qui inhibent la production de fluide intraoculaire, sont, les béta-bloquants sélectifs sympathomimétiques (non sélectifs et sélectifs) et les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique.

Le sympathomimétique sélectif - aproklonidin clonidine et la brimonidine. Causé une amélioration du fluide intraoculaire, ainsi que d'une diminution de la sécrétion de fluide intraoculaire. Clonidine (Clonidine) provoque une diminution de la PIO, qui commence dans une demi-heure et dure jusqu'à 8 heures. Recommandé instillé trois fois par jour.

Les bloquants non sélectifs. Pour non sélectif (agissant indistinctement) en bloquants incluent timolol (0, 25 et 0, 5% de maléate de timolol). Le médicament est également disponible sous les noms arutimol, niolol, okumed, okupres-E, Okura, Optimol, oftan-timolol, oftensin, timogeksal, timolol-PIC timoptik, dépôt timoptik. Le mécanisme d'action est associée à une réduction de la formation de liquide intra-oculaire. L'abaissement de la PIO se produit dans les 20 minutes après l'instillation et dure pendant au moins 12 heures. Recommandé instillé 1-2 fois par jour.

Dans sélectifs bloquants (agissant de manière sélective). Ceux-ci comprennent betoksolol (Betoptik 0, 5%, Betoptik 0 C, 25%). Les effets secondaires - une sensation de brûlure et de la douleur dans les yeux parfois - diminution de la sensibilité cornéenne. Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de diabète Diabète - menaçant et maladie incurable , L'hyperthyroïdie, l'asthme bronchique L'asthme bronchique - la réponse de l'organisme insuffisante .

Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique provoquent une diminution de la formation de fluide intraoculaire et abaisser la tonalité du globe oculaire. Azopt 1% ​​(1% solution brinzolamide) - réduction de la PIO se produit dans les 15-20 minutes après l'instillation du médicament et dure 12 heures. Mode instillation - deux fois par jour.

Gouttes pour le traitement du glaucome associé

Médicaments de combinaison pour le traitement du glaucome sont composés de médicaments ayant des mécanismes d'action, qui se renforcent mutuellement:

• fotil; il est constitué d'une solution d'une solution 0, 5% de timolol et de pilocarpine à 2%; après l'instillation de réduction de la PIO commence par la deuxième heure, l'effet maximal au bout de 3-4 heures, la durée de l'effet thérapeutique - 12 heures; recommandée - 1-2 fois par jour; pas d'effets secondaires;
• ksalakom - formulation combinée comprenant une solution de 0 005% de solution de latanoprost et de 0, 5% de maléate de timolol; a un effet de diminution de la PIO forte qui persiste pendant une journée, il est recommandé de creuser 1 fois par jour (le matin);
• normoglaukon - une combinaison d'une solution de pilocarpine à 2% avec le métipranolol de sodium 0, 1%; Réduction de la PIO commence une heure après une seule instillation persiste pendant des jours;
• proksofelin - préparation combinée, qui comprend proksodolol et la clonidine, a un effet hypotenseur potentialisée principalement en inhibant la production de fluide intraoculaire;
• proksokarpin - consiste en un proksodolola de solution à 1% et une solution de 1% de pilocarpine; Réduction de la PIO commence 30-60 minutes après l'instillation, persiste pendant des jours.

Gouttes pour les yeux pour traiter le glaucome place de choix dans le traitement de cette maladie.

Galina Romanenko