Traitement de l'adénome de la thyroïde - méthode opératoire

Le 20 février 2013

 traitement de l'adénome de la thyroïde
 Adénome de la thyroïde - une tumeur bénigne qui doit être enlevé chirurgicalement. Cela est nécessaire parce que la tumeur peut comprimer les tissus environnants, de produire des hormones et causer l'hyperthyroïdie et finalement dégénérer en tumeur maligne.

 Traitement de l'adénome de la thyroïde - méthode opératoire

Les principes de base de traitement des adénomes thyroïdiens

Adénome de la thyroïde - une tumeur bénigne, donc la seule façon de le traiter peut être l'ablation chirurgicale. Mais adénomes peuvent être différents: fonctionnement (hyperthyroïdie - qui est libérée dans l'hormone thyroïdienne dans le sang) et de non-fonctionnement (euthyroid).

Hyperthyroid adénome de la thyroïde appelé toxique. Tout ne peut pas les supprimer, vous devez d'abord supprimer l'activité hormonale de la tumeur et de restaurer l'état normal des organes internes. Par conséquent, dans ce cas, avant que l'opération est effectuée médicament.

Si pendant l'opération retiré une partie importante de la glande thyroïde et réduit sa fonction est attribuée à une vie Replacement Therapy - médicaments analogues synthétiques d'hormones thyroïdiennes.

 Traitement de l'adénome de la thyroïde - méthode opératoire

Drug traitement préopératoire

Un tel traitement est effectuée avant l'opération, y compris lorsque le patient a des symptômes de l'hyperthyroïdie exprimées L'hyperthyroïdie: augmentation de la sécrétion de l'hormone thyroïdienne  L'hyperthyroïdie: augmentation de la sécrétion de l'hormone thyroïdienne
 . Comme on le sait, la forte teneur en hormones thyroïdiennes ont un effet négatif sur les organes internes et surtout sur le système cardiovasculaire.

Pour supprimer la production des hormones thyroïdiennes administrées préparations antithyroïdiens - Mercazolilum et tiamazol sous forme de comprimés pour l'administration orale. Le mécanisme d'action de ces médicaments est qu'ils bloquent l'action des enzymes impliquées dans la synthèse des hormones thyroïdiennes Les hormones thyroïdiennes: mécanisme d'action et effets physiologiques  Les hormones thyroïdiennes: mécanisme d'action et effets physiologiques
 . L'opération est effectuée seulement après l'établissement d'un niveau sanguin normal d'hormones thyroïdiennes et l'hypophyse hormone stimulant la thyroïde.

Dans le même temps fixé, et un traitement symptomatique, dont le but est la restauration des organes internes affectés par une exposition prolongée à de fortes doses d'hormones thyroïdiennes. Par exemple, dans les maladies cardiovasculaires sont nommés par les glycosides cardiaques, les suppléments potassiques, de diurétiques. Nécessaire sédatifs et somnifères nommés.

Pour neutraliser les manifestations végétatives-vasculaire prescrire des bêta-bloquants (par exemple, le propranolol), supprimant un effet stimulant des hormones thyroïdiennes sur le système nerveux sympathique.

 Traitement de l'adénome de la thyroïde - méthode opératoire

Le traitement chirurgical de l'adénome de la thyroïde

La nature de la chirurgie sur la glande thyroïde dépend du type de l'adénome. Donc, si il ya un soupçon de sa dégénérescence en une tumeur maligne (généralement des adénomes folliculaires, qui sont très difficiles à différencier des carcinomes folliculaires - tumeurs malignes), et complète l'enlèvement (total) de la thyroïde, suivie d'une nomination à vie de la thérapie de remplacement d'hormone.

Si vous en doutez, il est une tumeur bénigne, le noeud est retiré ou la moitié de la glande thyroïde (hémithyroïdectomie). Dans l'avenir, les malades observer et, si nécessaire (si une récidive de la maladie, en l'occurrence) ne possède une résection totale de la glande thyroïde.

Le plus souvent, dans l'adénome de la glande thyroïde résection est réalisée par rapport au montant - on élimine au moins les deux tiers du tissu mammaire. Généralement, après une telle chirurgie, les rechutes surviennent rarement.

Après la chirurgie, les complications sont possibles. Donc, il est très facile d'endommager les glandes parathyroïdes, ce qui conduit à des perturbations du métabolisme minéral: diminution du calcium dans le sang. Il montre une faiblesse des membres, des crampes et des engourdissements dans les mains et les pieds. Il peut également y avoir des dommages nerveux, tels que les dommages au nerf laryngé se traduira par un enrouement ou une perte de voix.

Après la chirurgie sur la glande thyroïde La glande thyroïde - est responsable de vos hormones  La glande thyroïde - est responsable de vos hormones
   vous avez besoin d'une surveillance constante de l'endocrinologue, une enquête périodique des niveaux d'hormones thyroïdiennes dans le sang. Il est nécessaire pour la détection précoce de la récidive de la maladie, ou d'une hypothyroïdie.

 Traitement de l'adénome de la thyroïde - méthode opératoire

La thérapie à l'iode radioactif d'adénome de la thyroïde

Les patients âgés qui sont contre la chirurgie, le fonctionnement adénome de la thyroïde Adénome de la thyroïde - une tumeur bénigne  Adénome de la thyroïde - une tumeur bénigne
   traitée à l'iode radioactif (une seule solution orale ou de comprimés, l'iode 131). L'iode radioactif pénètre dans les cellules d'adénome et le détruit, dans le lieu qui pousse le tissu conjonctif.

Ainsi, vous pouvez traiter seulement fonctionnement adénome, et si cela ne fonctionne pas et ne pas absorber l'iode, cette méthode ne convient pas.

Adénome thyroïdien répondent bien au traitement.

Galina Romanenko


Mots clés:
  • adénome de la thyroïde,
  • médicaments pour la thyroïde

Metformine - l'aide avec le diabète

5 août 2010

  • Metformine - l'aide avec le diabète
  • Le mécanisme d'action

 metformine
 Metformine - un médicament qui réduit le niveau de sucre dans le sang Glycémie Blood sugar - un indicateur très important  Blood sugar - un indicateur très important
   - L'un des principaux indicateurs de la santé humaine  Sucre dans le sang - l'un des principaux indicateurs de la santé humaine
 Et utilisé pour traiter le diabète de type II. Contrairement à certains autres médicaments similaires, la metformine ne pas augmenter la production d'insuline, réduisant ainsi le niveau de sucre dans le sang. Il augmente la sensibilité du foie, des muscles, tissu adipeux et d'autres tissus à l'insuline - ce qui conduit également à une réduction des niveaux de sucre dans le sang.

 Metformine - l'aide avec le diabète

Posologie

Adultes: commencent généralement avec la metformine 500 mg deux fois par jour ou 850 mg une fois par jour. Augmenter la dose de 500 mg à 850 mg par semaine ou toutes les deux semaines - en fonction de la variation du niveau du patient de sucre dans le sang. La dose maximale de metformine est de 2550 mg par jour - la préparation est divisée en trois doses égales et est généralement pris le matin, midi et soir.

Enfants: les patients âgés de 10 à 16 ans commencent à prendre 500 mg de metformine par jour. Ensuite, la dose est augmentée à 500 mg par semaine; la dose maximale pour les enfants - de 2000 mg par jour.

 Metformine - l'aide avec le diabète

Contre-

Contre-indications à l'utilisation de la metformine sont:

  • Grossesse;
  • La période de l'allaitement maternel;
  • Les maladies du foie;
  • Acidocétose;
  • Les différents états, provoquant des problèmes de respiration;
  • Alcoolisme;
  • Les allergies aux composants de la préparation.

 Metformine - l'aide avec le diabète

Les effets secondaires

La metformine peut provoquer les effets secondaires suivants:

  • Douleurs musculaires;
  • La faiblesse musculaire;
  • Maux de tête;
  • Nausées, vomissements, diarrhée, flatulence, douleurs à l'estomac.

Lorsque les effets secondaires de la metformine suivante dès que possible, communiquez avec votre médecin:

  • Engourdissement des membres;
  • Essoufflement;
  • Étourdissements, des nausées, une fatigue intense;
  • Une douleur intense dans l'estomac;
  • Fréquence cardiaque réduit;
  • Rythme cardiaque irrégulier;
  • Essoufflement;
  • Gonflement.

 Metformine - l'aide avec le diabète

Interactions médicamenteuses

En règle générale, il ne devrait pas prendre la metformine concurremment avec les médicaments suivants:

  • Furosémide;
  • La nifédipine;
  • La cimétidine (Tagamet) ou ranitidine Ranitidine - aide dans la prévention des récidives de l'ulcère gastro-duodénal  Ranitidine - aide dans la prévention des récidives de l'ulcère gastro-duodénal
   (Zantac);
  • Amiloride ou triamtérène;
  • Digoxine;
  • Procaïnamide;
  • Quinidine;
  • Triméthoprime;
  • Vancomycine;
  • Isoniazide;
  • Diurétiques (diurétiques;
  • Les stéroïdes (prednisone, etc.);
  • Divers médicaments pour traiter les maladies cardiaques et l'hypertension;
  • Niacine;
  • Phénothiazines;
  • Préparations pour le traitement des maladies de la thyroïde Maladie de la thyroïde - les femmes à risque  Maladie de la thyroïde - les femmes à risque
   (Synthroid et autres);
  • Les pilules contraceptives et d'autres agents hormonaux;
  • Anticonvulsivants;
  • Pilules;
  • Les médicaments pour traiter l'asthme, le rhume ou d'allergies.

Si l'annulation de l'un de ces médicaments est pas possible, il est nécessaire d'ajuster la dose et surveiller attentivement les changements dans l'état du patient pendant la durée du traitement.





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