Les raisons de la dislocation de la clavicule tombent souvent sur son épaule sur une main tendue ou le coude plié (blessure est fréquente chez ceux qui se livrent dans le football et volley-ball). En outre, la dislocation de la clavicule peut être obtenu à la suite de diverses blessures, telles que les accidents de la route.
Symptômes
Les symptômes les plus courants d'une dislocation de la clavicule sont:
- Une douleur atroce dans la clavicule et l'épaule après une blessure;
- Sensibilité réduite à l'épaule;
- Une douleur intense lorsque vous essayez de bouger mon bras ou à la main à partir d'une entorse à la clavicule;
- Déformation appréciable des articulations, dans laquelle la clavicule est connecté à l'autre os;
- Douleur à la peau de l'articulation luxée;
- Gonflement et / ou des ecchymoses dans la zone de dislocation;
- Engourdissement ou la paralysie des mains par la dislocation causée par la pression de l'os déplacé aux navires et / ou des nerfs sang.
Tout signe de la dislocation de la clavicule doit consulter un médecin. Essayez de ne pas manger quelque chose avant que vous aurez des soins médicaux. Manger des aliments solides augmentent la probabilité de vomissements au cours de la réduction de la luxation, surtout si elle est réalisée avec l'utilisation de l'anesthésie.
Diagnostics
Dislocation souvent diagnostiqué de la clavicule peut être basée sur les symptômes existants du patient et de l'histoire de la façon dont la blessure a été reçu. L'examen médical est effectué pour éviter d'endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins. Cela doit être fait pour repositionner la luxation de la clavicule. Pendant diagnostic aussi faire rayons X pour faire en sorte que le patient n'a pas de fracture.
Traitement
Après les procédures de diagnostic nécessaires réduire une luxation du médecin, en utilisant la méthode de réduction à foyer fermé. Cela se fait rapidement, mais peut causer des douleurs sévères, donc au cours de la procédure peut être utilisée pour l'anesthésie topique.
Le premier jour, après la dislocation du patient est recommandé de faire des compresses froides régulières - il permettra de réduire la douleur et l'enflure, soulager l'inflammation. Lorsque ces symptômes seront plus efficaces seront des compresses chaudes.
Généralement, les patients qui ont subi une luxation de la clavicule, récupérés très rapidement et sans complications. Tant que vous ne récupérez pas complètement, évitez les types de contact de variétés et de toutes les activités dans lesquelles la possibilité d'une pression importante sur l'articulation de l'épaule.
Anatomie et physiologie de la clavicule
Clavicule - un bain d'os tubulaire de petit, légèrement incurvée. Il est le lien entre le sternum et l'omoplate, les unissant dans la ceinture scapulaire. La clavicule a deux articulations: sterno-claviculaire scapulo intérieure et extérieure. Commune en dehors relie la clavicule à l'omoplate d'une manière qui vous permet de stocker la lame en position, ne pas hésiter à remettre mouvements. Dans le même temps, il ne permet pas le bras d'articulation à la poitrine, lui permettant à la libre circulation et la protection de la région axillaire situé ici à proximité du paquet vasculo-nerveux. Après le mouvement de la clavicule de la main passée autour du squelette. La structure particulière de la clavicule est que, contrairement à d'autres os qu'il a à l'intérieur de la moelle osseuse.
Dislocation de l'extrémité interne de la clavicule
Dislocation fin sterno-claviculaire interne de la clavicule est principalement sous l'influence de préjudice indirect. Cela peut se produire fossé entourant cette ligaments conjointes (sterno-claviculaire et-côtes). Si faisceau cleidocostal est pas cassée et reste fixe, alors il ya une subluxation.
Par la façon dont se déplace l'extrémité interne du sternum, dislocations sont divisés en presternal, infrasternal et rétrosternale. Dislocation presternal est caractérisé par violation de la symétrie sterno-claviculaire commune: sur le côté blessé de l'extrémité interne de la clavicule saillie au-dessus du sternum, entraînant un raccourcissement de la ceinture scapulaire. Raccourcir la ceinture encore plus prononcé avec la dislocation rétrosternale. Dans le même temps, sonder l'endroit de la dislocation, peut révéler la rétraction dans l'articulation sterno-claviculaire. Avec toutes sortes de contorsions l'extrémité interne de la clavicule semble forte douleur qui limite tout mouvement dans sa main.
Le diagnostic repose sur l'examen médical et confirmé par examen radiologique. Le traitement des entorses
Dislocation - Prévention et traitement
l'extrémité intérieure de la chirurgie de la clavicule seul. Il a effectué l'opération, au cours de laquelle chevauche la couture entre le sternum et la clavicule, suivie par des structures métalliques spécial conjoint de fixation supplémentaire à la première côte.
Dislocation de l'extrémité externe de la clavicule
Dislocation de l'extrémité externe de la clavicule, qui articule avec l'omoplate, ce qui est indirect. Il se produit généralement dans la chute sur la surface d'appui extérieure de l'articulation de l'épaule. Par le degré de détérioration des ligaments entourant les entorses conjointes de l'extrémité externe de la clavicule est divisé en complet et incomplet.
Avec une dislocation partielle (subluxation) Seulement endommagé de ligament scapulo-claviculaire. Les signes de dislocation partielle: une légère saillie de l'extrémité externe de la clavicule, douleur dans l'articulation scapulo-claviculaire avec un mouvement de la main et la palpation de la zone (parfois la douleur de subluxation sont encore plus forte que la dislocation complète), symptôme positif de «clés» (avec une pression sur l'extrémité extérieure il plonge dans la clavicule, et ensuite à nouveau au-dessus de la surface).
A pleine dislocation déchirée scapulo-claviculaire et rostrale (clavicule relie les lames coracoïdes) ligament. Signes de dislocation complète extérieur de la clavicule: étape comme la saillie de l'extrémité externe de la clavicule en conjonction avec un raccourcissement de la ceinture scapulaire, un signe positif "des touches" et la mobilité de l'extrémité externe de la clavicule (la possibilité de biais dans le sens antéro-postérieur). Après quelques jours dans cette zone, vous pouvez voir une ecchymose.
Diagnostic de subluxation externe et de la dislocation de la clavicule pour livrer un simple complet, parce qu'il a les caractéristiques. Il a confirmé les données d'études X-ray. L'image est toujours dans une position verticale de la victime. L'objectif principal de cette étude - de distinguer une subluxation de la dislocation totale.
Traitement subluxations et des dislocations de l'extrémité externe de la clavicule souvent aléatoire. Le problème est que pour maintenir l'extrémité externe de la clavicule dans la condition de réduction est extrêmement difficile, en dépit des nombreux moyens de fixation des pansements et des pneus. Toutes les méthodes actuellement disponibles pour la fixation de la clavicule (surtout quand il est dislocation externe complète) est généralement inefficace dans l'avenir devront encore recourir à la chirurgie.
Incomplètes opération d'agrafage de dislocation est effectuée déchiré scapulo-ligamentaire avec structure en métal mixte spécial de fixation ultérieure.
A pleine dislocation de l'extrémité externe de la clavicule produire sa réduction de manière expéditive, puis traverser un ligament déchiré et renforcer les structures métalliques conjointes. Après la chirurgie, le bras est fixé un bus spécial de sortie pendant une période de 4-5 semaines. Presque trancher après l'opération est affecté à la physiothérapie pour les bras blessé. La structure métallique est enlevée par chirurgie après 6-7 semaines après la chirurgie.
Luxation de la clavicule - une blessure douloureuse.
Galina Romanenko
