L'absence de menstruations pendant plus de six mois, ou de leur manque d'origine des filles après 16 ans - cela est l'aménorrhée. Les symptômes d'aménorrhée - absence de menstruations et l'infertilité sont communs à tous les types de la maladie. En fonction des causes de l'aménorrhée Les causes de l'aménorrhée - différentes circonstances   peut développer d'autres symptômes.

Les principaux symptômes de l'aménorrhée

Les principaux symptômes de l'aménorrhée deux - le manque de saignements menstruels pendant plus de six mois, et l'infertilité. Ces deux symptômes sont typiques pour tout type d'aménorrhée. De le retard habituel de la menstruation aménorrhée L'absence de règles (aménorrhée) - symptôme ambiguë   temps de fonction - la longueur du délai ne dépasse jamais six mois.

Comme vous le savez, le système neuro-hormonal qui fournit un soutien pour le cycle menstruel de la femme, y compris le cortex cérébral - l'hypothalamus - hypophyse - ovaire. Les dommages à l'un de ces niveaux peut entraîner une aménorrhée, qui est caractérisé par la présence de symptômes et des symptômes généraux ou particuliers de base à cette maladie. Ainsi, conditionnellement possible d'allouer la hypothalamique, l'hypophyse et de l'ovaire aménorrhée.

Les symptômes de l'aménorrhée hypothalamique

Aménorrhée hypothalamique ou central - est la plus fréquente d'aménorrhée. Les symptômes dépendent de l'origine et de la durée de la maladie. Le plus souvent, elle est liée fonctionnalités, telles que la haute physique, charge neuropsychologique, le stress, une mauvaise alimentation, la perte de poids rapide, une variété de maladies courantes graves et ainsi de suite. Sous l'influence de ces causes d'une femme disparue mensuel et elle ne peut pas tomber enceinte.

Origine fonctionnelle de l'aménorrhée centrale a généralement lieu après l'élimination des raisons qui ont causé il. Mais si ces raisons sont longues, les ovaires peuvent se produire des changements irréversibles. La cause de l'aménorrhée hypothalamique peut également être une tumeur ou d'une maladie de l'hypothalamus.

Avec longtemps débordants hypothalamique corps de l'aménorrhée et le visage fille subit progressivement des changements caractéristiques: poids augmente, la graisse est stockée principalement dans l'abdomen, du bassin, les hanches et la poitrine. Le visage devient rond, en cuir souple, avec une nuance de marbre, des poils pubiens et des aisselles rares ou totalement absents. Organes génitaux externes sont généralement sous-développés, le vagin étroit, l'utérus est trop petit.

Afin de détecter une telle aménorrhée, il est nécessaire d'enquêter sur le sang sur les hormones. L'absence ou l'absence d'effet de stimulation sur l'axe hypothalamo-pituitaire lesdits faibles niveaux de gonadotrophines hypophysaires (TG) ayant des niveaux normaux de l'hormone prolactine pituitaire. Également réduit les niveaux d'hormones sexuelles femelles de sang. Maladies et tumeurs de l'hypothalamus sont détectés à l'aide de rayons X et l'imagerie par résonance magnétique.

Les symptômes de l'hypophyse aménorrhée

A la différence de l'aménorrhée hypothalamique l'hypophyse a généralement une origine organique. La cause la plus fréquente de la maladie est le saignement ou une tumeur de la glande pituitaire. La maladie peut se manifester dans une variété de syndromes. À diverses maladies et tumeurs de la glande pituitaire peuvent augmenter le poids, la taille, les proportions du corps violés. Parfois, les filles, d'autre part, sont à la traîne de la croissance et le développement physique. Les symptômes associés à l'aménorrhée une variété de symptômes qui dépendent de l'emplacement, de la nature et de l'étendue de la lésion hypophysaire.

Par exemple, le syndrome de Cushing une caractéristique, qui se développe lors de la tumeur de l'hypophyse. Il obésité avec dépôt préférentiel de graisse dans le haut du corps, sur le ventre, le visage. Sur la peau, il existe de nombreuses marques bleutées Stretch (stries), augmentation de la pilosité, l'ostéoporose, la diminution du volume des seins, augmentation de la pression artérielle. La plupart développer le diabète Diabète - menaçant et maladie incurable   et l'aménorrhée.

Avec la destruction du tissu hypophysaire par une nécrose développe le syndrome de cachexie giporfizarnaya ou Symonds: léthargie, fatigue, manque d'appétit, perte de poids spectaculaire, réduction de la taille des organes internes, l'aménorrhée.

Les symptômes de l'aménorrhée de l'ovaire

Aménorrhée de l'ovaire est le plus souvent le résultat d'une insuffisance ovarienne primaire d'origine génétique. Moins de changements dans l'ovaire sont acquises (après une maladie grave subi par un enfant). Pour l'aménorrhée de l'ovaire est d'origine génétique, comme le syndrome de Turner, lorsque le défaut primaire dans le tissu ovarien se développe en raison des dommages génétiques. Les filles atteintes du syndrome de Turner sont une petite taille, un cou court, la prédominance de la moitié inférieure du corps sur le dessus. Caractères sexuels secondaires sont peu développés, l'ostéoporose (fragilité des os associées à une carence en calcium). Parfois, ces symptômes sont combinés avec d'autres anomalies graves.

Insuffisance ovarienne peut être accompagné par des symptômes de ménopause précoce (parfois 30 ans). Si les ovaires de la sclérotique-kystique développent saignements utérins acyclique Saignements utérins en dehors de la menstruation - un signe d'une violation grave   et l'obésité.

Identifier la cause de l'aménorrhée est possible qu'après un examen approfondi de la femme.

Galina Romanenko

Genèse centrale aménorrhée (d'origine) peut se manifester de différentes manières, en fonction de ce que la structure du cerveau et combien étonné. Ce groupe comprend de l'aménorrhée tous ses types, provoquées par des troubles du système nerveux central.

Qu'est-ce que l'aménorrhée de la genèse centrale

Ce genre d'aménorrhée est également connu comme l'axe hypothalamo-hypophysaire, qui se posent dans toute pathologie dans l'hypothalamus ou de l'hypophyse. Comme nous le savons, les femmes système neurohormonale compose des éléments suivants mutuellement influencer les uns les autres structures: le cortex cérébral - l'hypothalamus - hypophyse - ovaire - utérus. Un échec dans un de ces niveaux peut causer l'aménorrhée. Échec au cortex cérébral - l'hypothalamus - hypophyse provoque une aménorrhée d'origine centrale.

Tous les types d'origine centrale aménorrhée peuvent être divisés en deux grands groupes - fonctionnelles et organiques. Changements fonctionnels se produisent sans aucun changement apparent dans la structure du cerveau. Mais les changements sont en cours au niveau biochimique sous l'influence de divers facteurs: la famine, les traumatismes et diverses maladies (infections aiguës, exacerbations fréquentes de maladies chroniques), les intoxications, et ainsi de suite.

Types d'aménorrhée organiques d'origine centrale sont des espèces qui provoquent des maladies et des tumeurs dans la glande hypothalamus et l'hypophyse. Dans le tissu cérébral subissant des anomalies structurelles qui conduisent à l'apparition de symptômes, y compris une aménorrhée.

Aménorrhée fonctionnelle de la genèse centrale

Lorsque le stress, l'intoxication, la famine et d'autres effets communs sur le cortex cérébral changements fonctionnels se produisent dans les structures sous-corticales - l'hypothalamus et l'hypophyse. Il commence avec le fait que la commande du cortex cérébral augmente la production d'opioïdes endogènes - les substances dont la tâche principale - pour lisser les conséquences désagréables sur le cerveau.

Ceci déclenche une réaction en chaîne de celle-ci: sous l'action des opioïdes réduit la quantité de neurotransmetteur dopamine et la sécrétion des hormones de l'hypothalamus qui régulent la sécrétion des hormones hypophysaires. En particulier, peut réduire la production de gonadotrophine-Riesling-hormone de l'hypothalamus, qui régule le nombre et la sécrétion cyclique de gonadotrophines pituitaires - l'hormone folliculo-stimulante (FSH - une hormone de la première moitié du cycle menstruel) et l'hormone lutéinisante (LH - l'hormone de la deuxième moitié du cycle menstruel).

Et puisque sous l'influence de FSH et de LH se produit d'abord la maturation des ovocytes, puis sa sortie nouvelles de l'ovaire (ovulation) et la sécrétion d'hormones femelles qui préparent l'utérus pour la grossesse, le cycle menstruel est perturbé Le cycle menstruel et ses caractéristiques . La muqueuse de l'utérus ne se développe pas, il commence à sécréter puis pas rejeté - absence de menstruation.

Habituellement, l'aménorrhée fonctionnelle d'origine centrale va après que la cause de la maladie. Mais sa durée dans le système hormonal (généralement dans les ovaires) peut se produire des changements irréversibles. Par conséquent, toute aménorrhée devrait être traitée à temps.

Aménorrhée organique de la genèse centrale

Aménorrhée organique d'origine centrale a provoqué des maladies et des tumeurs du système hypothalamo-hypophysaire. Cela affecte souvent la glande pituitaire. Et comme les hormones de l'hypophyse régulent la fonction d'autres glandes endocrines, en fonction de l'emplacement de la lésion et son étendue peut apparaître certains symptômes, qui comprennent comme aménorrhée. Les syndromes les plus courants de Skien, Cushing et gigantisme.

Le syndrome Skien changements dans le tissu hypophysaire se produisent dans le contexte de saignement majeur lors de l'accouchement, une fausse couche ou un avortement provoqué. En raison du manque d'irrigation sanguine (ischémie) dans le tissu pituitaire peut se produire une nécrose (nécrose tissulaire). Ces mêmes perturbations peuvent provoquer un thrombus des vaisseaux sanguins dans l'hypophyse. Ceci est ce qui provoque des symptômes différents, qui se manifestent à des degrés divers en fonction de la taille et l'emplacement de l'hypophyse. Peut être affectée par la structure en charge du contrôle des glandes sexuelles, la glande thyroïde, les glandes surrénales. Par conséquent, l'aménorrhée peut se produire dans le contexte d'autres symptômes, tels que l'insuffisance de la glande thyroïde La glande thyroïde - est responsable de vos hormones   (faiblesse, de la performance, une pression artérielle basse diminué). Il peut être une défaite complète de toutes les fonctions de la glande pituitaire, résultant dans le développement de l'aménorrhée résistante, une diminution du volume des organes génitaux et des glandes mammaires, la perte de cheveux, troubles de la mémoire, faiblesse, léthargie, perte de poids.

Lorsque des lésions organiques de l'hypothalamus augmente la sécrétion d'hormones hypothalamiques qui régulent la formation de l'hormone responsable de la fonction des glandes surrénales de l'hypophyse. Cela provoque la formation de glucocorticoïdes et androgènes excessive. Le résultat est l'aménorrhée, les modifications des modèles masculins (y compris augmentation de la pilosité), l'obésité est disproportionnée avec le dépôt de graisse sous-cutanée dans le visage, le cou et le haut du corps.

Gigantisme se développe dans la zone affectée de la glande pituitaire responsable de la sécrétion de l'hormone de croissance Hormone de croissance - médecine va croître   (hormone de croissance - STH). Augmentation de la production des résultats de l'hormone de croissance dans une croissance accrue, parfois disproportionnée, qui à l'adolescence est souvent associée à une aménorrhée primaire L'aménorrhée primaire - une conséquence du dommage génétique   ou la cessation précoce des menstruations.

Galina Romanenko