Les traitements hormonaux pour l'endométriose - une barrière à la progression

19 novembre 2012

 traitements hormonaux pour l'endométriose
 Le traitement de l'endométriose doit être globale et de longue date. Éliminer les poches endométrioïdes est pratiquement impossible, mais la thérapie passé permet d'arrêter la douleur sévère, régularise le cycle menstruel et augmente les chances d'une femme de tomber enceinte. Le traitement classique de l'endométriose est menée avec l'aide de médicaments ou chirurgicale (laparoscopie) chirurgie. Particulièrement remarquable sont des hormones qui sont prescrits pour l'endométriose Endométriose - un problème grave avec des conséquences graves  Endométriose - un problème grave avec des conséquences graves
 . L'hormonothérapie est pathogénique justifiée, affecte le mécanisme de la maladie et à empêcher la progression des lésions de l'endomètre.

 Les traitements hormonaux pour l'endométriose - une barrière à la progression

L'hormonothérapie pour l'endométriose

Antiendometrioidnye médicaments sont des anti-hormones qui inhibent le système de régulation de la fonction de reproduction à divers niveaux, en commençant par la fin de l'hypothalamus et des organes cibles. Cette action est effectuée:

  • en inhibant la biosynthèse endogène (propre) Gomonov organisme;
  • la neutralisation de l'effet des hormones dans le sang circulant par des anticorps spécifiques;
  • intervention compétitif des hormones exogènes au niveau des cellules cibles par le blocage de leurs récepteurs.

Parmi une grande variété de préparations hormonales Les traitements hormonaux - non seulement les contraceptifs  Les traitements hormonaux - non seulement les contraceptifs
 Qui est utilisé pour traiter l'endométriose, les groupes suivants:

  • médicaments d'oestrogène-progestatif combinés (contraceptifs oraux);
  • progestatifs;
  • les anti-oestrogènes;
  • des inhibiteurs de gonadotrophines;
  • Agonistes de la GnRH.

 Les traitements hormonaux pour l'endométriose - une barrière à la progression

Les préparations d'oestrogène-progestatif

Médicaments de cette classe comprennent une combinaison d'oestrogène et de progestérone analogues synthétiques. Mécanisme d'action thérapeutique associée à la suppression de contraceptif oral facteur de libération des gonadotrophines et, par conséquent, le blocage de la sécrétion de FSH et l'hormone lutéinisante cyclique. Cela conduit à la formation de cycles anovulatoires. Les ovaires chez les patients recevant par voie orale diminution des contraceptifs dans la taille, contiennent un plus grand nombre de follicules atrezirovannyh et se caractérisent par des changements structurels qui sont inhérents à la préménopause. L'effet direct de l'oestrogène Estrogen - la clé de la santé des os  Estrogen - la clé de la santé des os
 préparations -gestagennyh manifeste dans le fait que, dans le contexte de leur admission est pas la réponse des ovaires. Les contraceptifs oraux prises en continu (sans pause la semaine), ce qui crée une ménopause artificielle, et aide à ralentir le processus.

 Les traitements hormonaux pour l'endométriose - une barrière à la progression

Progestatif

Progestatifs (progestatifs purs) - un composé synthétique qui agit par un mécanisme similaire à la progestérone naturelle Progestérone - norme et la pathologie  Progestérone - norme et la pathologie
 . Il ya deux groupes de progestatifs: dérivés de hydroxyprogestérone (médroxyprogestérone de Hlormadion) et les dérivés de la 19-nortestostérone (lévonorgestrel, norgestrel, noréthistérone). Progestatifs de synthèse se lient activement à ER et PgR dans les tissus cibles, libérant ainsi les récepteurs aux androgènes, à savoir avoir un effet et antiprogesteronovym anti-oestrogénique directe.

 Les traitements hormonaux pour l'endométriose - une barrière à la progression

Les anti-oestrogènes

Le tamoxifène est un composé non stéroïdien qui possède agoniste et une activité antagoniste envers oestrogène. Anti-œstrogène tamoxifène effet attribué au blocage des récepteurs d'oestrogène-dépendante dans les cellules cibles, ainsi que pour la suppression de la synthèse des prostaglandines.

 Les traitements hormonaux pour l'endométriose - une barrière à la progression

Les inhibiteurs de gonadotrophines

Les préparatifs de ce groupe est danazol. L'effet du danazol se manifeste dans le développement d'une ménopause artificielle. Le médicament a antigonadotropnym blocs d'action la libération de FSH et l'hormone lutéinisante, inhibe la formation des hormones sexuelles dans les ovaires, se lie d'androgènes et d'récepteurs de la progestérone dans l'endomètre et inhibe l'activité de prolifération et de sécrétion des lésions d'endométriose.

 Les traitements hormonaux pour l'endométriose - une barrière à la progression

Les agonistes d'hormone libérant gonadotrin

L'utilisation d'agonistes synthétiques de gonadolibérine (Zoladex, Sinarel, Dekaptil) conduit au développement de médicaux "castration". Les médicaments de ce groupe inhiber la production de gonadotrophines en bloquant les récepteurs de l'hypophyse antérieure. En conséquence, la stéroïdogenèse ovarienne fortement réduite, et le niveau d'hormones sexuelles dans le sang de correspondance post-ménopausique.

Anna Sozinova


Mots clés:
  • traitement de l'endométriose

Hyperplasie de l'endomètre et de l'endométriose - un excès d'oestrogène

20 juin 2013

 hyperplasie de l'endomètre et de l'endométriose
 Cancer de l'endomètre hyperplasie et l'endométriose ont la même cause sous-jacente - l'excès d'œstrogènes, une hormone féminine. Les œstrogènes favorisent la prolifération de la muqueuse interne de l'utérus (endomètre), ce qui conduit à la formation d'une maladie précancéreuse hyperplasie de l'endomètre ou de la prolifération endométriale de sites dans d'autres organes et tissus (endométriose).

 Hyperplasie de l'endomètre et de l'endométriose - un excès d'oestrogène

Les causes de l'hyperplasie de l'endomètre et de l'endométriose

Hyperplasie (prolifération) de l'endomètre se produit dans les troubles de la première moitié du cycle menstruel due à un excès d'hormones femelles oestrogène sous l'influence de l'endomètre, qui se développe rapidement et est longue (phase de prolifération).

En règle générale, cette condition est accompagnée d'une carence en hormone femelle deuxième moitié du cycle menstruel, la progestérone Progestérone - norme et la pathologie  Progestérone - norme et la pathologie
 Qui devraient normalement supprimer la prolifération et de promouvoir la phase de sécrétion lorsque les cellules de l'endomètre commence à secrète séparée prépare l'utérus à l'introduction d'un embryon. Si cela se produit, l'endomètre continue à augmenter pendant une longue période (prolongement de la première phase du cycle menstruel et les menstruations rares). Puis tentaculaire rejeté l'endomètre, qui est accompagné par une forte hémorragie menstruel avec une importante perte de sang. Dans certains cas, les œstrogènes vagues alloués pendant une longue période, ce qui entraîne des saignements abondants, mais pas prolongée.

Hyperplasie de l'endomètre se produit sous l'influence de divers facteurs, système neuroendocrinien perturbateur cortex cérébral - l'hypothalamus - hypophyse - ovaire. Il peut être le stress difficile de neuro-psychologique, le stress, une lésion cérébrale traumatique, les maladies de l'hypothalamus ou de l'hypophyse, les maladies endocriniennes (par exemple, l'obésité, le diabète), les processus infectieux-inflammatoire gynécologiques, les fibromes utérins, syndrome des ovaires polykystiques, l'avortement, les conditions d'une chirurgie gynécologique et ainsi de suite.

Au cœur de l'endométriose sont les mêmes raisons. Lorsque le rejet des saignements de l'endomètre envahi et il ya une forte fonte des cellules individuelles de l'endomètre avec le flux sanguin vers divers organes et tissus où ils se développent et suivent les mêmes changements cycliques comme le reste de l'endomètre. Mais afin de développer l'endométriose, des troubles hormonaux peu, devrait également être une immunité. Le fait que dans la coulée normale des cellules endométriales dans le tissu environnant se produit très souvent, mais le système immunitaire détruit les cellules, les empêchant d'obtenir habitués à d'autres tissus. Seulement quand le système immunitaire ne fonctionne pas, le développement de l'endométriose.

 Hyperplasie de l'endomètre et de l'endométriose - un excès d'oestrogène

Signes

Hyperplasie de l'endomètre se manifeste sous la forme d'une très forte saignements menstruels rares ou pas une telle abondance, mais prolongée (ménorragie). Parfois, il peut se produire et les saignements ne sont pas liées au cycle menstruel - métrorragies. Perte de sang régulier conduisant à une anémie ferriprive, qui se manifeste par la faiblesse, la fatigue, une baisse des performances, de la pâleur, maux de tête, des étourdissements, des évanouissements.

La plupart des femmes atteintes de troubles menstruels hyperplasie de l'endomètre sous forme de saignement associé à l'infertilité et d'autres maladies endocriniennes (obésité, le diabète, la maladie de la thyroïde), ainsi que la haute pression sanguine, et la fonction hépatique est altérée.

Pour l'endométriose également caractérisé par ménorragies Ménorragie (ménorragies) - perte de sang excessive  Ménorragie (ménorragies) - perte de sang excessive
   et métrorragies, mais, en outre, l'endométriose est toujours accompagnée d'une douleur dans l'abdomen Douleur abdominale: quand la sonnette d'alarme?  Douleur abdominale: quand la sonnette d'alarme?
   pendant la menstruation et des saignements. Perte de sang régulier conduisant à l'anémie ferriprive.

 Hyperplasie de l'endomètre et de l'endométriose - un excès d'oestrogène

Diagnostics

Si vous soupçonnez hyperplasie de l'endomètre Hyperplasie cancer de l'endomètre - nécessite une détection précoce et le traitement  Hyperplasie cancer de l'endomètre - nécessite une détection précoce et le traitement
   ou d'endométriose tenu:

  • examen gynécologique;
  • échographie (US) des organes pelviens, y compris l'utérus et de ses annexes, à la fois à travers la paroi abdominale antérieure et en utilisant une sonde vaginale; il révèle une prolifération anormale de la muqueuse de l'utérus, et des changements dans d'autres organes;
  • analyse de sang sur les hormones;
  • hystéroscopie - examen endoscopique en utilisant un instrument optique (hystéroscope), permet pour l'augmentation multiple bon aperçu de la structure de la muqueuse de l'utérus et de prendre un petit morceau de tissu dans les régions les plus suspectes pour l'examen histologique d'exclure une tumeur maligne; Une étude similaire peut être effectuée en utilisant un laparoscope, qui est inséré à travers un petit trou sur la paroi abdominale antérieure;
  • hystérosalpingographie - x-ray de l'utérus avec des appendices en utilisant un agent de contraste, ce qui permet d'estimer l'ampleur de l'endométriose dans la paroi de l'utérus et les trompes de Fallope, ainsi que pour évaluer le degré de perméabilité des trompes;
  • résonance magnétique ou la tomographie par ordinateur (CT ou IRM).

Galina Romanenko


Mots clés:
  • endométriose




Яндекс.Метрика