Différentes méthodes sont utilisées aujourd'hui pour le traitement des tumeurs hormono-dépendantes. Avec l'aide de méthodes conservatrices et opérationnelles et les fibromes utérins traités. Le fonctionnement dans cette maladie peut également être réalisée de diverses manières - l'habituel, avec le tissu coupé, et laparoscopique hystéroscopique.
Les fibromes utérins - opération d'enlèvement des fibromes avec l'utérus
L'élimination de l'utérus (hystérectomie) - un traitement chirurgical des fibromes ainsi que le utérus. Une telle opération est effectuée pour les femmes qui ne prévoient pas pour le future grossesse. myomes à grands fibromes, en croissance rapide, plusieurs gros ganglions myome.
Ce type d'opération peut être réalisée de différentes manières - par laparotomie ou hystéroscopie laparoskoppi
Hystéroscopie - Examen de l'utérus à l'intérieur
. Le choix de la chirurgie dépend de la taille, le nombre et l'emplacement des fibromes, les caractéristiques structurelles de l'utérus chez les femmes en hormonothérapie préopératoire
L'hormonothérapie - est-il possible de tromper la nature?
Contribuer à réduire la taille des fibromes, la disponibilité du laparoscope d'exploitation et hystéroscope et les compétences d'un médecin dans leur application.
Laparotomie est habituellement disponible à travers le tissu coupé avec un scalpel est utilisé plus souvent en enlevant grandes ou plusieurs fibromes fibromes interstitiels, situés à proximité du col de l'utérus et de l'isthme. Ainsi, en même temps que les fibromes utérus à travers une incision dans la paroi abdominale. Pour supprimer gros fibromes méthode laparotomie est plus commode, malgré le grand traumatisme.
Procédé de fonctionnement laparoscopique est d'enlever le col de l'utérus de myome ensemble en utilisant un laparoscope appareil spécial qui est inséré dans l'abdomen par une petite incision dans la paroi abdominale. Les avantages de l'hystérectomie laparoscopique
Hystérectomie (ablation de l'utérus) - un terrible besoin
est moins traumatisant le tissu environnant.
Procédé hystéroscopique est d'enlever les fibromes de l'utérus le long de l'hystéroscope de la machine par le vagin.
L'opération est considérée comme un radical, qui est, pour résoudre tous les problèmes - grands fibromes ne seront jamais rechuter. L'utérus peut être enlevé en même temps avec le cou (hystérectomie) ou sans col (amputation supravaginale de l'utérus sans appendices). Comme le col est important pour l'état normal du plancher pelvien, il est supprimé uniquement lorsqu'il est situé dans le col de l'utérus. Sauvegarde du col de l'utérus peut également maintenir l'approvisionnement normal de sang (et donc l'opération) de l'utérus - ovaire.
Les fibromes utérins - chirurgie conservatrice
Les jeunes femmes qui planifient une grossesse à l'avenir aujourd'hui passent souvent des opérations d'organes - ne supprimer que les fibromes de l'utérus et conservent. L'opération est appelée une myomectomie. Ces opérations peuvent être effectuées uniquement avec la taille de l'utérus de moins de 12 semaines de grossesse. Parfois, les fibromes est plus grande et donc de réduire sa taille avant l'opération est effectuée un cours de thérapie hormonale conservatrice.
La chirurgie épargnant effectue méthodes de schadyashimi - hystéroscopie laparoscopie. Accès laparoscopique est utilisée lorsque la localisation est fibrome sous-séreux, ainsi que dans les myomes interstitiels situés plus près de la membrane externe de l'utérus. Dans ce cas, le fibrome est éliminé par une petite incision dans la paroi abdominale.
Procédé hystéroscopique est plus appropriée pour éliminer les fibromes qui se développent à l'intérieur de la cavité utérine - interstitielle sous-muqueuse et située plus près de la paroi interne de l'utérus. Opération dans ce cas peut être effectuée à l'aide d'un laser, couteau de radiofréquence (appareil Surgitron) ou par enlèvement mécanique à l'aide d'instruments endoscopiques comprenant l'hystéroscope.
Dans tous les cas, les opérations sont effectuées assez rapidement sur les techniques pratiques approuvées et éprouvées de ne pas blesser les tissus. Le seul inconvénient de ces opérations est que les fibromes peuvent éventuellement se reproduire. Pour supprimer une éventuelle récurrence de la maladie après la chirurgie doit être la thérapie hormonale conservatrice.
Après myomectomie la femme peut tomber enceinte et de donner naissance à un enfant dans les six mois après l'opération - les obstacles à cette habitude ne se produisent pas. En outre, la préservation de l'utérus permet de préserver le bon fonctionnement du reste des organes pelviens, la préservation de la fonction menstruelle et reproductive normale dans la majorité des patients opérés. Après avoir retiré grosse livraison des fibromes sous-séreux ou interstitiels est généralement recommandé par césarienne.
Les opérations dans les fibromes utérins peuvent être réalisées de différentes manières et en différents volumes. Quel genre d'opération a été menée dans chaque cas, le médecin décide.
Galina Romanenko
Mots clés:
- traitement des fibromes utérins