Le traitement médicamenteux de adénomyose généralement prescrit pour les formes légères de l'adénomyose, et les femmes qui envisagent d'avoir des enfants à venir.
DIU au lévonorgestrel
L'un des types les plus communs de traitement médical de l'adénomyose est les dispositifs intra-utérins au lévonorgestrel utilisation contenant, comme Mirena. Une étude a examiné les effets de l'utilisation clinique à long terme des dispositifs intra-utérins. Les chercheurs ont évalué l'état des patients dans plusieurs indicateurs (degré de dommages aux tissus, la sévérité des symptômes tels que la dysménorrhée et ménorragies) avant d'installer le DIU, et 36 mois après qu'il a été installé. Les patients ont noté que plus de 6 mois après l'installation d'une spirale de la douleur pendant les menstruations sont devenus beaucoup plus faible. Trois ans plus tard, presque tous les symptômes de l'adénomyose
Adénomyose: Symptômes - Qu'attendre de l'organisme?
disparu ou ont considérablement moins prononcé devenir.
Dans une autre étude, les médecins dans les trois ans à regarder les 94 femmes qui, pour le traitement de l'adénomyose établis dispositifs intra-utérins au lévonorgestrel. Avant traitement, tous les patients ont la dysménorrhée modérée ou sévère. Au cours tenue à six et douze mois de l'examen le médecin a noté une amélioration significative dans les sujets.
Dispositifs intra-utérins danazol contenu
Récemment au Japon développé dispositifs intra-utérins contenant danazol, qui sont, en fait, le DIU, revêtu de caoutchouc de silicone contenant 300-400 mg de danazol. Extérieurement, l'appareil est très similaire au dispositif intra-utérin conventionnel, mais il est beaucoup plus épaisse tige. Grâce à cette caractéristique, dispositifs intra-utérins contenant danazol pour une installation correcte peuvent avoir besoin de la dilatation du col.
Au cours des essais cliniques de ces niveaux dispositifs de danazol dans le sang des sujets est restée inférieure au seuil de détection, de sorte qu'il est considéré que leur utilisation ne provoque pas d'effets secondaires associés à l'administration orale de danazol.
Après des essais cliniques ont été réalisés, les dispositifs intra-utérins contenant danazol ont été testés sur 14 femmes qui ont appelé l'adénomyose, la dysménorrhée, ménorragie
Ménorragie (ménorragies) - perte de sang excessive
et l'infertilité. Après quelques mois chez 12 patients ont complètement disparu ménorragies et un soulagement significatif de la dysménorrhée chez 9 patients. L'utilisation de seulement deux femmes de dispositifs intra-utérins contenant danazol en vain.
Dans une autre étude, impliquant 21 femmes avec adénomyose, pour 6 mois, 81% des patients complètement se débarrassa des douleurs menstruelles. Saignement menstruel normalisée chez 76% des sujets. Il n'y avait pas un seul cas de survenue d'effets secondaires connus du danazol.
Le seul inconvénient de dispositifs intra-utérins contenant danazol, qui ont été constatées dans le cadre des enquêtes, fut de courte durée bavures saignements.
Nouveaux traitements
Traitements disponibles adénomyose sont loin d'être idéale, donc les experts sont constamment à la recherche de nouvelles façons dans lesquelles il serait possible de traiter cette violation plus sûre et efficace.
- Inhibiteurs de l'aromatase
L'adénomyose que l'endométriose, est considéré comme l'oestrogène maladies dépendantes. Une des étapes les plus importantes pour une meilleure compréhension de la maladie a été la découverte que les femmes avec adénomyose comme eutopique et de l'endomètre ectopique expriment l'enzyme qui transforme les androgènes en oestrogènes - P450 aromatase. Vraisemblablement, ce phénomène est observé que chez les femmes souffrant de maladies du système reproducteur telles que l'endométriose, les fibromes utérins et l'adénomyose.
Si l'adénomyose se développe sous l'influence des œstrogènes, le seul traitement efficace pour son fonctionnement est l'élimination complète de l'adénomyose de tissu affecté - sinon la maladie va continuer à progresser. En pratique, on découpe tout le tissu malade est extrêmement difficile.
Un autre procédé de traitement, les scientifiques estiment l'utilisation de substances qui peuvent inhiber la biosynthèse des oestrogènes localement
Estrogen - la clé de la santé des os
(inhibiteurs de l'aromatase), ainsi que des agonistes de la GnRH. Cela aidera à réduire de façon significative le risque de re-développement de l'adénomyose après la chirurgie conservatrice.
Cette hypothèse a été confirmée par les résultats de l'étude, dans laquelle les patients souffrant d'endométriose après la chirurgie assignés à recevoir un inhibiteur d'aromatase - l'anastrozole et agoniste de la GnRH - goséréline. Pour les sujets ont été suivis pendant 24 mois après la chirurgie. Il est avéré que ceux qui ont pris les médicaments, la probabilité de rechute est significativement plus faible que chez les patients qui ont pris un placebo
Placebo - un outil efficace pour l'auto-hypnose
. Les scientifiques croient que cette méthode de traitement est aussi efficace pour les femmes avec l'adénomyose. Il est prévu que dans un proche avenir, il sera largement utilisé pour le traitement de l'endométriose et de l'adénomyose graves chez les femmes en âge de procréer.
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
Les chercheurs ont trouvé que les parois du tissu utérin dans le processus d'angiogenèse (formation de nouveaux vaisseaux sanguins dans les tissus endométriose et l'adénomyose) commence à changer. Cette découverte a incité l'idée de la possibilité d'utiliser pour le traitement de l'adénomyose inhibiteurs de l'angiogenèse. Au cours d'expériences sur des animaux, il a été trouvé que la cabergoline conduit à une croissance plus lente de la tumeur et l'adénomyose l'endométriose, et bloque également la formation de nouveaux vaisseaux sanguins dans un tissu malade. Il y aura plus de recherches pour comprendre comment ce médicament peut affecter les humains.
Mots clés:
- Le traitement de l'adénomyose
