Glaucome - opération dans cette maladie chronique sévère est effectuée lorsque le traitement conservateur est inefficace, l'état du nerf optique et de la détérioration progressive. Le traitement du glaucome sans chirurgie, dans ce cas, inefficace.
Le traitement chirurgical du glaucome
Dans certains cas, le traitement du glaucome ne peut pas faire sans chirurgie. Qualifiés est bien connu, donc aujourd'hui il ya beaucoup de types d'opérations et procédures dans le glaucome. Les indications de la chirurgie est l'absence d'effet du traitement conservateur, une pression intraoculaire élevée (PIO - plus de 22 mm Hg), les différences de PIO toute la journée à 5 mm Hg ou plus, la détérioration du nerf optique. Si aucune indication tel refus de l'opération a finalement conduit à une perte totale de la vision.
L'objectif principal du traitement chirurgical du glaucome est une PIO élevée normalisation, la création de conditions pour la sortie du fluide intraoculaire, ainsi que des conditions favorables pour le fonctionnement du nerf optique, ce qui élimine les effets et les conséquences de nerf pincé, améliorer son approvisionnement en sang et le métabolisme des tissus.
Opération du glaucome est considérée comme réussie si après six mois - un an après elle est faite du niveau de la PIO est maintenu fermement sur les règlements de frontières.
Types d'opérations pour le glaucome
Toutes les opérations dans le glaucome peuvent être divisés en quatre types:
- fistuliziruyuschie (pénétrante) opérations, dont la trabéculectomie plus courante; Dans cette opération, dans la paroi du globe oculaire est un trou (fistule) pour cavité de drainage permanent de l'œil;
- nefistuliziruyuschie (non pénétrant) opérations; un exemple d'une telle opération est pénétrant sclérectomie profonde (NSGE); l'intégrité du globe oculaire est pas cassé, détournement de liquide de l'œil est due à une petite zone de l'amincissement scléral à travers les pores naturelles;
- opérations normaliser la circulation du fluide intraoculaire intérieur du globe oculaire; ces opérations sont iridectomie, iridotsikloretraktsiya et quelques autres;
- opération visant à réduire la production de fluide intraoculaire; Cette tsiklokriokoagulyatsiya et laser tsiklokoagulyatsiya.
Opérations au glaucome à angle ouvert
Glaucome à angle ouvert
Le glaucome - une perspective cécité possible
caractérisé par le fait que la violation de l'écoulement du fluide intraoculaire de la chambre antérieure de l'œil est due à "échecs" dans le système de drainage, à travers lequel élimine l'humidité en excès nome. Aujourd'hui, avec glaucome à angle ouvert
Glaucome à angle ouvert - se produit passe souvent inaperçue
souvent tenue pénétrer sclérectomie profonde (SNDP). Cette chirurgie est beaucoup moins traumatisante fistuliziruyuschey fonctionnement normal comme effectuée sans compromettre l'intégrité du globe oculaire.
Avantages ENSD sont l'absence d'une violation flagrante du mécanisme naturel du liquide intra-oculaire, la PIO a diminué à la normale et est resté stable à ce niveau, il est possible d'effectuer plusieurs opérations dans un oeil (par exemple ENSD et de la cataracte), un faible risque d'infection et de complications postopératoires
Opérations au glaucome à angle fermé
Lorsque glaucome à angle fermé
Glaucome à angle fermé - peut-être entendu sévère de la maladie
dregazhnaya stsema oeil fonctionne très bien, mais l'accès y est bloqué iris. Ce type de glaucome est le plus souvent pratiqué la chirurgie iridectomie.
Corectomy - est l'excision de l'iris de l'oeil à travers une incision dans la cornée ou de la sclérotique. Réalisé avec le but de réduire la pression intraoculaire dans le glaucome en éliminant bloc pupillaire et de créer une nouvelle façon de fluide intraoculaire.
Opérations visant à réduire la production de fluide intraoculaire
Tsiklokriokoagulyatsiya est l'impact destructif de froid sur le corps ciliaire. Il en résulte que le tissu de corps ciliaire est exposé à des températures basses, partiellement atrophiée. Ceci conduit au fait que le corps ciliaire après un certain temps après l'opération commence à produire moins fluide intra-oculaire, ce qui conduit à abaisser la PIO.
Le mode opératoire est sans douleur, et le manque d'efficacité, il peut être répété deux à trois semaines.
Lorsque la réduction de la tsiklokoagulyatsii laser sécrétion de fluide intraoculaire est obtenue en agissant sur le corps ciliaire du faisceau laser. L'opération est effectuée sur une base ambulatoire sous anesthésie locale. L'effet thérapeutique se développe après quelques jours. Si nécessaire, tsiklokoagulyatsiyu laser répété une fois par semaine.
Glaucome - la période postopératoire
Après les opérations antiglaucomateux (certains patients adressés à eux comme "la suppression du glaucome») menée à ce jour, bien sûr postopératoire est généralement sans incident. Dans certains cas, les patients se plaignent de troubles de la vision, qui passe en quelques jours. Souvent proche bandage des yeux ou un bouclier protecteur spécial qui est également retiré après quelques jours. Le patient dans un mois après l'opération ne peut pas se livrer à un travail physique lourd, de plier, soulever des poids. Le reste de la période de récupération se passe sans caractéristiques.
Galina Romanenko
