La fonction thyroïdienne réduite est détectée chez de nombreuses personnes. Souvent, le manque d'hormone thyroïdienne est prolongée et invisible, sans les manifestations cliniques exprimées. Ceci facilite la survenue de complications, en particulier du système nerveux central.

Pourquoi peut développer un manque d'hormones thyroïdiennes

Le manque d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie) développe pour une variété de raisons. Comme on le sait, la régulation de la fonction thyroïdienne est effectuée par l'hypothalamus du cerveau et l'hypophyse primaire glande endocrine. Par conséquent, la réduction de la fonction thyroïdienne peut se produire non seulement lors de la maladie de l'organisme lui-même, mais également dans diverses maladies régissant ses systèmes.

Dans le cadre de ce, divisée en hypothyroïdie primaire (associée à la maladie de la thyroïde), secondaire (associée à la maladie et une diminution de la sécrétion de TSH hypophysaire) et tertiaire (l'hypothalamus associés à la maladie). En outre, l'hypothyroïdie est causée en raison de la sensibilité du récepteur de la cellule inférieure de tissus à l'action des hormones thyroïdiennes (d'hormones thyroïdiennes).

L'hypothyroïdie primaire est divisé en congénitales et acquises. L'hypothyroïdie congénitale associée avec le sous-développement (et parfois complète absence) de la glande thyroïde, ainsi que d'un défaut héréditaire des enzymes nécessaires à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Les formes acquises de l'hypothyroïdie primaire se développe après le retrait de la glande thyroïde (par exemple, le cancer) après exposition à un rayonnement (de l'environnement ou dans le traitement du cancer), l'utilisation de certains médicaments (médicaments glucocorticoïdes lithium hormones surdose de vitamine A), dans les tumeurs de la glande thyroïde, manque d'iode dans l'environnement.

Hypothyroïdie secondaire se produire contre diminution de l'hypophyse thyréostimuline (TSH), qui régule la glande thyroïde. TSH stimule la sécrétion de l'hormone thyroïdienne Les hormones thyroïdiennes: mécanisme d'action et effets physiologiques   et la fonction de la glande manque diminue. De telles modifications se produisent à des tumeurs, des inflammations et des hémorragies dans la glande pituitaire. De plus, il inhibe la formation des médicaments de la TSH, tels que la réserpine, l'apomorphine, tsiklodol et autres.

Hypothyroïdie tertiaire se produit quand il ya une sécrétion insuffisante d'hormones de l'hypothalamus. L'hypothyroïdie se produit sur un arrière-plan de maladies tumorales et d'hémorragies dans l'hypothalamus.

Quels sont les symptômes de l'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie est la réduction manifestée principalement des processus métaboliques dans le corps, donc peut être affectée des organes et des tissus. Ralentit le métabolisme des glucides et l'absorption du glucose dans les cellules des tissus, ce qui conduit à une réduction de l'énergie nécessaire pour les autres échanges. À cet égard, la décroissance dans le métabolisme des protéines emporte sur la synthèse et le métabolisme des graisses étend incorrect, ce qui entraîne un lot de produits toxiques qui contribuent à la formation de l'athérosclérose.

Le début de la maladie est toujours discret, qui est la raison pour laquelle l'hypothyroïdie et les maladies apparentées sont souvent détectés seulement dans les étapes ultérieures. Et au début, il est une faiblesse, léthargie, l'apathie, la dépression Dépression - un peu plus de mauvaise humeur . Le patient est constamment gelé, il est à moitié endormi, ses mouvements lents. Il semble sécheresse et desquamation de la peau, la perte de cils, les sourcils et les cheveux, gonflement lourde sous la peau, augmente le poids, rythme cardiaque devient rare.

La prochaine étape est l'affaiblissement de mémoire, les crampes musculaires, augmentation de la dépression. Formé un aspect caractéristique du patient: une personne sédentaire, de l'enflure, réduit l'expression du visage, la parole lente, peau jaune, cils et sourcils presque. Il ya une perte d'appétit, nausées persistantes, des ballonnements et la constipation.

La fonction thyroïdienne réduite conduit également à la progression des maladies chroniques, dont les maladies du système cardio-vasculaire, la formation d'une maladie cardiovasculaire, un dysfonctionnement du foie et d'insuffisance rénale, perte de la vision et de l'ouïe.

Le diagnostic et le traitement de l'hypothyroïdie

Le diagnostic de l'hypothyroïdie peut être réglée par un test sanguin pour hormones. Après cela, trouver les causes de l'hypothyroïdie: examiner toutes les instances concernées: la thyroïde, l'hypophyse et l'hypothalamus.

Traitement de l'hypothyroïdie est réduite à la thérapie de substitution et un traitement symptomatique. Chaque fois que possible, essayer d'éliminer la cause de la maladie (par exemple, tumeur de l'hypophyse).

La thérapie de substitution est des médicaments contenant des hormones thyroïdiennes. Le plus souvent désigné par un L-thyroxine La thyroxine - l'hormone thyroïdienne principal . Première nommé par une petite dose de la drogue, et puis, comme le corps est utilisé pour accélérer le métabolisme, la dose est augmentée, et est commandée individuellement par les niveaux d'hormones dans le sang. Nommé médicaments qui réduisent le taux de cholestérol dans le sang, des antioxydants Antioxydants: la vérité sur les avantages notoires   (vitamines E et C), hepatoprotectors (phosphogliv, Essentiale).

Avec l'hypothyroïdie plus faciles à manipuler dans les premiers stades de la maladie.

Galina Romanenko

Le terme «goitre non toxique" se réfère à une augmentation de la thyroïde Augmentation de la thyroïde - qui sous-tend la maladie Il n'a pas été associée à une production excessive d'hormones thyroïdiennes et le développement de tumeurs malignes. Sous l'influence de certains facteurs de la thyroïde peut augmenter en taille, ce qui conduit à la formation de la culture - tumeur visible dans la région de la glande.

Parmi les causes les plus probables de goitre inclure une carence en iode dans le régime alimentaire, et la perturbation de la glande pituitaire, ce qui conduit à un excès de l'hormone stimulant la thyroïde. Typiquement, la formation d'un goitre se produit lentement et progressivement, parfois pendant plusieurs années.

Bien que, en théorie, la formation d'un goitre est pas dangereux pour la santé humaine, dans la plupart des cas, nous vous recommandons la suppression de la récolte, qui est de plus en plus, peuvent pincer la trachée et gêner la respiration et la déglutition. Caractéristique pour les symptômes de goitre - essoufflement, la toux, l'essoufflement et "bouché" la gorge. La seule façon de supprimer les symptômes dans ces cas - la suppression du goitre chirurgicalement.

Goitre thyroïdien traitée seulement après un examen préliminaire. Traitement dans ce cas est sélectionné individuellement pour chaque patient sur la base des résultats de l'enquête. Si la culture est en croissance et il est prévu que après un certain temps commence à comprimer les entourant organes, de tissus, les vaisseaux sanguins et les nerfs, puis elle est enlevée chirurgicalement.

Les principes de base du traitement de goitre thyroïdien

Thyroid goitre peut être différente. Le traitement dépend du diagnostic établi, l'activité fonctionnelle de la thyroïde, le goitre et les opportunités de croissance serrant leurs tissus, ainsi que la possibilité de sa transformation en une tumeur maligne.

Ainsi, le traitement du goitre simple non toxique peut différer sensiblement de traitement du goitre toxique et diffukznogo de goitre multinodulaire, unités autonomes qui produisent des hormones thyroïdiennes.

Dans le stade précoce de la récolte, avec de plus petites tailles, le traitement recommandé avec une forme synthétique de l'hormone thyroïdienne Les hormones thyroïdiennes: mécanisme d'action et effets physiologiques . Sous l'influence de tels médicaments hormone pituitaire synthétise moins stimulant la thyroïde, de sorte que la taille de la glande thyroïde normale. Un tel traitement conduit souvent à une réduction marquée de goitre, mais contribue à prévenir une augmentation. Si les médicaments de substitution hormonale ne fonctionnent pas, la seule solution est le retrait du goitre chirurgicalement.

L'ablation chirurgicale de la récolte est nécessaire dans le cas où la croissance de la glande thyroïde conduit à l'apparition de symptômes désagréables - Presses de récolte sur la trachée, provoquant la toux, les changements de voix, difficulté à respirer et à avaler. Dans les cas les plus dangereux, l'augmentation de la taille de la thyroïde peuvent pincer les vaisseaux sanguins dans le cou.

Une autre indication de l'ablation chirurgicale de la culture - un soupçon de malignité. De tels cas sont associés à la formation de goitre multinodulaire, dans lequel un seul noeud peut être maligne. Depuis le risque de malignité dans goitre multinodulaire est inférieur à cinq pour cent, pour la plupart des patients, l'ablation chirurgicale de la culture dans le cadre de cancer soupçonné est pas justifiée.

Enfin, l'une des causes rares goitre enlever chirurgicalement - manque d'attrait esthétique. Souvent, la croissance de la culture, si bien qu'il peut être vu à l'œil nu. Dans de tels cas habituellement recommandée ou ablation chirurgicale du traitement des cultures ou craw médicament pour prévenir un nouvel élargissement.

Le traitement d'un non-toxique (sporadique) goitre simple,

Goitre non toxique se développe simple quand il n'y a pas suffisamment d'iode absorption par le corps du patient. À bien des égards, son traitement dépend de l'alimentation. Dans le cadre du régime alimentaire du patient doit contenir suffisamment de protéines. De l'alimentation doit être exclu (strumogennye) goitrigènes produits alimentaires, qui bloquent l'absorption de l'iode par la glande thyroïde. Ces produits comprennent des variétés de choux (par exemple, le chou-fleur), navets, rutabagas, navets, haricots, soja, radis, radis Radis: propriétés et les règles d'utilisation utiles Peanuts.

Tenue en tant que thérapie de remplacement de l'hormone de la thyroïde (par exemple, la L-thyroxine), la dose de qui est choisi pour chaque patient individuellement, en se concentrant sur son état et de laboratoire des valeurs d'hormones dans le sang. La dose normale d'hormones correspond à un poids constant, impulsion normale et la pression sanguine, les taux d'hormones dans le sang normaux, la tendance à réduire la taille de la glande thyroïde.

Si le traitement conservateur ne fonctionne pas, la glande thyroïde augmente de volume, comprime les organes et les tissus environnants, la récolte est retiré. Le traitement chirurgical est mise en oeuvre dans le cas où il y a suspicion de dégénérescence de la récolte dans une tumeur maligne.

Traitement du goitre diffus toxiques

La maladie de Basedow survient lorsque la glande thyroïde produit des hormones thyroïdiennes beaucoup, qui sont toxiques pour les tissus et les organes.

Le traitement commence généralement avec l'application de thyréostatiques. Les dérivés les plus efficaces de thiouracile (méthyluracile) et imidazole (Mercazolilum). Ces médicaments accumuler dans la glande thyroïde et inhibent la synthèse de ses hormones en inhibant les enzymes impliquées dans leur formation. Ces médicaments sont également prescrits pour le traitement chirurgical du goitre diffus toxiques pour éliminer les symptômes de l'hyperthyroïdie, contre laquelle l'opération pourrait donner de nombreuses complications. Après élimination des médicaments hyperthyroïdie réduire la dose, et dans les cas où la thérapie anti-thyroïdiens à long terme est élu par une méthode indépendante de traitement, le déplacement progressivement les doses de soutien. Bienvenue signe, indique la possibilité de récupération est de réduire la taille de la récolte.

Si le traitement conservateur est inefficace ou il ne promet pas au début, alors il est l'ablation chirurgicale de la glande thyroïde avec la thérapie de remplacement à vie ultérieure avec les hormones thyroïdiennes. Pour éliminer la récurrence de la maladie de la glande complètement enlevé.

Au lieu de la chirurgie est souvent utilisé un traitement à l'iode radioactif (131 - iode). Ceci est un procédé simple et efficace qui conduit aux mêmes résultats que la chirurgie. Ainsi l'iode radioactif accumule dans la glande thyroïde et décomposé avec formation de particules bêta, qui détruisent les cellules de la glande thyroïde. La destruction complète de la glande thyroïde se développe dans environ six mois après la procédure. Contre-indications de traitement à l'iode radioactif sont la grossesse et l'allaitement L'allaitement maternel - un choix personnel   alimentation. Un traitement de qualité positive à l'iode radioactif sont à haute efficacité à réduire le volume de la récolte. Ainsi, même après une seule injection d'iode radioactif taille de goitre est réduite d'un tiers ou la moitié.

L'iode radioactif est également utilisé pour le traitement d'unités d'exploitation autonome multisite goitre lorsque le patient est progressivement formée dans la glande thyroïde et des composants fonctionnant activement apparaître des signes d'hyperthyroïdie prononcé.

Traitement de goitre thyroïdien menée strictement individuel et dépend des résultats de l'enquête.