Polyneuropathie - nerf périphérique - Traitement

Début de la maladie habituellement progressive. Dans certains cas, il commence par de la fièvre, des symptômes neurologiques mais développent souvent sur le fond du bien-être externe. Dans quelques jours ou quelques semaines le patient apparaissent et se développent les muscles parésie symétriques parties éloignées des membres vers le bas leur ton et l'atrophie (diminution du volume), avec la réduction ou l'extinction des réflexes tendineux (courte contraction musculaire en réponse à l'expansion rapide ou irritation du muscle du tendon). Le degré des troubles du mouvement peut être différent - d'une parésie légère à la paralysie. Parfois développer contractures musculaires persistantes (réduction musculaire), même dans les premiers stades de la maladie.

Souvent, le développement de troubles du mouvement précèdent divers troubles sensoriels de type périphérique de paresthésie (fourmillements), la douleur le long des troncs nerveux, réduisant (ou, au contraire, augmenter) la sensibilité. Troubles de sensibilité ont une marge distale caractéristique en forme de "chaussettes" et "gants."

Dans certains cas, dans les mains et les pieds sont marqués trophique différent et troubles végétatifs que la sécheresse, l'amincissement et de desquamation de la peau, la transpiration excessive dans le domaine, les ongles cassants, un gonflement de la peau et de fendre le bout de ses doigts. Parfois, ces symptômes prédominent et ensuite parler de polyneuropathie autonome.

Courant

Polyneuropathie actuel caractérisé par une grande diversité. Dans la plupart des cas, depuis la fin de la deuxième ou la troisième semaine de la maladie est lente régression de la paralysie, à commencer par les ministères impliqués dans ce dernier.

Restaurer la sensibilité survient généralement tôt et plus vite. Significativement plus rester une atrophie (diminution de la quantité de muscle) et des troubles végétatifs. La durée de la période de récupération est parfois retardée jusqu'à six mois et plus. Parfois, la récupération est incomplète, restent effets résiduels persistants et la contraction plus prononcée dans les extrémités distales, conduisant à l'invalidité.

Probablement récurrente et bien sûr avec des exacerbations et augmentation de signes de la maladie récurrente.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur les symptômes caractéristiques de la maladie avant leurs causes de la maladie et des études spéciales. Électromyographie Held, à travers lequel étudié les caractéristiques électrophysiologiques du muscle, la vitesse de propagation de l'excitation des fibres motrices et sensorielles. Recherche a également été menée de réflexes tendineux.

Traitement

Traitement de la polyneuropathie doit être complexe. Parce que la maladie est souvent accompagnée par des processus auto-immunes, dès que possible désigner des médicaments glucocorticoïdes (par exemple, prednisone), et médicaments qui suppriment les processus immunitaires. Dans le même temps prescrire potassium, régime riche en protéines, des doses élevées de vitamines B Vitamines B: les corps des aides utiles , La vitamine C, les antihistaminiques (Tavegil, suprastin et autres), ainsi que des médicaments qui améliorent la conduction neuromusculaire (par exemple proserine). Dans le même temps nommer thérapie de désintoxication - l'introduction de grandes quantités de liquide, afin de maximiser l'élimination des toxines du sang. Dans le même but, une méthode de purification du sang hemosorption et la plasmaphérèse.

Le traitement de la polyneuropathie Spécificité dépend toujours de la cause du trouble neurologique.

• Polyneuropathie excessif provoqué par la vitamine B6 Vitamine B6: les fonctions de base et sources : Disparition des symptômes de la Polyneuropathie après la normalisation de la vitamine B6.
• Polyneuropathie causée par le diabète: surveillance continue des niveaux de sucre dans le sang Blood sugar - un indicateur très important   peut ralentir le développement de troubles neurologiques et de soulager les symptômes de polyneuropathie.
• Myélome multiple, le foie ou le dysfonctionnement du rein: la réussite du traitement de la maladie sous-jacente conduit à la polyneuropathie de récupération.
• Cancer: l'ablation chirurgicale de la tumeur est nécessaire pour éliminer la pression sur le nerf, et la suppression des symptômes de polyneuropathie.
• L'hypothyroïdie: traitement des préparations hormonales
• Maladies auto-immunes: traitements majeurs ces espèces polyneuropathie - plasmaphérèse (filtration du sang), immunoglobuline intraveineuse, corticostéroïdes immunosuppresseurs (médicaments qui suppriment le système immunitaire).

Dans de tels cas, il contribue à des méthodes standard de la physiothérapie et la prise de certains médicaments pour faciliter causer des dommages nerveux douleur. Parmi ces médicaments - un antidépresseur amitriptyline, anticonvulsivants de la gabapentine, la lidocaïne (anesthésique à usage externe).

À toutes les étapes de traitement de réhabilitation sont largement utilisés des traitements de physiothérapie.

Dans la plupart des cas, lorsque correctement traité en temps opportun polyneuropathie de traitement.

Le syndrome de Guillain Barré

Le syndrome de Guillain-Barré, la polyneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë - type de polyneuropathie, provoque des épisodes de faiblesse musculaire, dont la durée est habituellement huit semaines ou moins.

• Dommages Autoimmunité la gaine de myéline des nerfs
• Normalement, une faiblesse musculaire observée dans les deux pieds, puis se propage à d'autres parties du corps
• Pour confirmer le diagnostic utilisé électromyographie et études de conduction nerveuse, et pour le traitement de - plasmaphérèse (filtration du sang) et une injection d'immunoglobulines

La cause de la polyneuropathie inflammatoire aiguë - une réaction auto-immune: le système immunitaire produit des anticorps qui endommagent la gaine de myéline des nerfs. Quatre-vingt pour cent de tous les cas de syndrome de Guillain-Barré polyneuropathie les premiers symptômes apparaissent au bout de quelques jours ou quelques semaines après une infection virale, la chirurgie ou la vaccination - autrement dit, les états affectant toute façon, l'activité du système immunitaire.

Le développement de ce type de polyneuropathie commence avec l'apparition de symptômes caractéristiques dans les jambes et se propage peu à peu à d'autres parties du corps - il peut être une faiblesse musculaire, des picotements, une perte de capacité de ressentir, le ralentissement ou la perte des réflexes. Quatre-vingt dix pour cent de tous les cas, le principal symptôme du syndrome de Guillain-Barré est une faiblesse musculaire.

En règle générale, la durée d'une attaque de la polyneuropathie est pas plus de huit semaines, sans traitement approprié, la récupération du syndrome dure plusieurs mois. Initiation rapide d'un traitement accélère grandement le processus de récupération, ce qui peut prendre quelques jours ou quelques semaines. Environ trois pour cent des cas, après le syndrome de Guillain-Barré développer polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique. Le principal traitement - plasmaphérèse (filtration du sang) ou immunoglobuline intraveineuse. Ces traitements sont relativement sûrs, accélérer le processus de récupération et de réduire considérablement le risque d'invalidité causée par une polyneuropathie.

Inflammatoire démyélinisante chronique polyneuropathie

Polyneuropathie chronique inflammatoire démyélinisante (chronique polyneuropathie acquise) - un type de polyneuropathie, qui, comme le syndrome de Guillain-Barré, accompagnée par une faiblesse musculaire observée sur une longue période de temps. De trois à dix pour cent de tous les cas de Guillain-Barré conduire au développement de Polyneuropathie chronique.

Les symptômes de polyneuropathie sont observées sur une longue période de temps, peut être aggravée avec le temps ou être sporadiques. Pour le diagnostic de ce type de polyneuropathie utilisé électromyographie, nerf étude de la conduction et de la ponction du liquide céphalorachidien, dans de rares cas - la biopsie de nerf. Pour supprimer les symptômes de troubles neurologiques corticoïdes utilisés (prednisone) ou des immunosuppresseurs (azathioprine). Si neuropathie provoque des symptômes aigus ou progresse rapidement, peut être attribué à une injection d'immunoglobulines ou d'échange de plasma. La durée du traitement peut durer plusieurs mois, voire des années.