Aujourd'hui, il existe plusieurs groupes de médicaments hormonaux qui suppriment le développement de zones de l'endométriose. À diverses formes et la prévalence de la maladie et les différents âges sont affectés différents médicaments ou combinaisons de ceux-ci. Quoi et comment affecter des femmes avec la maladie décide médecin.

Le principe de fonctionnement des médicaments hormonaux pour l'endométriose

L'effet de tous les groupes de médicaments hormonaux dans ce cas est réduite à la suppression de l'œstrogène, hormone sexuelle. Il oestrogènes sont la "coupables" prolifération incontrôlée de la muqueuse de l'utérus (endomètre), puis étendu son rejet, qui se produit lors de la pénétration de cellules endométriales dans d'autres organes et tissus avec la formation de l'endométriose il.

Inhibe l'action des oestrogènes peut être radicalement, qui est, en inhibant le développement du cycle menstruel pendant un certain temps. Ce résultat est obtenu en utilisant des médicaments - analogues synthétiques de l'hormone de libération des gonadotrophines (de l'hypothalamus des agonistes de la GnRH). Vous pouvez également supprimer la production d'oestrogènes en utilisant des inhibiteurs de gonadotrophines pituitaires, analogues synthétiques de la progestérone Progestérone - norme et la pathologie   et les contraceptifs hormonaux.

L'action de agonistes de la GnRH

Ce groupe de médicaments comprend Diferelin Diferelin - agent antitumoral , Dekapeptil, nafaréline, buselerin, zolodeks dépôt, lyukrin Depot et d'autres. Normalement sélection vallonné Riesling-hormones de l'hypothalamus stimule la libération d'hormones hypophysaires. Mais après application prolongée à des doses suffisantes, après une courte période initiale de stimulation de la fonction gonadotrope hypophysaire, ces médicaments ont un effet suppresseur sur la sécrétion des gonadotrophines par suppression suivie de la fonction ovarienne.

Le traitement à long terme de réduire la concentration de gonadotrophines pituitaires (TG), ce qui réduit la performance de l'oestrogène à des niveaux état cohérent après ablation des ovaires, ce qui empêche le développement des tumeurs de l'endomètre dans différents organes.

Cependant, ces médicaments présentent un inconvénient - ils peuvent provoquer l'ostéoporose - la lixiviation de calcium de l'os, ce qui conduit à une augmentation de la fragilité. Par conséquent, pendant trop longtemps, ils ont tendance à ne pas nommer, limitée, généralement de trois mois. Pendant ce temps, l'endométriose peut être réduite.

L'effet des inhibiteurs de la production des gonadotrophines hypophysaires (TG)

Pour les médicaments de ce groupe comprennent, par exemple, le danazol. Il provoque une suppression réversible de produits TG. Danazol inhibe la prolifération et provoque l'atrophie de la normale et extra-utérine (situé dans d'autres tissus et organes) de tissu endométrial, réduit la perte de sang pendant la menstruation, supprime l'ovulation L'ovulation - Comment faire pour déterminer aussi précisément que possible? , Désactive la fonction des ovaires, provoquant des zones de l'atrophie de l'endométriose. Mais ce médicament a le potentiel de causer des effets secondaires de l'hormone sexuelle mâle qui est des changements hormonaux caractéristiques du corps masculin: augmentation de la pilosité, acné, prise de poids, et ainsi de suite.

Progestatifs d'action

Progestatif - un analogue synthétique de la progestérone, une hormone féminine. L'introduction de ces médicaments inhibent la prolifération de la muqueuse de l'utérus (endomètre prolifération) et la transforme en une phase de sécrétion. Ce groupe de médicaments comprend djufaston, qui peut être administré pendant de longues périodes de temps sans aucune conséquence négative.

Mais les médicaments de cette série sont principalement efficace dans le traitement de l'endométriose, légère à modérée.

Récemment, pour le traitement de l'endométriose en utilisant des contraceptifs hormonaux intra-utérin Mirena, qui comprend le progestogène lévonorgestrel. Mirena a gestagène principalement local, ce qui permet l'utilisation de progestatifs en une dose quotidienne très faible. Des concentrations élevées de progestatif dans l'endomètre font l'endomètre de réagir à l'oestrogène, supprimant ainsi sa prolifération.

L'action de contraceptifs hormonaux combinés

Les contraceptifs hormonaux combinés (HC) contiennent de petites doses d'hormones - analogues synthétiques d'oestrogène et de progestérone qui soutiennent cycle menstruel artificiel. Cela inhibe l'action de ses propres hormones, ce qui conduit à la suppression de la prolifération des sites de l'endométriose. Dans l'endométriose HA à des fins thérapeutiques sont nommés pour trois cycles menstruels consécutifs (trois paquets de pilules pour 63 jours), suivie par la pause de sept jours.

Le long intervalle entre le rejet des résultats de l'endomètre dans la suppression du développement de l'endométriose. Ce traitement est souvent utilisé après traitement chirurgical - le retrait de l'endométriose, afin de prévenir la récurrence de la maladie.

Le médicament, qui est nécessaire pour le traitement de femmes atteintes d'endométriose Endométriose - un problème grave avec des conséquences graves Il prit seulement son médecin.

Galina Romanenko

Hyperplasie de l'endomètre, l'adénomyose - sont des maladies qui sont basés sur l'excès dans le corps d'hormones femelles oestrogène. Et en fait, dans les deux cas sous l'action de l'œstrogène produit prolifération de la muqueuse de l'utérus (l'endomètre).

Pourquoi développer des maladies hormonales telles que l'hyperplasie de l'endomètre et de l'adénomyose

Hyperplasie de l'endomètre de l'utérus est appelé prolifération (prolifération) de la paroi interne de l'utérus (endomètre) dans la première moitié du cycle menstruel sous l'influence d'un excès d'œstrogène.

En règle générale, cette condition est à noter, l'absence absolue ou relative d'une autre hormone sexuelle féminine - progestérone, qui soutient la deuxième moitié du cycle menstruel, les œstrogènes et inhibe la sécrétion de la croissance de l'endomètre.

Manque de progestérone et les œstrogènes excès mène à la prolifération à long terme de l'endomètre. Lorsque le soutien hormonal arrête une épaisse couche de l'épithélium est rejetée, accompagné de saignements abondants. Parfois oestrogène alloué vagues pendant une longue période, ce qui conduit à ne pas si abondante, mais des saignements prolongés.

Facteurs qui contribuent au développement de l'hyperplasie de l'endomètre en contribuant, sont charge sérieuse émotionnel et informationnel, stress, traumatisme crânien, maladie du cerveau, des troubles endocriniens (par exemple, l'obésité, le diabète), l'inflammation chronique des organes génitaux féminins, les tumeurs (par exemple, les fibromes utérins ), syndrome des ovaires polykystiques, les naissances, les avortements provoqués lourds, et ainsi de suite.

L'adénomyose - est une forme de l'endométriose caractérisée par la croissance du tissu endométrial dans la couche musculaire de l'utérus (myomètre). Une des raisons est la croissance de l'adénomyose (prolifération) de l'endomètre exposée trop d'oestrogènes. Mais pour le développement de l'endométriose exige des conditions supplémentaires: diminution de l'immunité (cellules immunitaires normales détruisent les cellules de l'endomètre, piégés dans d'autres tissus), la violation de la perméabilité de la base (pas rejetée pendant la menstruation, qui est ensuite récupéré le reste de l'endomètre - fonctionnelle) couche de l'endomètre. Les violations de la perméabilité de la couche basale de l'endomètre peuvent avoir un génétiques ou congénitales dans la nature et peuvent se produire sous l'influence de la haute pression dans l'utérus pour les violations de l'écoulement du sang menstruel.

Les principaux symptômes de l'hyperplasie de l'endomètre et de l'endométriose

Le principal symptôme de l'hyperplasie endométriale est un allongement du cycle menstruel en combinaison avec une forte saignements menstruels (ménorragie). Parfois, le saignement est trop abondant pas, mais longue - ce qui suggère que les oestrogènes sont répartis relativement longue par petites portions. Caractéristique et acyclique saignements - métrorragies.

Régulier importante perte de sang menant à l'anémie ferriprive. Les symptômes de cette anémie par carence sont la fatigue, la faiblesse, la fatigue, la perte de rendement, la peau pâle et les muqueuses, maux de tête, des étourdissements, et parfois - des évanouissements.

Hyperplasie de l'endomètre est souvent accompagnée par l'infertilité ou une fausse couche Fausse couche - pourquoi vous perdez la chose la plus précieuse? . Les femmes avec hyperplasie de l'endomètre identifiés et d'autres maladies endocriniennes - l'obésité, le diabète Diabète - menaçant et maladie incurable , La maladie de la thyroïde Maladie de la thyroïde - les femmes à risque , Les glandes surrénales. pituitaire et ainsi de suite. Dans ces maladies sont les caractéristiques de haute pression et de troubles du foie sang.

Les symptômes caractéristiques de l'adénomyose Adénomyose: Symptômes - Qu'attendre de l'organisme?   sont des saignements menstruels et intermenstruel, l'anémie ferriprive et la douleur sévère à l'abdomen, qui commencent quelques jours avant les menstruations et finissent quelques jours après, ils ont commencé.

Diagnostics

Suspicion de ces maladies hormono-dépendant apparaît déjà sur la base de plaintes de la femme malade et son examen de gynécologue. Après cela, l'étude prenant écouvillons du vagin, du col utérin et de l'urètre, du sang sur les hormones, l'échographie est effectuée, si nécessaire - l'hystéroscopie diagnostique, rayons X, l'imagerie par résonance magnétique. Pour identifier les poches possibles de l'endométriose extragénitale effectué un examen complet de tous les organes internes.

Traitement de l'hyperplasie de l'endomètre et de l'adénomyose est effectuée uniquement après un examen complet et le diagnostic final. Typiquement, cela est un long processus qui exige une exécution minutieuse des rendez-vous d'une femme médecin.

Galina Romanenko