Bradycardie sinusale - comment faire la distinction normale de pathologie

9 mai 2014

 bradycardie sinusale
 L'indicateur normale de la fréquence cardiaque est considéré comme 60 battements par minute. Si il ya un ralentissement de la vitesse, il est appelé bradycardie sinusale. Pas dans tous les cas, cette condition doit être considérée comme un écart par rapport à la norme ou de la maladie. Il convient de noter ces cas cliniques dans lesquels ralentissement de la fréquence cardiaque est accompagnée d'un changement majeur dans les paramètres hémodynamiques (pression artérielle La pression artérielle - dangereux si son swing?  La pression artérielle - dangereux si son swing?
 , La fréquence cardiaque, la variation de la fréquence cardiaque, et d'autres).

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Dans certains cas, l'étiologie est la norme

Dans la plupart des cas, une bradycardie sinusale ne conduit pas à l'apparition des symptômes pathologiques. Chez les personnes en bonne santé, le taux de fréquence a ralenti dans la journée, lorsque le rythme cardiaque peut être de 30 à 40 battements par minute. Le plus souvent, elle est diagnostiquée chez les personnes qui sont engagées dans divers sports professionnels. Pour les personnes formées physiquement est une variante de la norme, mais seulement si la diligence raisonnable et d'exclure la présence d'états pathologiques par le cœur du système.

Modéré bradycardie sinusale peut être répétée pour plusieurs générations de la même famille, ce qu'on appelle la famille ou l'constitutionnelle héréditaire. Ce type de bradycardie présente des similitudes avec les formes neurogène, tant d'importance est attachée au diagnostic différentiel et l'étude de l'histoire de la famille. Le plus clairement l'étiologie familiale décrit l'exemple de la famille Bonaparte.

Traitement de la bradycardie sinusale est nécessaire si les maladies détectées qui se produisent avec une bradycardie Bradycardie - lorsque le cœur cesse  Bradycardie - lorsque le cœur cesse
 . A la thérapie de drogue bradycardie physiologique est pas effectuée, il est recommandé que de procéder à un suivi actif. Souvent, le rythme cardiaque ralentit survient sur le fond de l'arythmie sinusale Arythmie - quand nous entendons votre cœur  Arythmie - quand nous entendons votre cœur
 . Toute anomalie du rythme cardiaque nécessitent un examen plus approfondi avec le conseil obligatoire cardiologue.

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Modifications de l'ECG au cours de bradycardie

Afin de clarifier les causes de bradycardie à des fins de diagnostic différentiel des patients ont reçu d'autres types d'études, dont l'une est un ECG (électrocardiogramme). Bradycardie sinusale sur le changement de l'ECG est reflété dans certaines des dents et des fentes qui utilisés par les médecins diagnostic fonctionnel lors de l'interprétation des résultats de l'étude.

Les signes de changements pathologiques sont les chiffres suivants:

  • allonger l'intervalle PQ (à 0, 20-0, 22sek), mais dans certains cas la fente ne peut être modifiée
  • Complexe QRS devient plus large (0 à 10 s)
  • Situation ST contours de segment au-dessus du renflement qui fait face à la baisse

Dents clés sur ECG bradycardie pas modifiés (dents P, T) Dans un contexte de sinus stimulateur cardiaque. Caractéristique bradycardie sinusale est de maintenir la cohérence des travaux des oreillettes et des ventricules du cœur, donc il n'y a pas de changement de la part du stimulateur principal (rythme sinusal normal). Changez l'onde T peut se rapporter à une augmentation de son amplitude dans les fils de la poitrine (échappement V 1 - V 4).

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Les signes cliniques de l'instabilité hémodynamique

Les symptômes apparaissent lorsque le patient a une bradycardie sinusale sévère avec une réduction significative de la fréquence cardiaque (moins de 40 battements). Cela reflète la présence de la maladie sous-jacente qui provoque des dommages au noeud et le changement de la fréquence cardiaque sinus. Il faut exclure la présence de la maladie coronarienne ou l'apparition des plaintes suivantes:

  • vertiges
  • faiblesse générale, malaise
  • augmentation de la fatigue
  • sueur froide
  • troubles de la concentration
  • vagal, évanouissement (l'effet de la privation d'oxygène)
  • Essoufflement

Les symptômes de la bradycardie sinusale, dans certains cas nécessitent des soins médicaux d'urgence qui peut prévenir le développement de complications dangereuses de la fonction cardiaque et respiratoire (arrêt de la respiration). Pendant le développement de bradycardie augmente le risque d'un arrêt cardiaque soudain, qui est un facteur menaçant pour la vie du patient.

Il convient de garder à l'esprit que la présence de certains symptômes cliniques déterminées par le fait qu'un facteur causal spécifique des changements dans la fréquence cardiaque. Causes de bradycardie sinusale sont diverses, et la nécessité de prendre en compte ce que les médicaments à prendre une personne au moment de l'enquête. Il est connu que les médicaments de bloquants, digoxine, kordaron aident à réduire le rythme cardiaque.

Une grande importance est attachée à l'état fonctionnel de la glande thyroïde La glande thyroïde - est responsable de vos hormones  La glande thyroïde - est responsable de vos hormones
 . Si une personne a une perte de fonction sous la forme d'hypothyroïdie, la présence de bradycardie est un des critères importants pour le diagnostic de la maladie. Les patients qui reçoivent des médicaments de la thyroïde, a marqué l'arythmie cardiaque, mais cette complication se développe rarement. Diverses manifestations de pathologies de la thyroïde affectant le système cardiaque, est une indication de l'examen complet du patient.

Déclencher le développement de bradycardie sinusale peuvent être différents facteurs causals, donc, quelle que soit la cause spécifique, il est bradycardie base constante. Telles sont les fondations des changements qui affectent négativement le processus de développement impulsion du nœud sinusal. Processus pathologiques disponibles agissent comme causes de bradycardie, en même temps, elle se bradycardie est un état pathologique. Face à ce type de violation de la fréquence cardiaque, de répondre à la question, ce qui est une bradycardie sinusale, un expert ne peut être basée sur l'étude de l'histoire de la maladie, ces examen clinique et de laboratoire.

Marina Solovyov


Mots clés:
  • bradycardie

Une pression artérielle basse - peut-il être considéré comme normal? - Le taux de la pression artérielle

1 octobre 2009

  • Une pression artérielle basse - peut-il être considéré comme normal?
  • Le taux de pression sanguine

Le taux de pression sanguine

La pression artérielle est directement liée aux signes vitaux tels que la fréquence cardiaque, fréquence respiratoire et le rythme cardiaque, la température corporelle. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller l'ampleur de la pression, parce que la déviation de la norme pourrait signifier la perturbation des organes vitaux. La plupart pression artérielle élevée est observée au moment de l'éjection du sang dans l'aorte; min - lorsque le sang atteint la veine cave. Il existe supérieure (systolique) et inférieure (diastolique) de la pression artérielle. Par exemple, si les pressions sont 120/80, "120" - est la pression systolique supérieure, et "80" - le plus faible de la pression diastolique.

La pression systolique est la pression qui se produit lorsque le sang passe à travers les artères du cœur aux autres organes et parties du corps (muscles se contractent cardiaques). La pression artérielle diastolique représente la pression dans les artères entre deux battements (de muscle cardiaque détendue).

Il est considéré que la pression normale est de 120/80, mais de nombreux experts estiment que la pression optimale est 115/75. Dans l'ensemble, réaliser ce qui est la pression optimale pour une personne spécifique, plutôt difficile.

Néanmoins, la pression est inférieure à 90 (systolique) et 60 (diastolique) est considéré comme faible. La pression peut être considéré comme faible ou même inférieur si un seul paramètre est sous-estimée, à savoir systolique ou diastolique. Par conséquent, la pression de 115/50 est considéré comme faible.

 Le taux de pression artérielle | Faible pression artérielle - peut-il être considéré comme normal?

Types de pression artérielle basse

Hypotension orthostatique: une forte diminution soudaine de la pression artérielle chez les personnes qui se lèvent brusquement après la position assise prolongée ou couchée. Le fait est que quand vous vous levez brusquement, le sang se précipite vers les extrémités, résultant du rythme cardiaque accélère. Cependant, ce mécanisme de compensation ne fonctionne pas chez les humains avec basse pression orthostatique. Ils se lèvent après une forte chute soudaine de la pression artérielle, menant à des étourdissements, perte de coordination et même la perte de conscience.

  • Les causes de l'hypotension orthostatique: déshydratation, un long séjour en position couchée (par exemple, dans le traitement de repos au lit), la grossesse, les brûlures, le diabète, la fièvre, les varices et certaines maladies neurologiques. L'hypotension orthostatique la plus courante chez les personnes âgées de 65 ans, mais pour les jeunes, il est également constaté.
  • Atrophie multiple avec hypotension orthostatique: parfois une pression artérielle basse causé par la violation du système nerveux. Cette maladie est connue comme le syndrome de Shy-Drager (ou mieloentsefalopatiya héréditaire), développé par l'effondrement de la (végétative) système nerveux autonome. Atrophie multisystématisée incurable et conduit à la mort du patient dans les 7-10 ans après le diagnostic.
  • Hypotension postprandiale: Dans de rares cas, une forte diminution de la pression artérielle se produit après un repas (par le sang de gravité se précipite aux pieds). Notre corps est «programmé» de sorte que l'effet de la gravité doit être compensée palpitations et la vasoconstriction. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson se développe souvent une hypotension postprandiale.
  • Hypotension Vegetovascular (dystonie): dans ce cas, une forte chute de pression survient après de longue date, surtout par temps chaud. Elle est causée par un abus de communication entre le cerveau et le cœur. Quand vous vous tenez pendant une longue période, le sang se précipite à vos jambes, mais le corps compense ce en normalisant la tension artérielle. Mais chez les personnes souffrant de dystonie vasculaire, les nerfs du ventricule gauche du cœur envoie le cerveau un signal que la pression artérielle ne se réduit pas, mais augmente. Par conséquent, ralentit le rythme cardiaque et la pression est réduite davantage. Cette maladie est plus fréquente chez les jeunes.

Donc, si vous avez une pression artérielle basse et accélération du rythme cardiaque, vous êtes en danger. Le fait que les tachycardie pomper le sang à travers les vaisseaux plus difficile, ce qui entraîne une réduction du flux sanguin vers les organes et parties du corps. Lorsque la fréquence cardiaque dépasse 83 battements par seconde, vous devriez consulter immédiatement un médecin. Mais rappelez-vous que, après des hausses de taux d'exercice de coeur, et ça va.

 Le taux de pression artérielle | Faible pression artérielle - peut-il être considéré comme normal?

Le dangereusement la pression artérielle basse

Baisse de la pression artérielle (hypotension) est souvent considéré comme la norme, surtout quand on considère que la haute pression sanguine (hypertension) est plus nocif pour le cœur et le système circulatoire. Basse pression réduit la probabilité de développer une maladie du rein et d'AVC AVC - une lésion cérébrale grave  AVC - une lésion cérébrale grave
 .

Néanmoins, l'hypotension est également associée à des risques pour la santé. En abaissant le passage de pression du sang à travers les vaisseaux sanguins diminuant le flux sanguin vers certains organes vitaux tels que le cerveau et le coeur, ce qui entraîne des étourdissements Vertiges - si le sol est glissant sous ses pieds  Vertiges - si le sol est glissant sous ses pieds
   et une perte de conscience.

L'âge est directement liée à la pression artérielle.

Les personnes âgées qui augmentera fortement après les repas, hypotension postprandiale développe. Les enfants et les jeunes développent souvent dystonie vasculaire.

Le risque d'hypotension est accru chez les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires et la maladie de Parkinson La maladie de Parkinson - où les terminaisons nerveuses sont détruites  La maladie de Parkinson - où les terminaisons nerveuses sont détruites
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 Le taux de pression artérielle | Faible pression artérielle - peut-il être considéré comme normal?

Une pression artérielle basse et la grossesse

La grossesse entraîne souvent une diminution temporaire de la pression artérielle pendant la grossesse que le système circulatoire des femmes est en croissance rapide. Selon les médecins, dans les 24 premières semaines de grossesse, la pression artérielle systolique peut tomber à 5-10 unités, et diastolique - 10 - 15 unités. En conséquence, les femmes enceintes se sentent souvent des vertiges ou même s'évanouir. Par eux-mêmes, ces écrans basse pression n'a pas dangereux, mais ils peuvent provoquer une chute qui porte déjà le risque pour le fœtus.

Selon certains médecins, la déshydratation peut aussi conduire à une pression artérielle basse chez les femmes enceintes, par conséquent, recommandé pendant la grossesse augmenter l'apport de liquides (eau ou de jus).

 Le taux de pression artérielle | Faible pression artérielle - peut-il être considéré comme normal?

Traitement de la pression artérielle basse

Une pression artérielle basse ne nécessite généralement pas de traitement, en particulier quand il vient à l'hypotension asymptomatique. Traitement d'hypotension symptomatique généralement attribué en fonction de sa cause.

Pour normaliser la pression est souvent recommandé de changer le régime alimentaire, en particulier, augmenter la consommation de sodium.

Voici quelques moyens non pharmacologiques de normaliser la pression sanguine:

  • Limitez votre consommation de caféine
  • Augmentez votre apport en liquide
  • L'exercice régulièrement (pour améliorer la circulation du sang)
  • Tenir soigneusement et s'allonger sur le lit pour l'empêcher de tomber. Quand vous vous levez, vous asseoir sur le premier lit, et alors seulement, se lever sur ses pieds.
  • Ne pas prendre des bains chauds. Traitements de longue spa sont également contre-indiqués.

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