La pression intracrânienne - si vous avez un mal de tête

  Pour comprendre ce que la pression intracrânienne, il est nécessaire de rappeler ce qui est à l'intérieur du crâne. L'un des trois principaux contenus du crâne - le liquide céphalorachidien; le reste - un système de veines et les artères qui fournissent le flux sanguin vers le cerveau et le cerveau lui-même. Normalement, ils travaillent ensemble en parfaite harmonie. Dans le liquide céphalo-rachidien, du cerveau et du système circulatoire, il existe un rapport entre le volume et la pression. Parce que le crâne - un os, qui ne peuvent pas se développer, l'augmentation du volume de tous les trois ne peut se produire en réduisant le volume des deux autres. Par exemple, en augmentant la taille de la tête du cerveau à une compression des vaisseaux sanguins et plus espace sous-arachnoïdien rempli de liquide céphalo-rachidien. Cela conduirait à une augmentation de la pression intracrânienne et de réduire le flux sanguin.

Dans le liquide céphalo-rachidien a plusieurs fonctions importantes. Il sert de coussin entre le cerveau et le crâne, fournit des nutriments aux tissus du cerveau et élimine les déchets.

Liquide céphalo-rachidien produit une région du cerveau appelée le plexus choroïde; il produit environ 400 à 500 ml de liquide par jour. En même temps, l'intérieur du crâne peut être d'environ 140 ml de liquide céphalo-rachidien.

De nombreux facteurs peuvent contribuer à l'hypertension artérielle, y compris:

• Rupture d'anévrisme et une hémorragie méningée
• Encephaloma
• Encéphalite
• Blessure à la tête
• Hydrocéphalie (eau sur le cerveau)
• Hypertensive hémorragie cérébrale
• Hémorragie intraventriculaire
• Méningite
• Hématome sous-dural
• État de mal épileptique
• Stroke

Les symptômes de pression intracrânienne accrue Augmentation de la pression intracrânienne est dangereux pour le cerveau   ont souvent des maux de tête, des vomissements (ils ne sont généralement pas précédées par des nausées), des changements dans le niveau de conscience, les douleurs dorsales et troubles de la vision. Si l'augmentation de pression provoquée par une tumeur au cerveau, peuvent être observées et des symptômes tels que l'hypertension artérielle et l'essoufflement.

La pression intracrânienne normale d'un adulte en bonne santé est d'environ 10-15 mm Hg. Si elle est supérieure à 25 à 35 mm, une personne peut perdre conscience; augmentation supplémentaire de la fin conduit à la mort du cerveau.

Vérifier la pression intracrânienne

La pression intracrânienne peut être mesurée en utilisant un cathéter intraventriculaire. Cette méthode est considérée comme la plus précise. Le cathéter est inséré dans le ventricule latéral du cerveau, qui est généralement contenu dans le liquide céphalo-rachidien. Si nécessaire de réduire la pression intracrânienne, une partie du liquide céphalo-rachidien peut être dévié à travers le cathéter. A haute pression, il est très difficile d'introduire un cathéter à l'emplacement souhaité.

Vis subdural - un creux à l'intérieur du dispositif, semblable à une vis qui est insérée dans un trou pratiqué dans le crâne. Il vous permet de mesurer la pression intracrânienne dans l'espace sous-dural.

Le capteur épidurale est inséré entre le crâne et la dure-mère tissu. Avant cela, à partir d'une certaine zone du cuir chevelu est rasé, il est traité avec un antiseptique, une incision, la peau vers le bas de telle sorte que le crâne est devenu visible. Ensuite, un trou a été foré dans le crâne dans lequel vous pouvez insérer un capteur péridurale.

Pour mesurer la pression intracrânienne est difficile, il peut être fait que par des procédures invasives, mais il est nécessaire seulement en cas de violations graves.

Augmentation de la pression intracrânienne

La pression intracrânienne accrue peut se produire en augmentant la quantité de liqueur, avec la liqueur commence à exercer une pression accrue sur le cerveau. Il est en augmentant le flux sanguin vers le cerveau (l'expansion des artères dans le cerveau) ou un gonflement (œdème), le tissu cérébral, la redistribution de la liqueur à la suite de son déplacement à partir de certains endroits (par exemple, des tumeurs). La pression intracrânienne peut augmenter et la violation de l'écoulement de sang de la cavité crânienne (par exemple, les veines rétrécissement) et ainsi de suite.

Tout cela peut être le résultat d'un traumatisme cranio-cérébral, la méningite Méningite - une inflammation des méninges   ou l'encéphalite, les caractéristiques structurelles congénitales du cerveau et de la moelle épinière, et d'autres.

Signes d'augmentation de la pression intracrânienne

Selon le degré d'augmentation de la pression intracrânienne, les gens peuvent perturber les caractéristiques suivantes:

• maux de tête, qui sont intensifiées dans la seconde moitié de la nuit ou le matin, la tête lourde matin; à très haute pression se joindre nausées et des vomissements, il est dû au fait que, dans la position horizontale et de libérer le liquide actif dans la matinée ont augmenté la pression intracrânienne;
• des épisodes de transpiration, baisse ou augmentation de la pression artérielle La pression artérielle - dangereux si son swing? , Des palpitations, des étourdissements, etc. souvent associée à des changements de temps, ainsi, plus la pression atmosphérique, l'intracrânienne élevée;
• la fatigue, surtout quand le stress mental, irritabilité Irritabilité - vous essayez de contrôler mon humeur ;
• "Bruises" (petites veines dilatées) sous les yeux.

Comment diagnostiquer

Pour confirmer le diagnostic d'hypertension intracrânienne et d'identifier les raisons de sa conduite un examen supplémentaire du patient. Tout d'abord, il est affecté ophtalmologiste de conseil qui examine le fond: l'extension, la torsion des veines du fond d'oeil - l'un des signes d'augmentation de la pression intracrânienne.

La recherche appliquée du cerveau en utilisant des ultrasons (échoencéphalographie), il ne donne pas de renseignements très précis sur la pression intracrânienne accrue. L'examen échographique des vaisseaux cérébraux peut révéler une violation de l'écoulement du sang veineux.

Études aux rayons X, y compris avec l'utilisation d'un équipement moderne - ordinateur et la tomographie par résonance magnétique - vous permettent de voir l'expansion de cavités fluides du cerveau et d'autres signes d'augmentation de la pression intracrânienne.

Faible pression intracrânienne

La diminution persistante de la pression intracrânienne survient souvent après une lésion cérébrale traumatique et divers types de liqueur expiration (liquorrhea se pose, par exemple, les traumatismes et les tumeurs cérébrales), à long terme et de la contraction persistante des artères cérébrales, à long terme prise incontrôlée diurétiques.

Une indication de basse pression intracrânienne est le syndrome hypotenseur. Dans le même temps inquiet maux de tête forte malades ("de serre comme un cerceau»), qui est amplifié dans une position assise et diminue avec l'abaissement de la tête, des nausées, des vomissements, de l'irritabilité, de la faiblesse, de la somnolence.

Le traitement du syndrome hypotenseur est de stimuler la production de liquide céphalo-rachidien et la normalisation de l'équilibre de l'eau et de l'électrolyte. L'inefficacité du traitement conservateur est l'indication pour la chirurgie - fermant les ouvertures par lesquelles les flux de liquide céphalorachidien.