Diagnostic de l'infertilité masculine - la façon d'établir la cause de l'infertilité

Selon des études démographiques menées dans différents pays dans le pourcentage des causes de mariages masculins infertiles peuvent être de 30% à 50%. Un tel pourcentage élevé de facteur masculin exige une approche intégrée pour les causes possibles de l'infertilité. Le diagnostic de l'infertilité masculine, dans la plupart des cas, est difficile et ne soit mené à bien plus facile par rapport à l'étude de la femme.

Recommandations pour l'utilisation de l'algorithme de diagnostic

Peu importe ce qui était l'histoire de la fonction reproductrice chez les hommes précédemment pour le diagnostic devrait être utilisé spécifiquement pour élaborer un protocole ou un algorithme. Cela facilite grandement les procédures de diagnostic et aide à déterminer la cause directe de l'infertilité Les causes de l'infertilité - l'hérédité et le mode de vie . Avec la bonne collection de l'histoire clinique, l'examen complet du système génito-urinaire, et l'analyse obligatoire de l'éjaculat de recueillir des informations fiables qui vous permet d'établir le diagnostic correct et plus tard affectez le traitement qui convient. En premier lieu, lors de l'examen d'un patient sont des méthodes cliniques générales. Ceux-ci comprennent le droit pour l'enquête primaire (ou les antécédents médicaux), examen médical général et les professionnels de consultation connexes en fonction de la preuve (un médecin génétique, sexologue et d'autres spécialistes).

L'examen physique et les hommes urogénitales comprennent:

• évaluation de l'état physique, qui est, constitutionnel, le développement sexuel de l'homme, son corps, la présence et le degré de développement des caractères sexuels secondaires
• l'état de l'appareil génito-urinaire est estimée sur la base de l'examen de la palpation des organes génitaux (scrotum, les testicules, épididyme). Il est particulièrement important d'évaluer le volume des testicules, comme le prouve une dépendance directe de la taille des testicules et de la qualité de la spermatogenèse
• souligne sexy, la fonction éjaculatoire. Signes de la fonction éjaculatoire est insuffisante anéjaculation, l'éjaculation prématurée et l'éjaculation ekstravaginalnaya

La principale méthode de diagnostic de laboratoire et instrumentale est d'étudier le sperme. Il est considéré comme le procédé le plus important de l'évaluation de l'activité fonctionnelle des gonades hommes. En plus qualitative et quantitative de sperme évaluation est effectuée l'analyse biochimique du sperme qui est instructif en termes de l'étude des caractéristiques physiologiques des propriétés du fluide séminal. Cela vous permet d'évaluer l'état de la spermatogenèse.

Des procédés supplémentaires pour l'étude de l'infertilité masculine

Si il ya une nécessité de clarifier le rôle des troubles endocriniens dans la genèse de l'infertilité, il est nécessaire de procéder à une enquête hormone mâle. Cela comprend la détermination du niveau des hormones centrales, les hormones sexuelles, les hormones thyroïdiennes et Les hormones thyroïdiennes: mécanisme d'action et effets physiologiques . Il est important de faire la prise de sang. Prélèvement sanguin doit être effectué seulement le matin à 11 heures du matin est strictement sur un estomac vide et après l'abstinence pendant deux jours. Soyez sûr d'examiner les niveaux de l'hormone mâle testostérone de sang. Sur la base de cet indicateur peut révéler si l'utilisation de l'hormonothérapie L'hormonothérapie - est-il possible de tromper la nature?   (un circuit HRT), et par la suite de suivre son efficacité. En plus de la détermination directe du niveau des hormones utilisées pour le diagnostic d'une variété de tests fonctionnels. Cela permet un examen plus détaillé pour identifier les violations à différents niveaux du système reproducteur masculin, spécifier le niveau de destruction qui est essentiel lors du choix d'une stratégie de traitement.

D'une grande importance dans le terme de diagnostic accordée aux méthodes instrumentales .  Ceux-ci comprennent une échographie des organes génitaux du patient (de la prostate et les vésicules séminales), ce qui est important pour le développement et la définition de l'état fonctionnel des structures de données .  Comme une méthode supplémentaire, vous pouvez utiliser la méthode de Doppler et de cartographie de couleur qui va contribuer à un diagnostic plus précis .  Si le facteur causal de l'infertilité masculine est jugée insuffisante au niveau des structures centrales du cerveau, vous devez utiliser les méthodes de diagnostic de faisceau .  Ceux-ci comprennent divers procédés de diagnostic, ainsi que CTE et IRM (IRM) et CT .  Les deux dernières méthodes sont devenues la méthode de choix pour la loi sur les patients en raison de leurs avantages apparents plus de l'examen de rayons X largement utilisé .  La dernière étape consiste à effectuer une biopsie testiculaire .  Parmi les méthodes de biopsie est considéré comme la biopsie ouverte la plus informative .

Marina Solovyov

Des analyses supplémentaires du frottis cervical anormal

Si un frottis cervical montre des résultats anormaux, votre médecin peut recommander une nouvelle analyse. Si le résultat de l'analyse a révélé des changements significatifs dans les cellules cervicales, effectué des tests supplémentaires, y compris:

• Colposcopie - un examen détaillé des tissus du vagin et du col utérin.
• Curetage endocervical Canal cervical - le chemin parcouru par chaque personne   - Prendre pour l'analyse des cellules cervicales à l'aide d'une curette spéciale.
• Biopsie - une procédure en prenant des morceaux de tissu cervical pour l'examen microscopique.

Qu'est-ce que la colposcopie?

Colposcopie - une procédure qui permet au col d'enquêter en détail la présence de cellules anormales. La procédure consiste à recouvrir le col avec une solution spéciale, qui, par réaction avec toute la couleur anormale de changement de champ à blanc. Ensuite, ces domaines sont étudiés à l'aide d'un colposcope - un instrument médical qui ressemble à un microscope. Un petit morceau de tissu est prélevé pour étude en laboratoire.

Colposcopie est indolore, mais la capture de tissu pour l'analyse peut avoir des saignements et la douleur. Cervicale biopsie consiste à prélever un petit morceau de tissu cervical pour l'examen microscopique en utilisant une brosse spéciale.

La dysplasie cervicale

Frottis de Pap peuvent détecter certains changements dans les cellules du col de l'utérus. Cette condition est appelée dysplasie Dysplasie - quel est-il?   col ou des changements précancéreux dans le stade de cellules. Papillomavirus Papillome - ne pas traiter à la légère   Humaine provoque des changements cellulaires anormaux dans la plupart des femmes. Tout à fait un certain nombre de maladies, les maladies sexuellement transmissibles, peut conduire à la dysplasie cervicale - mais pas tous de ces maladies sont associées à de graves conséquences pour la santé et le risque de cancer du col utérin.

Dans la plupart des cas de dysplasie cervicale affecte les femmes âgés de 25 à 35 ans, bien que le risque de dysplasie existe pour tous les groupes d'âge. Le nombre de facteurs, causant souvent la dysplasie cervicale comprennent:

• Rapports sexuels avant l'âge de 18 ans
• Grossesse avant l'âge de 16 ans
• Sexe avec de nombreux partenaires
• La présence d'autres maladies
• Médicaments d'admission qui suppriment le système immunitaire
• Fumer

La dysplasie cervicale est habituellement pas accompagnée de symptômes visibles. Cette maladie ne signifie pas nécessairement le développement du cancer du col utérin dans le futur, mais si non traitée peut conduire au cancer. Parce que le cancer du col utérin évolue lentement, l'inspection régulière du col de l'utérus pour empêcher l'émergence et le développement de la maladie. Typiquement, la dysplasie cervicale progressive conduit à un cancer du col, même après 10 ans ou plus.

Le traitement de la dysplasie cervicale

Le diagnostic de dysplasie cervicale à un stade précoce et de permettre un traitement approprié pour guérir presque toutes sortes de maladies. Sans traitement, 30 à 50% des cas de dysplasie peut conduire à un cancer du col Le cancer du col: la guérison possible . Les traitements les plus courants pour la dysplasie cervicale comprennent:

• Boucle élimination électro - une procédure dans laquelle les zones anormales de tissu cervical sont éliminés en passant par une décharge électrique mince boucle de fil.
• La biopsie de coin - prélèvement d'un échantillon en forme de coin de cellules anormales du col utérin.
• La cryothérapie - congélation procédure est des zones anormales de tissu cervical.
• Le traitement au laser - la procédure de destruction de cellules anormales à l'aide d'un faisceau laser directionnel.

Effets et les risques associés avec le traitement retenu pour la dysplasie cervicale secondaires, discutez avec votre médecin avant de commencer un traitement. Il ya une petite chance que la méthode choisie de traitement peut affecter la grossesse à l'avenir.