L'hépatite auto-immune se trouve le plus souvent chez les femmes, pour une raison quelconque - n'a pas encore été établie. Souvent aussi, il existe une combinaison d'hépatite auto-immune avec des maladies auto-immunes autres organes et systèmes. Les experts notent que l'incidence de l'hépatite auto-immune se développe.
Les causes de l'hépatite auto-immune
Le mécanisme de l'évolution de l'hépatite auto-immune est une anomalie congénitale des récepteurs membranaires des cellules du foie - qu'elle conduit souvent à un défaut du système immunitaire et l'apparition d'anticorps dans le sang vers les cellules du tissu du foie. Comme d'autres maladies auto-immunes, hépatite auto-immune est plus fréquente chez les femmes, l'incidence globale est d'environ 15-20 pour 100 mille habitants. En outre, dans le processus auto-immun impliqué non seulement le foie, mais d'autres organes tels que les reins, le pancréas, de la thyroïde
La glande thyroïde - est responsable de vos hormones
, La glande salivaire, et ainsi de suite.
Sur la base des résultats des études immunologiques décrit trois types d'hépatite auto-immune:
- Type 1 - dans le sang du patient à détecter des anticorps dirigés contre des antigènes nucléaires des cellules hépatiques (ANA) et le muscle lisse du canal cholédoque (SMA); maladie apparaît souvent sous une forme active;
- Type 2 - dans le sang du patient pour détecter les anticorps microsomes hépatiques et rénales (LKM-1); la maladie est plus fréquente chez les jeunes et rapidement dans la cirrhose du foie;
- Type 3 - dans le sang du patient pour détecter les anticorps soluble antigène hépatique (SLA) et hépato-pancréas antigène (Lr); le type le moins étudié de l'hépatite auto-immune.
Entièrement cause de l'hépatite auto-immune, n'a pas été étudiée. Parfois, ce type d'hépatite se développer après une hépatite aiguë et se déroule dans une forme atypique.
Hépatite auto-immune - symptômes
La maladie commence souvent progressivement avec l'apparition d'une faiblesse générale, la fatigue, une baisse des performances, une faible augmentation de la température. Le patient devient irritable, larmes, parfois - agressif. Maux de tête, douleurs articulaires
Douleurs articulaires - comment comprendre ce qui se passe?
sans gonflement et la déformation. Ces symptômes se joignent à l'amertume et la bouche sèche, perte d'appétit, une alternance diarrhée et la constipation, ballonnements, des douleurs et de lourdeur dans l'abdomen supérieur et hypochondre droit, des nausées, parfois des vomissements, perte de poids.
L'apparition d'un ictère sclérotique coloration et de la peau accompagnée de démangeaisons. Sur la peau, il ya télangiectasie multiples (des veines), des ecchymoses, des saignements de nez, des gencives, des saignements utérins
Saignements utérins en dehors de la menstruation - un signe d'une violation grave
et ainsi de suite. Patients du foie ont augmenté, dense, légèrement douloureuse, révèle parfois une hypertrophie de la rate.
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Hépatite auto-immune
Hépatite - le fléau de notre temps
enfants développent souvent sur le fond de violations de l'immunité, avec le couple de démarrage peut être toute infection, en particulier viral.
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Le diagnostic de l'hépatite auto-immune
Pour le diagnostic nécessite un examen complet du patient. Mène laboratoire biochimiques des tests sanguins immunologiques, échographie de l'abdomen, la biopsie hépatique percutanée sous ultrasons avec ultérieure l'examen histologique du tissu prises pour clarifier le diagnostic et déterminer le degré d'activité du processus pathologique et le stade de la maladie.
La présence de l'hépatite auto-immune est confirmé par la présence dans le sang d'une violation de la fonction hépatique (augmentation des taux de bilirubine et des enzymes hépatiques - ASAT, ALAT), l'émergence de gammaglobulines de haute teneur (en particulier le G immunoglobulines), dans la détection de la biopsie caractère matériel de l'hépatite auto-immune.
Il est particulièrement important de détecter des anticorps dirigés contre diverses substances tissu hépatique. Pour confirmer le diagnostic de l'hépatite auto-immune nécessite un titre élevé d'anticorps (au moins 1:80 1:20 adultes et enfants).
Le traitement de l'hépatite auto-immune
Le traitement de l'hépatite auto-immune exige l'élimination de tout effort physique, le stress, l'alimentation (tableau n ° 5). En progressant rapidement évolution de la maladie hormones glucocorticoïdes prescrite et - des médicaments cytotoxiques médicaments qui suppriment le système immunitaire. Ce traitement est également partie du diagnostic - l'état du patient est rapidement améliorée se produit uniquement lorsque la nature de l'hépatite auto-immune.
Prévisions hépatite auto-immune
Si l'hépatite auto-immune est pas traitée, elle progresse en continu et pratiquement pas de rémissions spontanées. Des améliorations sont à court terme, sans normalisation de la fonction hépatique. En conséquence d'un tel écoulement est formé cirrhose. Si le traitement conservateur est inefficace, il est recommandé une greffe du foie, après quoi la survie à cinq ans est de plus de 90%.
Galina Romanenko