- La mifépristone: interruption médicale de grossesse par les pharmaciens français
- Faits
Mifepristone - un médicament à partir de la antiprogestagenov de groupe. Il bloque les récepteurs de la progestérone dans l'utérus, ce qui réduit l'efficacité de l'hormone progestérone naturelle
Progestérone - norme et la pathologie
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La progestérone joue un rôle majeur dans le maintien de la grossesse - en particulier, elle fournit une implantation réussie d'un ovule fécondé dans la paroi utérine et empêcher les contractions musculaires de l'utérus au cours de la grossesse. En bloquant les récepteurs de la progestérone dans l'utérus, la mifépristone réduit de manière significative les niveaux de progestérone et de ce fait ne peut pas continuer la grossesse. L'interruption de grossesse ne peut survenir à la suite de la mifépristone, mais parfois pour enlever le foetus de l'utérus nécessitent une intervention chirurgicale.
Prenez mifépristone possible que sous surveillance médicale.
Pourquoi utiliser la mifépristone?
- L'interruption de grossesse au cours du premier trimestre (jusqu'à 63 jours)
- Relaxation et l'expansion du col de l'utérus avant l'interruption chirurgicale de grossesse
- Préparation de prostaglandines utérines pour une utilisation quand il est nécessaire d'avoir un avortement dans la période après trois mois de grossesse
- Évocation de l'accouchement, si la grossesse est interrompue (mort fœtale est survenue)
Prudence
La mifépristone peut être utilisé que pour l'interruption de grossesse et seulement sous la supervision d'un professionnel de la santé qualifié.
Après 2-3 semaines après la mifépristone le patient doit subir un examen médical approfondi.
La mifépristone peut pas être pris si il n'y a aucun doute dans la présence de la grossesse ou de son mandat. Si, pour quelque raison mifépristone ne fonctionne pas, la grossesse est susceptible de continuer à évoluer. Comme les effets de la mifépristone est associée à un risque élevé de malformations congénitales graves chez le fœtus, la grossesse devra interrompre une autre manière.
Après un ou deux jours après la mifépristone commence saignements vaginaux, qui peut durer jusqu'à 12 jours. Dans le cas de saignements très abondants et / ou anormalement prolongée devrait être dès que possible pour voir un médecin.
La probabilité de tomber enceinte peu de temps après l'utilisation de la mifépristone est assez grand. Pour éviter cela, avant la prochaine période menstruelle est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception fiables, tels que les préservatifs.
La mifépristone doit être utilisé avec une extrême prudence lorsque:
- Les facteurs de risque pour les maladies cardio-vasculaires tels que l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle
- Une variété de problèmes cardiaques, telles que l'endocardite infectieuse ou bioprothèse valvulaire
- Maladies du sang, en particulier dans l'anémie
Contre-indications de mifépristone sont:
- Grossesse extra-utérine
- L'asthme sévère non contrôlée
- Porphyrie (une maladie héréditaire du sang)
- Une fonction rénale réduite
- La fonction hépatique réduite
- Allaitement
En outre, ce médicament ne peut pas être utilisé pour l'allergie ses composants. Si des signes d'une réaction allergique après la prise doivent consulter immédiatement un médecin.
Les effets secondaires
Les effets secondaires les plus communs de la mifépristone sont forts saignements vaginaux, des douleurs et des crampes dans le bas-ventre.
Moins mifépristone est associée à des infections génitales (y compris une infection pelvienne), les troubles de l'intestin (et l'apparition des symptômes tels que des nausées, des vomissements et de la diarrhée) et une faible pression artérielle. Très rarement mifépristone provoque des effets secondaires tels que des éruptions cutanées, des maux de tête, bouffées de chaleur, des malaises et des vertiges
Vertiges - si le sol est glissant sous ses pieds
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Très rarement, en moins d'un patient sur dix mille, le développement de choc toxique potentiellement mortelle causée par des micro-organismes de Clostridium sordellii.
Interactions médicamenteuses
Les médicaments suivants peuvent ralentir la dégradation de la mifépristone dans le corps et d'améliorer son action et / ou augmenter le risque d'effets secondaires:
- Antibiotiques comme l'érythromycine
Érythromycine - si vous êtes allergique à la pénicilline
Rifampicine
- Les agents antifongiques, par exemple, kétoconazole et l'itraconazole
- Les corticostéroïdes tels que la béclométhasone, la prednisolone
Prednisolone - contre l'inflammation, l'allergie et la douleur, mais avec des complications
- Phénytoïne
- Phénobarbital
- Hypericum et diverses formulations préparées sur la base de celui-ci