Un des problèmes rencontrés par les obstétriciens, est l'expansion du canal cervical. L'expansion mécanique du col conduit à sa rupture, la formation de l'incompétence cervicale, et en conséquence, à l'avortement Fausse couche - pourquoi vous perdez la chose la plus précieuse? . L'expansion du col de l'utérus avant l'induction du travail prostaglandine médicaments aux nombreux apparition d'anomalies du travail, rupture prématurée des membranes, et même intra-partum (pendant le travail) la mort du fœtus. Laminaria colle en gynécologie et obstétrique ont été utilisés il ya plusieurs décennies, ont été injustement oublié, mais re-gagner sa position dans la pratique obstétricale.

Bâtons Laminaria

Bâtons Laminaria (de la Laminaria digita latine, Laminaria japonica, ce qui signifie algues) - un produit qui est produit à partir de la tige de varech, qui est un dilatateurs cervicaux naturelles. Laminaria colle étanche et rigide, leur longueur de 5-6 cm et une épaisseur allant de 2 à 10 mm. Leur caractéristique principale est la capacité de croître dans la dimension transversale de trois à quatre fois due à l'attraction et l'absorption de fluide en contact avec un milieu humide à.

Les algues, qui sont produits à partir de laminaires bâton, grandir dans les mers froides du nord et la mer du Japon.

Indications d'utilisation

L'expansion du canal cervical en utilisant des bâtons laminaires détenus dans les situations suivantes:

• la préparation du col à l'accouchement (surtout si vous avez un col serré et non extensible);
• préparation du col de l'utérus pour l'induction du travail dans les cas de grossesse compliquée (Rh-conflit, la pré-éclampsie sévère, un retard de croissance intra-utérin, de mort fœtale);
• l'expansion du canal cervical avant manipulation intra-utérine (l'avortement, le curetage de diagnostic Grattage - procédure lourde et dangereuse   utérus, hystéroscopie);
• «Maturation» du col de l'utérus avant l'interruption de grossesse pendant plus de douze semaines.

Sur la base de ce que les tiges d'action varech?

Le mécanisme d'action de bâtons de laminaires sont pas encore complètement comprise. Les chercheurs sont enclins à penser que l'expansion du canal cervical en jeu deux facteurs fondamentaux. Le premier facteur basé sur la forte hygroscopicité tiges de varech, les obligeant à épaissir et de produire une pression mécanique sur les parois du col de l'utérus et du canal de son extension. Le deuxième facteur - la capacité de Laminaria colle à influencer la formation de la prostaglandine F2a utérine et d'augmenter sa production. Prostaglandine F2a utérin formé à partir d'acide arachidonique, qui est inclus dans un certain nombre de bâtons. Prostaglandines, est produit sous l'influence de bâtons disque varech, contribuent à l'expansion et le ramollissement du col.

Voie d'administration

Avant l'introduction des bâtons de laminaires doit être traitée avec des solutions antiseptiques vagin et du col .  Est introduit dans le miroir vagin, le canal cervical est sondé, si nécessaire (en cas d'inflexion de l'utérus ou la présence de canal cervical sertie) .  Le col est fixée une pince de balles .  Laminaria bâton poignée agrafe de l'extrémité du fil qui court le nécessaire pour retirer .  Avant l'administration dans le canal cervical, humidifiez bâton laminaires (par exemple, une solution saline) .  Les bâtons sont introduits dans le canal cervical parallèle les uns aux autres, de sorte qu'ils sont bien remplies avec le canal cervical .  Introduction Les bâtons faits pour l'orifice interne du col, dans lequel les extrémités dépassent légèrement les os externes .  Pour éviter l'expulsion spontanée (perte) des bâtons du canal cervical, l'externe perdre quelques tissu utérin stérile plié .

Avant l'avortement jusqu'à 12 semaines, administré de une à quatre bâtonnets pour la période de six à seize heures. Si vous prévoyez de l'avortement dans les étapes ultérieures, bâtons de laminaires sont entrés deux fois.

Les effets secondaires et les complications de l'introduction de bâtons

Après l'introduction de bâtons de laminaires, certains patients se sentent inconfort et la douleur mineure dans l'abdomen Douleur abdominale: quand la sonnette d'alarme? . Il peut y avoir des saignements Spotting - il est important d'exclure la pathologie . Les complications comprennent l'ouverture des membranes foetales et l'effusion de l'eau, des bâtons d'entrer dans la cavité utérine.

Anna Sozinova

Parmi les méthodes modernes de contraception Méthodes contraceptives: Dix mythes sur la contraception dans le miroir des faits   contraceptifs hormonaux fournissent la meilleure garantie de protection contre les grossesses non désirées - environ 99%. Par conséquent, de nombreuses femmes préfèrent utiliser des contraceptifs hormonaux, malgré le risque de prise de poids, des déséquilibres hormonaux et d'autres «horreur» qui est crédité d'hormones artificielles. Cependant, le bon choix de médicaments et le strict respect des recommandations médicales tels troubles sont peu probables. Outre les contraceptifs hormonaux sont très pratique à utiliser, car ils sont consommés par voie orale. Un de ces contraceptifs oraux est Rigevidon.

La composition de Rigevidon contient deux substances actives, qui, à première vue, sont antagonistes vers l'autre. Donc, le lévonorgestrel a un effet contraceptif significative en raison de l'exposition simultanée à plusieurs liens dans le mécanisme de la grossesse.

• Tout d'abord, cet ingrédient hormonale inhibe l'activité sécrétoire de l'hypothalamus, nécessaire à la maturation normale des oeufs dans les ovaires.
• En second lieu, le lévonorgestrel intravaginale augmente la viscosité du liquide, ce qui est la raison pour laquelle les cellules sexuelles mâles ne sont pas en mesure de surmonter cette «barrière» et meurent.
• Troisièmement, parce que de lévonorgestrel a inhibé la croissance de la muqueuse utérine - l'étape la plus importante dans la préparation de l'endomètre en cas de grossesse, sans laquelle l'ovule fécondé ne sera pas en mesure de se tailler une place dans l'utérus.

Cependant, le deuxième composant Rigevidon - éthinylestradiol - au contraire, contribue à la prolifération de la muqueuse utérine et stimule la production d'hormones de la sphère sexuelle féminine. Cette action apparemment mutuellement exclusives ne réduit pas la capacité de contraceptif Rigevidon, mais lui permet d'être utilisé non seulement pour la prévention de la grossesse, mais aussi pour le traitement de diverses irrégularités menstruelles: quantité excessive ou insuffisante de saignement, les changements du cycle menstruel, les troubles de la ménopause, etc. Rigevidon également indiqué pour la menstruation douloureuse, saignement utérin Saignements utérins en dehors de la menstruation - un signe d'une violation grave   et dans certains autres cas.

Si le but de l'application est de prévenir une grossesse non planifiée, le médicament commence à manger le cinquième jour depuis le début de la décharge. La dose quotidienne est d'un comprimé une fois par jour. Il est souhaitable d'établir une permanente, le moment le plus commode de réception (mieux dans la soirée). Il convient de rappeler que l'intervalle entre les réceptions de plus de 35 heures ne garantit pas une action contraceptive efficace. Par conséquent, en cas d'absence de la réception en temps opportun des comprimés de la dose suivante doit être doublé. Certains experts estiment que cela peut ne pas être suffisant, et en outre recommander le recours à la contraception mécanique.

La durée totale de réceptions est de 21 jours, qui est un cycle. Après l'achèvement d'un cycle de faire une pause de sept jours, et commencer le cycle suivant. Ce régime prévoit un effet contraceptif fiable, en particulier avec l'utilisation prolongée Rigevidon Rigevidon - pas recommandé pour les femmes après quarante . Cependant, avec l'utilisation prolongée peut pas oublier la nécessité d'une surveillance médicale périodique, y compris le dépistage obligatoire de l'activité fonctionnelle de glucose hépatique Glucose: La source d'énergie   , La pression artérielle, la coagulation du sang, ainsi que le frottis du col. Ceci est principalement dû au fait que l'utilisation à long terme de Rigevidon effets secondaires tels que la jaunisse, une absorption réduite de sucre par les cellules, l'augmentation de la pression artérielle, la thrombose, une violation de la composition de la microflore vaginale. Typiquement, le suivi médical est effectué deux fois par an. Ces effets secondaires se produisent rarement. Les symptômes les plus communs se produit, ce qui est observé dans les phases initiales de la réception Rigevidon: nausées, vomissements, prise de poids, la suppression du désir sexuel, sceller aréoles. Dans la plupart des cas, après quelques mois, ces effets disparaissent.

Certains médicaments sont capables de neutraliser l'effet de la contraception Rigevidon, donc avant d'utiliser un nouveau médicament devraient consulter un médecin.

Zhiguli Andrew