Causes

Vulvovaginitis - une inflammation des organes génitaux externes (vulve) et le vagin. Les agents pathogènes les plus courants de l'inflammation sont les staphylocoques, streptocoques, E. coli, Trichomonas champignons et la levure Candida. Très rarement sont des agents de la gonorrhée vulvo-vaginale. Facteurs prédisposants pour le développement de la vulvo-vaginite est l'utilisation incontrôlée des antibiotiques, ce qui conduit à la destruction de la microflore bénéfiques du vagin, et de violations des règles de hyènes personnelles. Un rôle particulier est joué dans l'émergence de la diminution vulvo-vaginale dans la fonction endocrine de l'ovaire, le diabète sucré Diabète - menaçant et maladie incurable , L'obésité et d'autres maladies, ce qui réduit la résistance de l'organisme aux infections.

Chez les femmes en bonne santé en âge de procréer et vagin vulve résistantes à l'infection, il contribue au processus d'auto-épuration du vagin associée à la fonction endocrine de l'ovaire. VULVOVAGINITE Par conséquent, dans cet âge, il est beaucoup moins fréquente que chez les enfants et les personnes âgées. Présence de vulvo-vaginite à promouvoir les enfants caractéristiques anatomiques et physiologiques de la vulve et du vagin (relâchement, de la tendresse, de la vulnérabilité) ainsi que les maladies telles que la rougeole La rougeole chez les enfants - peuvent entraîner des complications graves , La scarlatine, la pyélonéphrite.

Chez les femmes adultes de la maladie se produit en présence de la porte d'entrée de l'infection: lésions de la peau et de la vulve (fissures, éraflures, rayures). Vulvo-vaginite gonococcique se produit rarement, sans perturber la peau et les muqueuses, il peut se produire chez les enfants, les femmes enceintes et les personnes âgées.

Enfants commence par une inflammation de la vulve et du vagin devient, chez les femmes adultes - au contraire, des pertes vaginales Les pertes vaginales   irriter la vulve avec l'adhésion de l'infection.

Vulvovaginitis peut se produire aiguë et chronique.

Les signes de vulvo-vaginale aiguë

Dans la phase aiguë de la procédure, les patients se plaignent de douleurs, pire lors de la marche, touchant et en position assise, des démangeaisons, sensation de brûlure, en particulier au moment d'uriner, troubles du sommeil Rêves: comment comprendre nos rêves . Dans sévère possible augmentation vulvo-vaginale de la température corporelle et une augmentation des ganglions lymphatiques avoisinants.

La muqueuse des organes génitaux externes et le vagin devient rouge et oedémateux, apparaissent purulente (parfois sukrovichnye) allocation. Dans érosion sévère peut se produire (surface compromettre l'intégrité de la muqueuse) de la vulve et du vagin.

Parfois, chez l'adulte en raison de l'œdème inflammatoire des élévations ponctuelles de la muqueuse sont formées qui restent dans la phase chronique de la procédure. Dans l'inflammation marquée de la vulve peut être impliqué dans le processus de la muqueuse de l'urètre, et l'intérieur des cuisses (en particulier chez les femmes obèses) - il est promu de l'appareil génital.

Avec un traitement approprié de tous les phénomènes d'inflammation disparaissent, mais si il ya un foyer d'infection persistante dans l'utérus et de ses annexes est une infection constante du vagin. Dans ce cas, ainsi que d'un processus de traitement défectueux peut devenir chronique.

Les symptômes de vulvo-vaginale chronique

Dans la vulvo-vaginale de stade chronique diminue gonflement et une rougeur des muqueuses de la vulve et du vagin, calmer la douleur. Fondamentalement, continuer à perturber le démangeaisons et des écoulements du tractus génital.

Chez les filles, cette étape peut se produire synechia (couture) dans les zones où les défauts étaient épithélium (le plus souvent dans les grandes lèvres). Dans de rares cas, il existe des dommages considérables et le rejet de la muqueuse vaginale.

Processus fongique est caractérisée par des démangeaisons de la vulve, épais écoulement blanchâtre "cheesy" et les raids sur les parois du vagin et de la vulve.

Diagnostic vulvo-vaginale

La base du diagnostic est l'examen, y compris l'utilisation d'instruments spéciaux pour examiner la muqueuse du vagin (pour les femmes - un colposcope, pour les filles - vaginoscopie).

Produit et l'étude bactériologique de la sortie de l'appareil génital de déterminer l'agent pathogène et de sa sensibilité aux antibiotiques.

Traitement des vulvo-vaginale

Traitement des vulvo-vaginale doivent être menés sous la supervision de tests de laboratoire, seulement dans ce cas peut être garantie positif (sans transition dans un processus chronique) résultat.

Antibiotiques (en fonction de la sensibilité des agents pathogènes à eux), et active le traitement de restauration immunitaire.

Vulve locale est lavé avec une faible solution de permanganate de potassium, ou une infusion de camomille, bains de siège sont utilisés avec ces solutions, puis les lubrifier l'huile d'argousier muqueuse. En identifiant le traitement de la gonorrhée ou la trichomonase est réalisée en conformité avec les règles générales de traitement de ces maladies.

Vulvo-vaginale de prévention est prolechivanii attention tout de foyers d'infection dans le corps de l'enfant.

L'adénomyose: diffuse forme nodulaire

L'adénomyose - diffuse forme nodulaire de la maladie est une combinaison de diffus (diffusion) et l'adénomyose sont situés à l'intérieur des lésions d'endométriose (hôtes). Cette combinaison est pas rare, et aujourd'hui, il existe des méthodes de traitement qui peuvent arrêter la propagation du processus.

Qu'est-ce qui se passe dans la paroi utérine à la forme nodulaire diffuse de l'adénomyose

Quand forme nodulaire diffuse de l'adénomyose germination diffuse de l'utérus se combinent pour former dans la couche musculaire des foyers de l'endomètre de l'utérus (unités) d'une taille allant de 1 à 5 cm de diamètre, non communiquant avec la cavité de l'utérus, et sans limiter leur capsule.

Dans la paroi de l'utérus et des changements se produisent qui sont typiques à la fois diffuse et nodulaire pour l'adénomyose. La paroi de l'utérus progressivement pénétré le tissu endométrial, qui peut atteindre jusqu'à une couche séreuse de l'utérus, de grandir et aller aux organes voisins - la vessie ou du rectum. Lorsque de tels changements au cours des changements cycliques dans le sang libéré par le plus petit rapporté dans la cavité utérine. Dans l'utérus sur la surface de la muqueuse apparaît points - trous. La violation de l'intégrité des résultats de l'endomètre dans la formation d'adhérences dans l'utérus - les brins du tissu conjonctif. Dans la paroi de l'utérus des fibres musculaires dans le temps également être remplacé par du tissu conjonctif.

Formé dans les ganglions de tissu myométriales représentent tissu endométriotique foyers, qui, sous l'influence des hormones se produire des changements cycliques. En règle générale, ces unités sont séparées et ne sont pas des messages à la cavité utérine. Pendant les menstruations, le tissu endométrial est rejetée, accompagnée par un saignement. Cela provoque une réaction dans le tissu environnant de l'hôte comme inflammation et le gonflement. Termine ce processus inflammatoire est généralement la croissance du tissu conjonctif, y compris dans les endroits où le sang - formant ainsi progressivement noeud de l'endomètre.

Symptômes

Cette forme de la maladie et peut être initialement asymptomatique. Mais il est moins cher que dans la forme diffuse. Les premiers signes de l'adénomyose Les symptômes de l'adénomyose - caractéristiques et reconnaissables   Ils sont, comme d'habitude, des saignements utérins et la douleur avant et pendant la menstruation.

Le processus peut être lent à se développer, respectivement, va continuer à croître lentement et les symptômes de la maladie. Pourtant forme nodulaire diffuse de plus en plus de la maladie progresse assez rapidement: douleurs de croissance, prise comme cyclique, acyclique et le caractère développer une anémie ferriprive saignements.

Comment faire la distinction entre diffuse adeneomioza nodulaire d'autres maladies

Le diagnostic différentiel de l'adénomyose nodulaire diffuse effectuée avec les tumeurs des organes génitaux, du rectum, des voies urinaires, les maladies inflammatoires des organes génitaux.

La présence de fibromes et cancer de l'utérus est confirmée par gistroskopii de données, des examens radiologiques (de gisterosalpingogorafii). Pendant hystéroscopie généralement prises à partir de biopsies de la paroi utérine pour un examen histologique. Il examen histologique peut mettre fin au diagnostic.

Tumeurs rectales peuvent être confirmés au moyen d'inspection à rayons X, des données qui ne dépendent pas de la phase du cycle menstruel. En outre, ne dépend pas de la phase du cycle menstruel identifiés par des changements des rayons X de la manière la vessie.

Dans les cas difficiles à distinguer la tumeur d'un organe de l'adénomyose diffuse nodulaire Adénomyose Nodal - le terrible diagnostic   Il contribue à l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Diagnostics

Lors d'un examen pelvien Examen gynécologique: une composante importante de la santé des femmes   gynécologue peut détecter une forme sphérique de l'utérus, qui se fait sentir dans les murs d'un ou plusieurs nœuds. Mais les hôtes si elles sont petites, peuvent être ressentis pas toujours.

Les changements dans la paroi utérine sont clairement visibles lors de l'échographie (US) sur le fond de l'augmentation de l'utérus globulaire L'augmentation de l'utérus - lorsque le taux passe en pathologie   et l'épaississement de ses murs avec des changements plus ou moins uniforme peut être enregistré uzlovidnye éducation sans frontières définies (à partir de sites d'endométriose ne sont pas des capsules).

Une partie du diagnostic peut être confirmé par le biais de l'hystéroscopie: sur la surface de l'endomètre trous d'épingle - un signe visible de l'adénomyose diffuse. Mais «voir» les sites de la paroi de l'utérus lors d'une hystéroscopie est susceptible d'échouer, le noeud sera visible que dans le cas si il Bude délivré à l'utérus. Pris pendant biopsies hystéroscopiques a confirmé le diagnostic de l'adénomyose.

Études radiographiques et imagerie par résonance magnétique peuvent aider à établir un diagnostic définitif.

Forme nodulaire diffuse de l'adénomyose peut être plus sévère que les autres formes de celui-ci. Elle exige notamment une surveillance étroite et un traitement individualisé.

Galina Romanenko