L'endométriose se réfère à l'un des petits-connus et les plus insidieuses de maladies gynécologiques. Selon les statistiques de l'endométriose chronique occupe le troisième rang après les processus inflammatoires de génitales et des fibromes utérins. La maladie alterne poussées et rémissions périodiques. Se débarrasser de l'endométriose chronique est presque impossible, principalement le traitement réduit seulement à éliminer les symptômes et ralentir la progression du processus de la maladie. Un compagnon fréquent de l'endométriose chronique est l'infertilité, et la lutte contre elle dans le cadre d'une des mesures thérapeutiques complexes. L'endométriose Endométriose - un problème grave avec des conséquences graves   la plupart des femmes en âge de procréer (30-40 ans), mais il y avait des cas de la maladie chez les jeunes filles.

La définition du terme «endométriose"

L'endométriose est un processus de gormonalnozavisimym bénigne dans lesquelles les organes dans la sphère sexuelle, et il est en pleine croissance et le développement de cellules liées à leurs caractéristiques morphologiques et fonctionnelles avec les cellules de l'endomètre (muqueuse de l'utérus) .  Ces cellules forment hétérotopie endométrioïdes (les centres) qui sont soumis aux mêmes changements cycliques qui se produisent dans l'endomètre pendant le cycle menstruel .  Exacerbation de l'endométriose chronique se produit pendant la menstruation .  Il existe de nombreuses classifications de la maladie, mais jusqu'à présent il n'y a pas de classification uniforme de l'endométriose, qui refléterait tous les aspects du processus pathologique .  Dans le lieu de localisation des hétérotopies endométrioïdes isolés génital (le processus affecte les organes du système reproducteur) et l'endométriose extragénitale .  À son tour, l'endométriose génitale est subdivisée en un (endométriose utérine ou de l'adénomyose) intérieure et extérieure .

Le mécanisme et les causes de l'endométriose chronique

L'étiologie et le mécanisme de la maladie reste le problème mal compris. Dans la théorie implant actuellement préféré. La base de cette théorie est le mécanisme du sang menstruel de projection rétrograde. Autrement dit, au cours de la menstruation, du fait de certains facteurs, sang pénètre dans les trompes de Fallope Trompes de Fallope: une partie importante du système reproducteur   et dans la cavité abdominale où les cellules endométriales se propagent et prennent racine (sur le péritoine, de l'intestin, de la vessie, etc.). Une autre théorie pour expliquer le développement de la maladie, est considérée comme étant immunitaire. Le système immunitaire maintient normalement une trace de toutes les cellules étrangères et les détruit. Si des défaillances dans les forces de défense de l'organisme des cellules endométriales restent inaperçues et continuent à se développer dans des lieux atypiques pour eux. La théorie hormonale explique l'origine de l'endométriose brèche dans la production des hormones sexuelles.

Les facteurs de risque de la maladie a augmenté:

• des niveaux élevés d'oestrogènes;
• le stress, l'abus d'alcool, le tabagisme;
• des conditions environnementales défavorables;
• prédisposition génétique (héréditaire);
• âge 30-40 ans;
• les maladies métaboliques;
• des troubles endocriniens (maladie de la thyroïde);
• interventions intra-utérins (avortement, curetage, césarienne);
• malformations des organes sexuels.

Les manifestations cliniques

Manifestations de l'endométriose chronique dépend de la localisation et l'étendue du processus. Souvent, la maladie est asymptomatique, et des foyers sont endométrioïdes conclusion accidentelle pendant la laparoscopie ou hystéroscopie Hystéroscopie - Examen de l'utérus à l'intérieur . Les principales caractéristiques de l'endométriose Les symptômes de l'endométriose - peuvent être très différents   inclure:

• Douleur

La douleur est habituellement constante, des douleurs, et sont situés dans le bas-ventre. La douleur peut s'inscrire dans la région lombaire et sacrée, dans le rectum et les membres inférieurs. Caractéristique augmentation de la douleur avant la menstruation et pendant.

• Dyspareunie

Dans l'endométriose chronique patients se plaignent de douleurs pendant les rapports sexuels. Souvent, les rapports sexuels est impossible.

• Irrégularités menstruelles

Dans l'endométriose chronique il existe plusieurs troubles du cycle, caractérisé par l'apparition de taches avant et après la menstruation.

• L'infertilité.

Anna Sozinova

L'endométriose - une maladie associée à des troubles hormonaux et immunologiques de l'organisme féminin. Par conséquent, pour le traitement de endometirioza consommé de la drogue, correctives ces violations, ainsi que des analgésiques, des agents hémostatiques, des médicaments pour le traitement de l'anémie ferriprive et des moyens de contreventement.

Les médicaments d'action hormonale

Pour le traitement de l'endométriose, une variété de médicaments qui inhibent l'action de sexe féminin hormones oestrogènes. Esrogenov action nécessaire de supprimer, car ils provoquent une croissance importante et prolongée de la muqueuse de l'utérus (endomètre), puis son rejet accompagné de saignement important qui se produit pendant les cellules entrant saisis dans d'autres tissus pour former des régions qui s'y trouvent de l'endométriose.

Pour les médicaments qui inhibent l'action des œstrogènes, sont des analogues synthétiques de Riesling-hypothalamique hormones (agonistes de la GnRH), qui comprennent des médicaments tels que Diferelin, Dekapeptil, nafaréline, buselerin, zolodeks dépôt, lyukrin dépôt et al. Avec un usage prolongé, ils provoquent une diminution gonadotrophines pituitaires de l'éducation, ce qui conduit à la suppression de la fonction ovarienne, qui est, à un arrêt complet de leur fonction hormonale et l'absence de menstruations. Appliquer ces médicaments habituellement avec les formes courantes de l'endométriose et relativement courtes (environ trois mois) des cours car ils fournissent l'effet secondaire de l'ostéoporose (fragilité des os).

Un effet similaire se produit et des inhibiteurs de gonadotrophines hypophysaires (par exemple, le danazol), ce qui conduit à une suppression de la prolifération de l'endomètre et de l'atrophie de ses sites dans divers tissus. Danazol a aussi des effets secondaires, en particulier, il peut provoquer des changements hormonaux de la femme de type mâle: augmentation de l'hirsutisme, acné, augmentation du poids du corps et ainsi de suite.

Afin de supprimer l'effet des œstrogènes utilisés comme analogues synthétiques de l'hormone progestérone sexe féminin Progestérone - norme et la pathologie   - Progestatif ou progestine, naprier, djufaston. Djufaston fonctionne en douceur, empêchant la croissance de l'endomètre, mais sans causer un impact négatif sur l'ovulation L'ovulation - Comment faire pour déterminer aussi précisément que possible? Donc, il est souvent utilisé pour les petites formes de l'endométriose chez les femmes qui peuvent encore avoir des enfants. Ce groupe de médicaments est Mirena Spiral Mirena: avantages dans l'application   - Les contraceptifs hormonaux, qui contient seulement un progestatif, agir localement dans l'utérus, avertissement de la prolifération de l'endomètre et de réduire le degré de saignement.

Les contraceptifs oraux combinés (COC) sont également utilisés pour le traitement de l'endométriose, principalement dans la dernière période (post-opératoire). Ils sont nommés par le régime 63 sept trois cycles menstruels consécutifs, suivis par une semaine d'intervalle pour le rejet de l'endomètre et de la menstruation. La grande coupure entre le rejet de l'endomètre à prévenir la prolifération de l'endométriose.

Immunomodulateurs

Immunomodulateurs - un médicament pour corriger les violations de l'immunité. Le développement de procédés pour le traitement de troubles de l'immunité à l'endométriose est aujourd'hui principalement sur le stade de développement. Cependant, il a été constaté que le système immunitaire doit développer une endométriose critique, car le système immunitaire est responsable du fait que les cellules individuelles de tissus ne tombent pas dans d'autres tissus, et il ne se développent pas. Le système immunitaire détruit ces cellules.

Basé sur des preuves cliniques et de laboratoire a été constaté que l'utilisation la plus efficace des médicaments pour l'endométriose interféron et leurs inducteurs (médicaments qui stimulent la sécrétion des cellules propres d'interféron).

Ces médicaments comprennent, par exemple, tsikloferon TSikloferon - restaure les défenses de l'organisme Qui se marie bien avec d'autres médicaments pour le traitement de l'endométriose et non d'exercer des effets négatifs sur le corps. Le plus clairement l'efficacité de ce médicament peut être vu dans la nomination de ses femmes atteintes d'endométriose, hormonal et immunitaire au traitement chirurgical.

D'autres agents utilisés dans le traitement de l'endométriose

Un trait caractéristique de l'endométriose sont une douleur intense pendant les menstruations, menstruations et des saignements intercurrents qui conduisent au développement de l'anémie ferriprive. Par conséquent, le traitement de l'endométriose et hémostatiques prescrit des analgésiques et des préparations de fer pour le traitement de l'anémie ferriprive.

Traitement de l'endométriose nécessite une approche intégrée de l'utilisation de différents groupes de médicaments.

Galina Romanenko