Le diagnostic de l'endométriose aujourd'hui réalisée avec soin, comme un temps très important d'identifier tous les foyers de la maladie, qui peut être situé dans différents tissus et organes. Seulement après l'établissement du diagnostic final, le médecin décide de la façon de traiter cette maladie.
Les principes de base de diagnostic d'endométriose
Le diagnostic de l'endométriose gynécologue peut soupçonner après un interrogatoire (anamnèse) Examen et femme détaillée. Mais ce ne sont pas toujours possible, et parfois l'endométriose, ainsi que de nombreuses autres maladies gynécologiques sont asymptomatiques. Par conséquent, des examens préventifs des femmes passent toujours échographie (US) des organes pelviens, y compris sonde vaginale. Parfois, une étude de l'endométriose pour révéler suffisamment dans le corps de l'utérus et les ovaires.
En outre, il a effectué, des tests de laboratoire et radiologiques endoscopiques qui permettent d'identifier l'endométriose.
États-Unis
Ultrasons avec sonde vaginale révèle les changements structurels dans les muqueuses et les muscles de l'utérus. Ces études sont la meilleure raison dans la seconde moitié du cycle menstruel (25 jours), quand toutes les violations sont plus prononcés.
Le US augmentation clairement visible à la taille de l'utérus, de la densité de différentes parties du tissu corporel de l'endométriose utérus (zones de développement de l'endométriose dans sa couche musculaire), la clarté des contours, la présence ou l'absence de capsules et l'éducation identifié (lorsque la capsule possède des fibromes utérins et l'endométriose est absent).
Il est la première échographie, qui permet au médecin de faire un plan pour poursuivre des études de diagnostic.
Études aux rayons X
Méthode informative est hystérosalpingographie
Hystérosalpingographie - examen efficace de l'utérus
- Examen aux rayons X de l'utérus avec des appendices en utilisant un agent de contraste pour évaluer l'étendue de l'endométriose dans la paroi de l'utérus et les trompes de Fallope, ainsi que pour évaluer le degré de perméabilité des trompes.
Parfois, de clarifier l'étendue de l'endométriose tenue ordinateur et l'imagerie par résonance magnétique (scanner et IRM). Technique particulièrement instructif IRM qui vous permet d'identifier et de diffuser et endométriose nodulaire, corps de l'utérus.
Examens endoscopiques
Par des méthodes endoscopiques de l'enquête comprennent l'hystéroscopie - respect de l'état interne de la paroi de l'utérus à l'aide d'un dispositif optique spécial - hystéroscope. Cette méthode permet de détecter les formes diffuses de l'endométriose, le corps de l'utérus. En outre, au cours de la recherche peut ainsi voir l'embouchure des trompes de Fallope. Hystéroscopie vous permet non seulement d'identifier certains changements dans la paroi utérine, et de les classer en fonction du stade de processus de prolifération. Cela permet au médecin de déterminer la stratégie future de diagnostic et de traitement.
Mais cette méthode est pas parfait: pas de signes de l'endométriose
Les symptômes de l'endométriose - peuvent être très différents
ne règle pas la présence de lésions dans les couches profondes de la myomètre (couche musculaire de l'utérus).
La laparoscopie - la méthode la plus informative de la recherche dans l'endométriose
La laparoscopie se réfère à des méthodes endoscopiques de l'enquête. Mais contrairement à l'hystéroscopie
Hystéroscopie - Examen de l'utérus à l'intérieur
Cette étude est menée en violation de l'intégrité de la peau. Pour laparoscopie sur la face antérieure de la paroi abdominale faire quelques petits trous, à travers lequel, sous le contrôle du médecin (tout ce qui arrive peut être vu sur le moniteur) sont des outils spéciaux pour examiner l'état du corps et, si nécessaire, à prendre des biopsies pour examen histologique.
Telle est la principale étude de la laparoscopie diagnostique de l'endométriose, si le patient va subir une intervention chirurgicale. Par ailleurs, les opérations d'endométriose également effectuées en utilisant un laparoscope - il minimise le traumatisme aux tissus et le développement d'adhérences.
Laboratoire de recherche
Lors de la prise de biopsie pendant l'hystéroscopie diagnostique ou du tissu de la laparoscopie pour être examinés par le laboratoire d'histologie. Sous le microscope, examiné de fines tranches de tissus et de les identifier typique de changements d'endométriose. En outre, des études histologiques confirmer ou d'exclure une tumeur maligne.
Des travaux sont également une prise de sang pour le Ca - 125 - glucides (hydrates de carbone) antigène 125, qui est le principal marqueur du cancer de l'ovaire et de ses métastases. En outre, ce chiffre a augmenté et l'endométriose
Endométriose - un problème grave avec des conséquences graves
Mais pas autant que dans le cancer, - jusqu'à 35 UI / ml. L'analyse permet de déterminer la gravité de la maladie et pour évaluer l'efficacité du traitement.
Galina Romanenko